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  • 简介:摘要微创外科是21世纪外科的发展方向,具有创伤小、恢复快、安全、病人易接受的优点,现已广泛应用于临床。随着腹腔镜、胆道镜及十二指肠镜技术的成熟,微创治疗肝外胆管结石的理念逐渐为胆道外科医生和患者接受。本文就肝外胆管结石的微创治疗现状及进展作一综述。

  • 标签: 肝外胆管结石微创综述
  • 简介:摘要分析探讨腹腔镜微创手术在治疗胆囊结石合并胆总管结石疾病中的价值。方法回顾性分析了2008年11月-2013年11月我院180例确诊为胆囊结石合并胆总管结石的患者的治疗情况,将其分为对照组(86例)和观察组(94例),对照组采取传统开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,对两种治疗方案、结果作分析比较。结果观察组患者91例在腹镜腔下一期做了胆囊切除,胆总管切开胆道镜下取石管引流,且无明显并发症,2例由内镜下作EST后联合腹腔镜胆囊切除术二期完成治疗,1例患者改为开腹完成治疗。观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及术后住院天数均少于对照组(P<0.05),术后疼痛程度及术后并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效,腹腔镜微创术一期取除结石是主要、较好的选择方案。

  • 标签: 腹腔镜 微创术 胆囊结石 胆总管结石
  • 简介:摘要目的探究术中胆道造影在胆囊结石并胆管结石初次手术患者中的临床应用效果。方法将2017年10月-2019年1月期间在我院接受诊治的90例胆囊结石并胆管结石初次手术患者作为研究对象,并将其随机分为两组,研究组患者实施术中胆道造影,对照组患者术前实施常规影像学检查,术后对两组患者的残石率和临床指标进行比较。结果研究组左肝残石1例,右肝残石2例,肝外胆管残石1例,残石率为8.89%;对照组左肝残石4例,右肝残石4例,左、右肝残石3例,肝外胆管结石2例,残石率为28.89%。差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用均显著少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将术中胆道造影应用于胆囊结石并胆管结石初次手术患者的临床治疗当中,手术时间明显缩短,降低住院费用,效果显著。

  • 标签: 术中胆道造影 胆囊结石 胆管结石 初次手术 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效并观察其安全性。方法选取我院进行治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者128例。将其随机分为观察组和对照组各64例,观察组行腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,对照组行常规开腹手术治疗,记录两组手术时间、术后排气、排便时间、术后复发例数、切口感染例数胆漏发生例数等并发症进行统计及比较。结果经研究比较,观察组手术时间、术后排气、排便时间均显著性降低,P<0.05,均有显著性差异;观察组术后复发率、切口感染率及胆漏发生率均显著性低于对照组P<0.05,均有显著性差异。结论临床应用腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石较传统开腹手术治疗,具有疗效佳、复发率低、并发症少,安全性高等巨大的优越性,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 内镜 胆囊结石 胆总管结石
  • 简介:摘要目的观察胆囊结石合并胆总管结石双镜微创与开腹手术的临床治疗效果。方法选取2010年5月—2013年2月间入我院进行治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者60例为研究对象,随机分为对照组和研究组,分别实施开腹手术和腹腔镜联合十二指肠镜双镜微创手术治疗,观察手术情况、治疗效果和并发生发生情况。结果双镜联合治疗组出血量和住院天数均少于开腹手术组,手术时间大于开腹组,差异具有统计学意义(P<0.05)。双镜联合手术组残余结石和切口感染发生率低于开腹手术组,高淀粉酶血症、胆总管下端炎性狭窄发病率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石合并胆总管结石双镜微创手术治疗效果较好,临床应用价值高。

  • 标签: 双镜联合 胆囊结石合并胆总管结石 开腹手术 并发症
  • 简介:摘要目的探讨十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法2008年6月~2011年6月,对132例术前拟诊为胆囊结石合并胆总管结石的患者,行内镜下乳头切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)及内镜下鼻胆管引流术(endoscopicnaso-biliarydrainage,ENBD),观察1~3d,无并发十二指肠乳头出血、十二指肠漏、胆管炎及胰腺炎者,在全麻下,采用三孔法或四孔法行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)。结果3例因十二指肠降部乳头旁憩室,导致乳头位置异常,插管困难而放弃ERCP改开腹手术.1例因腹腔镜手术过程中胆囊三角粘连致密而中转开腹.其余128例成功施行EST、ENBD及LC,成功率96.9%,住院时间7~15d,平均10.2d.无十二指肠漏、十二指肠乳头大出血、急性胆管炎及胆漏等与内镜操作有关的严重并发症.128例随访3~24个月,平均15个月,无胆管结石复发及其它后遗症出现。结论十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,具有手术创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,具有良好的应用价值.

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  • 简介:摘要目的探究泌尿系结石病患者中代谢综合征与结石复发之间的相关性。方法选取我院接2016年6月至2017年8月期收诊治的泌尿系结石病患者100例作为研究样本,依据患者是否存在代谢综合征将其分为两组,即观察组和对照组,每组50例。收集全部患者临床诊治相关资料并对其实施回顾性整合、分析。结果两组患者在舒张压、收缩压、空腹血糖含量、三酰甘油水平、高脂蛋白胆固醇水平、体质指数等相关指标方面对比,存在显著性差异(P<0.05);两组患者在总胆固醇含量、低脂蛋白胆固醇水平等相关指标方面对比,不存在显著性差异(P>0.05);观察组患者结石复发的可能性相较于对照组,提升趋势显著(P<0.05)。结论在泌尿系结石病患者中代谢综合征与结石复发情形具有紧密关联性,是结石复发的独立危险因素,在对伴随代谢综合征的泌尿系结石病患者开展临床诊治处理时,应同时采取相关措施实现对代谢综合征的有效诊治,以防结石复发。

  • 标签: 泌尿系结石病 代谢综合征 结石复发 相关性
  • 简介:摘要胆结石是临床常见病、多发病。人体胆结石的成份非常复杂,胆结石的主要成分为胆固醇和胆红素。了解胆结石的成因和发病机理,将引导我们找到治疗胆结石的科学方法。胆结石的成分分析,是有效治疗胆结石的重要前提。

  • 标签: 胆结石 发病机理 定性分析 定量分析
  • 简介:摘要目的探讨肾结石发病与年龄、性别的相关性,定位肾结石发病的高危人群。方法对100例确诊为肾结石的患者,就其年龄、性别的相关性,通过分组资料算术均数求得发病平均年龄数及不同年龄段构成比,再通过?2方检验分析,找出不同性别及不同年龄段发病的差异性(P<0.05差异明显,P>0.05无差异)。结果肾结石发病以男性居多,发病年龄以30~40岁青壮年多见,并多见于从事体力劳动的劳动人群。结论加强中青年人群泌尿系结石的监控,提倡劳逸结合,多饮水,合理的饮食结构有利于预防肾结石的形成。

  • 标签: 肾结石 劳逸结合 生活习惯
  • 简介:摘要目的了解不同疾病间的相互联系。方法询问病史,借助辅助检查,作出临床正确诊断。结果患者首诊妇科门诊转诊外科门诊后诊断为右侧输尿管壁内段结石。结论临床辅助检查是临床医生认识疾病的重要手段;对因治疗是治愈疾病的根本措施,对症治疗是治愈疾病的重要环节。

  • 标签: 附件炎 输尿管壁内段结石 对因治疗 对症治疗
  • 简介:摘要目的探讨萆薢分清饮加减治疗肾结石的临床疗效。方法选择我院2011年1月~2012年3月治疗的86例,采用萆薢分清饮加减进行治疗,方剂组成补骨脂10g,茯苓10g,土茯苓20g,半边莲20g,川牛膝15g,前任10g,白术10g,丹参15g,黄柏10g,石菖蒲10g,萆薢25g。小腹坠胀加川楝子10g,台乌12g,疼痛明显者加栀子10g,当归10g。气滞加乌药15g,桔梗12g,木香9g;湿热加茵陈虎杖15g,30g;肾虚热加熟地黄30g。每日1剂,水煎,早晚分服。结果86患者经过治疗痊愈42例,治愈率为448.8%,显效20例,显效率为23.3%,有效17例,有效率为19.8%,无效7例,占8.1%,总有效率为91.9%。结论萆薢分清饮加减治疗肾结石的疗效显著,经济实惠,无痛苦,便捷,无需住院,且疗效确切,值得推广。

  • 标签: 萆薢分清饮 肾结石 石淋
  • 简介:摘要目的研究舒适护理对胆结石患者的应用效果。方法研究对象取2013年5月~2015年5月本院胆结石50例,依据不同护理方式予以分组。对照组25例,施行常规护理;给予余25例舒适护理,入组研究组。观察评定效果,组间对比。结果研究组术中出血量少(P<0.05),手术时间短(P<0.05),满意度高(P<0.05),有显著差异。结论舒适护理对胆结石患者效果较好,可推广。

  • 标签: 胆结石 舒适护理 效果
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  • 简介:摘要目的研究泌尿结石症运用石苇散加减治疗的临床效果。方法选择2012年1月-2014年1月期间我院收治的222例泌尿结石症患者为研究对象,根据入院编号分为两组,其中给予对照组西药治疗,而观察组则运用石苇散加减治疗,对比两组疗效。结果相比较对照组而言,观察组的总疗效较高,并且随访6个月,观察组的复发率较低,比较有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用石苇散加减对泌尿结石症进行治疗,不仅可以获得较好的疗效,还能降低复发率,改善患者预后。

  • 标签: 石苇散 泌尿结石症 疗效
  • 简介:摘要胆结石是一种严重威胁人类健康的常见病,且随着经济的发展,人们的生活方式和饮食结构发生了巨大变化,胆结石的发病率逐年上升。目前临床上以手术治疗为主,但术后结石的残留和复发仍制约其发展。近年来中医药在胆结石的研究中飞速发展,且充分弥补了手术治疗胆结石的不足。本文主要从胆结石的发病机制、预防与治疗等方面总述目前胆结石的中医学研究进展。

  • 标签: 中医学 胆结石
  • 简介:摘要胆总管结石实为一种临床多发病,现今已有多种有效治疗方法,但微创治疗已成为诸多治疗之首选。现阶段,ERCP下治疗胆总管结石的方法主要有内镜下乳头球囊扩张术(ERCP/EPBD)、十二指肠乳头括约肌切开取石术(ERCP/EST)。伴随ERCP技术的不断发展与完善,ERCP/EPBD、ERCP/EST治疗胆总管结石的疗效得到显著提升,但对于那些较复杂此类结石,效果欠佳。对此,诸如激光碎石、经口胆道子母镜等技术得到快速发展。本文就内镜下治疗胆总管结石的研究应用进展作一综述。

  • 标签: ERCP 胆总管结石 治疗
  • 简介:摘要目的探讨老年胆结石手术的手术治疗方法及疗效。方法将我院2008年12月至2010年6月收治的56例胆囊结石的老年患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔辅助手术治疗,比较两患者的临床疗效。结果治疗组无中转开腹病例,且其在手术时间、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及并发症方面显著少于对照组,P<0.05。结论腹腔镜治疗老年胆囊结石的创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广。

  • 标签: 老年 胆囊结石 手术 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨肝胆结石外科术后的临床护理经验。方法对我院2008年1月到2012年10月间100例病例进行总结分析。结果肝胆结石术后患者主要出现疼痛、引流管护理及腹腔感染等问题。结论加强肝胆结石术后的整体护理,提高肝胆手术患者的护理质量。

  • 标签: 肝胆结石 护理
  • 简介:摘要目的对应用全面护理模式对患有胆结石的患者在手术治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法抽取86例接受手术治疗的胆结石患者,将其分为对照组和观察组,平均每组43例。采用一般护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理;采用全面护理模式对观察组患者在围手术期内实施护理。结果观察组患者胆结石手术治疗效果明显优于对照组;术后住院观察时间和手术所需时间明显短于对照组;治疗后胆结石复发率明显低于对照组。结论应用全面护理模式对患有胆结石的患者在手术治疗期间实施护理的临床效果非常明显。

  • 标签: 全面护理 胆结石 围手术期