简介:摘要目的系统评价手工缝合和闭合器闭合两种胰腺残端处理方式对胰体尾切除术后胰瘘的预防效果。方法通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library数据库,搜索建库至2020年2月29日我国手工缝合和闭合器闭合两种胰腺残端处理方式对胰体尾切除术后胰瘘预防效果的病例对照研究和队列研究。中文检索词主要包括:胰体尾切除术、胰腺远端切除术、胰瘘、手工缝合、闭合器;英文检索词主要包括:distal pancreatectomy、pancreatic fistula、suture、stapler。对纳入文献提取手工缝合组和闭合器闭合组术后胰瘘发生率等数据进行Meta分析。结果共纳入13篇研究,1 198例患者;其中手工缝合组652例,闭合器闭合组546例。Meta分析结果显示,手工缝合组与闭合器闭合组患者术后胰瘘发生率比较差异无统计学意义(OR=1.13,95%CI:0.66~1.94;P>0.05),但闭合器闭合组术后临床性胰瘘发生率明显降低(OR=1.48,95%CI:1.00~2.18;P<0.05)。结论相较手工缝合,胰体尾切除术后行闭合器闭合胰腺残端有利于降低术后临床性胰瘘发生率。
简介:摘要本文以东莞市某在建工程为模板,使用国内常用结构设计软件YJK-1.8.2,对倒无梁楼盖和倒梁板式楼盖设计分别进行计算分析。获取两种筏板基础形式的混凝土和钢筋用量,进行成本对比,得到最优方案。分析结果表明在经济柱距的地下室,采用倒无梁式楼盖方案比采用倒梁板式楼盖方案更经济。
简介:本文利用每日交易、内幕交易和高频买卖价差数据,研究股票分拆和内幕交易对香港市场股票价格的影响。我们发现股票分拆对价格有正面影响,这一结果可归因为股票分拆传达了利好信号、并改善了股票的流动性。其次,我们发现在分拆公告前三到四个月以及分拆后的一段时间内,内幕交易活动异常频繁。考虑到公司一般在公告前数月做出股票分拆的决定,这一现象意味着基于私人信息的内幕人交易先行于信息的公开披露。最后,本文发现内幕交易和股票分拆结合在一起可导致显著正的累积异常收益。总体而言,我们的结果表明上市公司利用股票分拆作为旨在增加流动性、且将公司股价调整至最优交易区间的一种信号机制。
简介:摘要本文46例腹部闭合伤的临床资料分析,症状体征、诊断及治疗进行讨论。对闭合性腹部伤准确诊断,早期手术是抢救成功的关键。在确诊过程中,物理性诊断是非常重要的,如腹腔穿刺腹腔灌洗,详细的腹部检查等。对危重病人过多地搬动,做X线或B超检查是有害无益的。对实质性脏器破裂病人早期血红蛋白检查往往不能反映患者真实出血量。白细胞计数高于15×109/L者常提示内出血。本文对腹部闭合伤手术检查的指证进行了讨论。
简介:摘要:针对高差闭合差超限的问题,采用理论分析与现场测量的方法,对高差闭合差超限问题展开研究,结果表明:高差闭合差超限的影响因素为仪器误差、水准点高程变动误差及观测误差。同时,当存在仪器误差时,实测高差闭合差没有规律性,波动较大,且数据均超限;当存在水准点高程变动时,实测高差闭合差有规律性,波动较小,数据较为接近,且数据均超限;当存在观测误差时,实测高差闭合差除初次测量超限外,其余均满足要求。由此,建立超限影响因素的判定方法,当重新测量满足高差允许值时,则超限由观测误差造成;当重测不满足要求,但两次结果相近,则超限由水准点高程变动造成;当重测不满足要求,且两次结果相差较大,则超限由仪器误差造成。根据不同影响因素,采取相应的措施,消除误差,解决超限问题,并将其运用于工程实践。