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  • 简介:探讨对新生儿幽门狭窄为围手术术实施舒适护理,提高护理质量,减少并发症,完善"以患者为中心"的整体护理观念。

  • 标签: 幽门狭窄 手术 舒适护理
  • 简介:目的探讨人卵裂胚胎和囊胚玻璃化冷冻解冻后复苏效果及妊娠结局。方法回顾性分析434个卵裂胚胎(卵裂组)和102个囊胚解冻周期(囊胚组)的临床资料,比较采用玻璃化冷冻解冻后的复苏率及妊娠结局。结果囊胚组患者的临床妊娠率和胚胎种植率分别为63.73%(65/102)和45.79%(87/190),卵裂组分别为42.82%(185/432)和24.17%(241/997),两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05);囊胚组患者的复苏率、流产率和异位妊娠率分别为98.45%(190/193)、12.31%(8/65)和0(0/65),卵裂组分别为97.55%(997/1022)、13.51%(25/185)和2.16%(4/185),两组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。卵裂组中,卵裂球完全存活患者的临床妊娠率和胚胎种植率分别为44.62%(170/381)和25.57%(224/876),非完全存活者分别为29.41%(15/51)和14.05%(17/121),两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论囊胚解冻移植的妊娠结局优于卵裂胚胎,卵裂胚胎解冻后胚胎的完整性影响胚胎种植。

  • 标签: 体外受精-胚胎移植 卵裂期胚胎 囊胚 玻璃化冷冻 妊娠结局
  • 简介:目的探讨妊娠糖尿病发病的高危因素。方法2013年9月17日至2014年3月3日在北京友谊医院行产前保健、完成75g口服葡萄糖耐量试验,并顺利完成分娩的孕妇共820例,其中诊断为妊娠糖尿病167例(GDM组),同期正常孕妇653例(非GDM组)。收集两组孕妇的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果①对GDM发病有统计学意义的危险因素有孕妇年龄(OR=1.308,95CI%:1.001-1.710),早孕期空腹血糖水平(OR=4.165,95CI%:2.515-6.895),孕早期体质量指数(OR=2.259,95CI%:1.559-3.273),中孕期体质指数增长(OR=1.370,95CI%:1.050-1.788);②校正其他高危因素的混杂作用,早孕期空腹血糖〈4.4mmol/L、4.4-5.1mmol/L、〉5.1mmol/L发生GDM的概率分别为11.1%、24.9%、42.9%。早孕期体质量指数〈23.5组和≥23.5组发生GDM的概率分别为15.2%,31.5%,将孕妇年龄分组(〈29岁、29-34岁,≥35岁)后发生GDM的概率为16.0%,22.0%,31.0%。结论孕妇年龄、早孕期空腹血糖、孕早期体质量指数、中孕期体质量指数增长≥2.2kg/m2为GDM发病的独立危险因素。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 孕早期空腹血糖 早孕期体质量指数
  • 简介:目的探讨基质金属蛋白酶-1(matrixmetalloproteinase-1,MMP-1)及组织基质金属蛋白酶抑制物(tissueinhibitorofmetalloproteinase,TIMP-1)表达在盆腔器官脱垂中的意义。方法收集因盆腔器官脱垂行盆底重建手术的患者60例为脱垂组,同期因妇科良性肿瘤行子宫全切术且既往无盆腔器官脱垂或手术史的患者35例为非脱垂组,采用实时定量PCR法检测MMP-1mRNA及TIMP-1mRNA在两组阴道壁中表达。结果脱垂组患者阴道壁组织中的MMP-1mRNA表达量(0.03±0.01)显著高于非脱垂组(0.02±0.00),差异有统计学意义(P〈0.05)。非脱垂组TIMP-1mRNA表达量(0.54±0.07)高于脱垂组(0.42±0.06),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阴道壁MMP-1mRNA表达增加与MMP-1/TIMP-1比例失调可能是导致盆腔器官脱垂的原因之一。

  • 标签: 盆腔器官脱垂 基质金属蛋白酶-1 组织基质金属蛋白酶抑制物-1 实时定量PCR
  • 简介:妊娠糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)在孕妇妊娠期间严重危害母亲及胎儿的健康。虽然多数GDM孕妇在分娩后能恢复正常血糖水平,但是其产后发生糖代谢异常和2型糖尿病(T2DM)的风险以及再次妊娠时GDM的复发率高于糖代谢正常孕妇。为了早期发现、早期干预、早期治疗分娩后糖代谢异常和T2DM者,产后血糖筛查和随访管理具有重要价值。本文将对GDM患者产后血糖筛查的时间和方式以及随访管理现状中存在的问题进行阐述,为探索科学的GDM产后随访模式提供参考。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 产后血糖筛查 产后随访
  • 简介:目的:探讨行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的围手术护理方法和效果。方法:选取我院在2012年1月至2014年1月行LC手术患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予整个围手术优质护理,并比较两组护理效果。结果:观察组术后并发症发生率为0,护理满意度达96.7%,均明显优于对照组(P〈0.05)。结论:加强对行LC手术患者的整个围手术护理,对减少并发症发生,提高护理满意度具有明显作用。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 围手术期 护理
  • 简介:近年来,非哺乳乳腺炎的发病率逐渐增高,其临床体征及影像学表现均与乳腺癌相似,极易混淆.MRI具有极好的软组织分辨率和无辐射特点,临床上主要用于乳腺癌的诊断与鉴别诊断,而在非哺乳乳腺炎诊疗中的应用较少.笔者通过分析MRI在非哺乳乳腺炎诊断、分类、治疗与疗效监测等方面的价值,以期重视MRI在非哺乳乳腺炎诊疗中的应用,提高非哺乳乳腺炎的术前诊断率,减少误诊.

  • 标签: 乳腺炎 磁共振成像 诊断 治疗学
  • 简介:目的观察产程活跃伴有宫颈水肿时,静脉分别注射间苯三酚、地西泮与山茛菪碱等常用宫颈解痉药物在加速产程进展方面的影响及用药后对母儿安全性的影响。方法选取2013年6月至2014年2月在上海市第七人民医院产科住院待产、足月、单胎头位初产妇147例,宫口开大3cm后宫颈出现痉挛、水肿,且无妊娠合并症及产科并发症,将其随机分为A、B、C3组。A组(49例)静脉注射间苯三酚80mg;B组(52例)静脉缓慢注射地西泮10mg(〉5min);C组(46例)静脉缓慢注射山茛菪碱10mg,观察记录3组产妇的宫口扩张速度、产程进展情况、分娩结局、新生儿Apgar评分、产后2h内出血量及药物不良反应。结果A组从用药至宫口开全(10cm)时间为(199±44)min,产程时间少于B组与C组(P〈0.05);3组新生儿Apgar评分、产后2h内出血量、分娩结局比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组用药后母儿未发现药物不良反应。结论产程活跃宫颈水肿应用间苯三酚可有效消除宫颈痉挛水肿,加速宫颈扩张,加速产程进展,临床疗效优于地西泮与山茛菪碱,用药安全,母儿无不良反应,可在产科临床上推广应用。

  • 标签: 间苯三酚 地西泮 山茛菪碱 宫颈水肿 产程活跃期
  • 简介:目的分析妇科围术患者焦虑影响因素,探讨精准护理干预效果。方法对2015年6月至2017年2月南通大学附属海安医院237例妇科围术患者采用一般情况调查表、焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale,SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)进行问卷调查,分析影响患者焦虑的原因,探讨实施精准护理的成效。结果妇科围术患者平均SAS评分为(51.13±6.89)分,平均HAMA评分为(33.26±5.41)分,焦虑发生率为45.99%;文化程度、年龄、治疗费用主要来源、家庭关系与妇科围术患者术前焦虑密切相关(P<0.05)。精准护理干预后,焦虑患者SAS和HAMA评分较干预明显下降(P<0.05)。结论较多妇科围术患者存在不同程度的焦虑情绪,影响患者康复。护理人员应在术前关注患者心理问题,根据患者不同影响因素,开展有针对性的精准护理,促进手术顺利开展和患者术后早日康复。

  • 标签: 妇科手术 焦虑 影响因素 精准护理
  • 简介:目的探讨妊娠合并水痘对母婴结局的影响和治疗方法。方法对2012年1月至2014年6月南京市第二医院妊娠合并水痘患者资料进行回顾性分析。结果13例妊娠合并水痘发病孕周分别为14周1例,20~28周2例,32周1例,37~40周9例。其中孕妇发热11例,继发性皮肤感染3例,未出现水痘肺炎、脑炎。所有孕妇均足月分娩,胎儿宫内窘迫1例,剖宫产7例,产后出血4例,无先天性水痘综合征患儿,新生儿水痘2例。结论孕妇感染水痘应经妇产科、感染科医生共同诊断治疗,围生特别是水痘完全结痂分娩的新生儿可能患水痘,静脉给予丙种球蛋白可预防新生儿水痘的发生。

  • 标签: 妊娠 水痘 妊娠和新生儿结局
  • 简介:目的:探讨颈椎骨折患者常见问题的护理时策。方法:循证护理应用于颈椎骨折患者,解决患者疼痛、肿胀、瘫痪、肺部感染、压疮、泌尿系感染、窒息问题的实践过程。结果:42例患者住院期间3例发生肺部感染,1例窒息,2例发生泌尿系感染,无压疮发生。结论:对颈椎骨折患者应用循证护理可明显减少相关并发症的发生。

  • 标签: 循证护理 颈椎骨折 护理
  • 简介:目的探讨妊娠高血压疾病(HDIP)孕妇合并高尿酸血症的妊娠结局及血清尿酸监测的临床价值。方法选取妊娠36~42周HDIP孕妇90例作为研究组,按照血尿酸水平分为高尿酸血症组(n=69)和正常尿酸组(n=21),选择同期正常妊娠孕妇作为对照组(n=90)。比较三组孕妇的生化指标和妊娠不良结局及其影响不良妊娠结局的危险因素。结果三组孕妇血清总蛋白、谷丙(草)转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氨、三酰甘油、总胆固醇、高(低)密度脂蛋白胆固醇比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);高尿酸血症组孕妇早产、胎儿窘迫和新生儿窒息等发生率高于正常尿酸组及对照组(P〈0.05);logistic回归显示,血清尿酸〉357μmol/L是妊娠高血压疾病孕妇不良妊娠结局的高危因素(OR=1.258,P〈0.05)。结论合并高尿酸血症的妊娠高血压疾病孕妇常伴多种生化指标异常,是母婴不良妊娠结局的高危因素。

  • 标签: 高尿酸血症 妊娠期高血压疾病 危险因素
  • 作者: 代晟
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2023-05-22
  • 出处:《健康世界》2023年第4期
  • 机构:北京市第六医院妇产科,北京100010
  • 简介:妊娠高血压疾病是妊娠孕产妇常见的并发症之一,有数据统计,约有5%—10%的妊娠孕产妇患有妊娠高血压,并且约有10%—16%的孕产妇因妊娠高血压死亡,随着我国政策的变化,近年来妊娠率得到一定的提升,这导致妊娠高血压的患病率也随之提升,在临床中,妊娠高血压已经成为造成孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一。妊娠高血压按照发病基础及脏器损害程度被分为五种类型,其治疗目的是预防病情向更恶劣的程度发展,通过正规且有效的治疗,不仅能控制血压水平,对孕产妇及胎儿也有很大好处。今天让我们一起来了解一下妊娠高血压的治疗方式有哪些?治疗期间需要注意哪些事项?怎样预防妊娠高血压?下面让我们来一起了解一下吧!

  • 标签: 妊娠期;高血压;治疗方法
  • 作者: 代晟
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2023-05-22
  • 出处:《医师在线》2023年第4期
  • 机构:北京市第六医院妇产科,北京100010
  • 简介:妊娠高血压疾病是妊娠孕产妇常见的并发症之一,有数据统计,约有5%—10%的妊娠孕产妇患有妊娠高血压,并且约有10%—16%的孕产妇因妊娠高血压死亡,随着我国政策的变化,近年来妊娠率得到一定的提升,这导致妊娠高血压的患病率也随之提升,在临床中,妊娠高血压已经成为造成孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一。妊娠高血压按照发病基础及脏器损害程度被分为五种类型,其治疗目的是预防病情向更恶劣的程度发展,通过正规且有效的治疗,不仅能控制血压水平,对孕产妇及胎儿也有很大好处。今天让我们一起来了解一下妊娠高血压的治疗方式有哪些?治疗期间需要注意哪些事项?怎样预防妊娠高血压?下面让我们来一起了解一下吧!

  • 标签: 妊娠期;高血压;治疗方法
  • 简介:目的对深圳市宝安区流动人口孕保健依从性进行调查,分析其影响因素,对提高流动人口孕保健依从性的模式进行探索,为优生优育提供依据。方法选取深圳市宝安区流动人口1300名女工进行研究,采用自制调查问卷进行调查,观察流动人口孕保健依从性的影响因素;对相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。647名愿意接受干预模式为观察组,653名不愿接受干预措施为对照组。观察组实施孕保健系统知识培训、系统化管理模式及现代化信息管理技术进行干预,比较两组孕保健依从性情况,分析统计参加孕保健和未参加孕保健的女工计划妊娠率、不孕不育发生率、流产率、合并症发生率和出生缺陷儿等指标的差异性。结果1300名调查对象收回有效调查问卷1279份,经单因素分析发现:不同年龄阶段、不同收入、不同职业人群孕保健参与率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);但不同文化程度人群孕保健参与率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);经多因素Logistic回归分析发现,不同文化程度是影响孕保健参与率的独立危险因素(P〈0.05)。观察组孕保健的依从性高于对照组(P〈0.05);参加孕保健者的计划妊娠率高于未参加孕保健者,流产率、合并症发生率和出生缺陷儿低于未参加孕保健者,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论影响流动人口孕保健依从性的影响因素较多,应加强卫生服务系统建设,做好孕妇信息跟踪,定期进行相关培训,保证孕妇孕期保健的依从性,为优生优育提供基础。

  • 标签: 孕前保健 流动人口 影响因素 依从性
  • 简介:目的研究复方利多卡因胶浆宫颈涂抹解除活跃阵痛和加速产程进展的效果.方法将250例拟定阴道分娩的正常产妇随机分为观察组和对照组,观察组在宫口开大4cm时宫颈管涂抹复方利多卡因胶浆5ml,对照组除不用复方利多卡因胶浆外其他产科处理措施与观察组同,观察比较两组在活跃的产痛程度、宫口开大情况、产程时间等.结果观察组在用药后60min镇痛效果按标准判定明显高于对照组(97.60%VS20.00%P<0.005),观察组的活跃和总产程时间明显短于对照组(P<0.05).结论复方利多卡因胶浆在宫口开大4cm时涂抹在宫颈管腔内,具有良好镇痛作用,加快了宫颈扩张,缩短了活跃和总产程的时间,对母儿无不良影响,是一种简便易行、经济的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.

  • 标签: 复方利多卡因胶浆 宫颈 活跃期镇痛 产程
  • 简介:妊娠糖尿病是指妊娠发生或首次发现的糖尿病,常伴有明显的代谢紊乱,发病率为1%~5%[1]。妊娠糖尿病属高危妊娠,是妊娠常见的并发症,如得不到及时治疗,可出现一系列并发症及合并症,如孕妇可发生酮症酸中毒、妊娠高血压疾病(妊高病)、感染和羊水过多等;也可出现巨大儿、死胎、早产、

  • 标签: 妊娠期糖尿病 妊娠结局 护理干预 妊娠期高血压疾病 患者 酮症酸中毒
  • 简介:哺乳急性乳腺炎是哺乳妇女常见疾病之一,主要症状为乳房红肿疼痛、可触及肿块,可伴有不同程度的畏寒、发热。本文将2009年5—12月本院收治的199例哺乳急性乳腺炎发病初期患者随机分为综合物理治疗组、综合物理治疗联合抗生素治疗组,观察其治疗效果。

  • 标签: 乳腺炎 抗生素 哺乳期
  • 简介:<正>美国妇产科医师学会(ACOG)妊娠高血压工作组于2013年11月发布了《妊娠高血压诊断和管理指南》及相应的执行摘要。指南指出,在最新证据的指导下对妊娠高血压的诊断和管理建议进行了更新。指南内容包括妊娠高血压的诊断和分类、慢性高血压的管理、子痫前期的管理、子痫前期的预防、有子痫前期病史患者的护理。虽然该指南对妊娠高血压的推

  • 标签: 妊娠期 慢性高血压 子痫前期 高血压诊断 妇产科 指南