简介:摘要目的探讨全身免疫炎症指数(SII)与维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW)及预后的相关性。方法队列研究。纳入2019年7至9月就诊于贵州省11家血液透析中心并行MHD的患者,将患者按照是否存在PEW分为PEW组和非PEW组。随访12个月,患者死亡为终点事件。采用多因素logistic回归分析MHD患者发生PEW的独立相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SII对MHD患者PEW的预测价值,计算SII的最佳临界值,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank 检验比较组间生存率的差异。结果共纳入859例MHD患者,男540例(62.9%),女319例(37.1%),年龄(54±15)岁;PEW组220例(25.6%),非PEW组639例(74.4%)。PEW组SII值高于非PEW组[600(440,915)比475(353,633),P<0.01],差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,SII为PEW的独立相关因素之一(OR=1.001,95%CI:1.000~1.002,P=0.02)。ROC曲线分析结果显示,SII预测MHD患者PEW的灵敏度为69%,特异度为70%,曲线下面积(AUC)为0.725(95%CI:0.683~0.766)。859例患者进行12个月随访,45例死亡(病死率5.24%)。Kaplan-Meier分析结果显示,SII>520组的1年累积生存率(92.3%)低于SII≤520组(97.1%),两组之间累积生存率差异有统计学意义(χ2log-rank=9.707,P=0.002)。进一步行亚组分析显示,合并PEW的 MHD患者中,SII>520组累积生存率(88.5%)也低于SII≤520 组(92.3%),两组之间累积生存率差异有统计学意义(χ2log-rank=7.226,P=0.007)。结论SII为MHD患者发生PEW的独立相关因素,SII水平越高,患者长期生存率越低,预后越差。
简介:摘要目的观察CT引导下经皮臭氧分子消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。资料与方法选择腰椎间盘突出症患者78例,在CT引导下穿刺,并注射浓度为60ug/ml的氧气-臭氧混合气体20-40ml。结果78例椎间盘突出患者资料3月~1年后随访,按改良Macnab疗效评价标准进行评定优29例(37.2%),良42例(53.8%),可5例(6.4%),差2例(2.5%),优良率91.0%。讨论CT引导下经皮臭氧分子消融术治疗腰椎间盘突出症具有安全系数高、痛苦小、定位准确、见效迅速、无过敏反应及其它明显并发症、年龄适应范围广、器械要求低、费用低等优点,具有一定的推广价值。
简介:摘要目的探讨臭氧联合硝酸咪康唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法将580例患者随机分为实验组(臭氧联合硝酸咪康唑联合治疗)与对照组(单纯硝酸咪康唑治疗)各290例,对两组疗效进行对比分析。结果实验组治愈率、总有效率明显高于对照组;症状缓解时间更短、涂片假丝酵母菌转阴性率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧联合硝酸咪康唑联合治疗疗效显著。
简介:摘要目的对于普外科病区采用无陪护护理的手段进行干预后的情况和应用效果进行详细分析和探讨。方法在我院从2014年2月到2015年2月收治的普外科患者中随机抽取600例,将其分成实验组300例和对照组300例,对所有对照组的患者在实施手术之后进行普通方式的护理手段,而对于实验组的患者则在对照组的基础上进行无陪护护理,两组患者根据病情需要可以安排陪护人员,一段时间后,对采用不同护理手段的效果进行观察和统计,然后采用特制的问卷调查的形式对所有患者在护理之后的满意度进行统计,同时还对患者的康复情况进行分析和比较,并对两组陪护人员情况进行调查。结果;通过对对照组和实验组患者进行不同程度护理后,两组情况差异明显,首先,在统计陪护率时发现,在对照组中有240例患者有陪护人员,其陪护率达到了80.0%,而实验组则有81例陪护人员,陪护率为27.0%,在护理过程中,对照组中有180例患者康复出院,另外120例患者病情有所加重,而实验组中有270例患者康复出院,而另外30例患者病情加重,但经过进一步护理,最后均可康复,最后对所有患者的护理满意度进行调查发现,对照组的满意度为36.7%,而实验组为93.7%。结论随着我国生活水平的不断提高,人们患病的几率逐渐增大,特别是由于一系列原因导致的肝胆疾病和肠胃疾病的发生率最大,对于这类患者通常需要外科手术来治疗,因此,术后的护理就显得非常重要。普通的护理手段不能起到很好的效果,经过大量临床试验证明,无陪护护理方法对于普外科患者的护理效果明显,护理满意度非常高,可以在以后的普外科临床护理中广泛推广。