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75 个结果
  • 简介:摘要目的通过有限元方法分析腰椎长节段椎弓根螺钉内固定时连接棒曲度差异对内固定及椎间盘应力的影响。方法基于大连医科大学附属第一医院1名正常成年志愿者L1~L5节段的CT图像建立腰椎有限元模型。根据连接棒曲度与腰椎正常生理曲度的关系分为直棒组、正常生理曲度棒组及大曲度棒组。比较在腰椎前屈、后伸,左、右侧弯,左、右旋转等6种工况下3组模型的内固定、L1/L2椎间盘和L4/L5椎间盘的最大应力及应力分布。结果在所有不同工况下,椎弓根螺钉、连接棒在直棒组中最大应力分别为61.64、179.28 Mpa;在生理曲度棒组中分别为40.52、66.33 Mpa;在大曲度棒组中分别为45.99、73.37 Mpa。生理曲度棒组内固定最大应力小于直棒组和大曲度棒组。3组模型中内固定的应力均主要分布于螺钉与椎体后壁交界处、钉尾处和钉棒结合处。直棒组、生理曲度棒组、大曲度棒组L1/L2椎间盘最大应力分别为9.20、9.39、9.18 Mpa;L4/L5椎间盘最大应力分别为5.08、5.01、4.88 Mpa。3组模型椎间盘最大应力及分布无明显差异。结论生理曲度连接棒可有效降低椎弓根螺钉和连接棒应力,降低内固定断裂以及钉棒松动的风险。

  • 标签: 腰椎 内固定 有限元分析
  • 简介:目的探讨依据颈椎不同曲度确定开门宽度在单开门椎板成形术中应用的可行性和临床效果。方法回顾性分析2012年2月—2014年1月第二军医大学附属长征医院脊柱外科行颈椎后路单开门椎板成形术治疗76例颈椎病患者的临床资料,其中颈椎后纵韧带骨化症48例,多节段脊髓型颈椎病28例。根据术前颈椎曲度不同分为3组:颈椎前凸角〈10。为A组(21例),〉40。为B组(16例),10°~40°为C组(39例)。根据开门宽度不同A组分为A1组(12mm)和A2组(10ram),B组分为B1组(8ram)和B2组(10mm),C组开门宽度均为10mm。分别对术前和术后1周时神经功能JOA评分,记录术后各组出现神经根麻痹发生情况,并进行比较。结果患者术后均获得随访,随访时间12.6~27个月,平均(19.3±4.7)个月。术后各组患者神经功能均有不同程度恢复,术后1周与术前JOA评分相比差异均有统计学意义(P值均〈0.05);神经功能改善率A1组为50.21%±18.77%、A2组为42.06%±15.21%,B1组为53.53%±13.78%、B2组为57.89%±19.05%,C组为55.73%±14.59%,各组差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。C5神经根麻痹发生率A1组及A2组均为0,B1组为1/9、B2组为2/7,C组为5.1%(2/39),其中B2组发生率较其他组高,但组间比较差异无统计学意义(He=7.322,P〉0.05)。结论采用单开门椎管扩大成形术治疗颈椎病简单、可行,可取得较好的临床疗效;术前根据不同颈椎曲度选择不同的开门宽度,在获得满意的神经功能改善前提下,有可能减少c,神经根麻痹的发生率。

  • 标签: 颈椎病 椎管扩大成形术 颈椎曲度 后纵韧带骨化
  • 简介:16排螺旋CT矢状重建能提供类似磁共振成像(MRI)的腰椎间盘图像,对腰骶部曲度过大患者椎间盘病变的诊断具有重要价值。我们对2007年12月至2008年12月98例腰骶部曲度过大患者椎间盘病变部位行16排CT螺旋扫描(其中19例先行椎管造影),并进行矢状重建及轴位重建。通过对脊椎的矢状重建图像及任意角度的轴位图像进行分析,探讨腰骶部曲度过大患者的椎间盘病变在16排螺旋CT矢状及任意角度的轴位状重建的影像学特征,以提高腰骶椎间盘病变的诊断率。

  • 标签: 矢状重建 脊椎 诊断 螺旋CT
  • 简介:摘要目的探究三步推拿法对改善腰椎间盘突出症患者腰椎曲度的影响。方法选择2016年4月-2017年4月期间在我院治疗的50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各25例。对照组采用牵引治疗,观察组采用三步推拿法,比较两组患者治疗前后腰椎曲度。结果治疗后对照组腰椎曲度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三步推拿法可有效改善腰椎间盘突出症患者的腰椎曲度,缓解腰部疼痛,治疗方法简捷、安全、易掌握,具有广阔的应用前景。

  • 标签: 腰间盘突出 三步推拿法 腰椎曲度
  • 简介:摘要目的探讨全椎板减压侧块螺钉固定术后颈椎曲度大小与脊髓后移距离的关系及其对手术疗效的影响。方法回顾性分析2016年10月至2017年12月邯郸市中心医院行全椎板减压侧块螺钉固定术的85例脊髓型颈椎病患者的临床资料,其中有78例患者获得完整随访,术后根据Harrison方法测量颈椎曲度将患者分为A组(43例,0°≤颈椎角≤16.5°)和B组(35例,颈椎角>16.5°)。观察两组患者术后脊髓后移距离、神经恢复效果、轴性症状及C5神经麻痹发生情况。结果A组患者术后颈椎角为(8.5°±3.8°),B组为(19.6°±3.0°),两组比较差异有统计学意义(t=14.071,P<0.001);A组患者椎板切除宽度为(22.1±1.7) mm,B组为(21.8±1.5) mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者脊髓后移距离为(1.7±0.4) mm,B组为(3.2±0.7) mm,两组比较差异有统计学意义(t=11.879,P<0.001)。术后两组患者神经功能均有显著恢复,至术后1年时,两组神经功能改善率分别为(63.3±13.1)%和(65.1±13.9)%,组间比较差异无统计学意义(t=0.587,P=0.559)。A组术后1周时VAS评分为(5.2±1.3)分,术后1个月时为(3.5±0.6)分;B组分别为(3.8±0.8)、(2.4±0.4)分,组间不同时间点比较差异均有统计学意义(t=5.567,P<0.001;t=9.289,P<0.001);A组患者C5神经麻痹发生率为7.0%(3/43),B组为11.4%(4/35),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后颈椎曲度越大脊髓后移越充分,术后颈椎曲度的丢失与轴性症状的发生有关,颈椎曲度与神经功能的恢复及C5神经麻痹的发生无关。

  • 标签: 侧块螺钉固定术 脊髓型颈椎病 C5神经麻痹 轴性症状
  • 简介:摘要:目的探究功能段锻炼与赏识教育联用对肱骨骨折患者术后肘关节功能、屈曲度的影响。方法选取肱骨骨折患者进行研究,共40例,参照组应用常规护理,研究组应用功能段锻炼联用赏识教育,对比护理效果果。结果研究组患者护理后肘关节评分、屈曲度均高于参照组,差异P

  • 标签: 功能段锻炼 赏识教育 肱骨骨折
  • 简介:摘要目的研究X线定位下圆利针结合推拿纠正腰椎生理曲度治疗椎间盘膨出的临床效果。方法选取2019年1月至2020年3月于广州市东升医院接受诊断治疗的椎间盘膨出症患者共计91例作为研究对象,将其随机分为对照组(n=45)和试验组(n=46),分别接受推拿疗法方案和圆利针结合推拿疗法方案治疗。对比两组疗效、腰椎生理曲度和椎间盘膨出改善情况。结果治疗后,试验组治疗总有效率为87%,明显高于对照组的69%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰椎生理曲度改善情况差异无统计学意义(P>0.05),而椎间盘膨出改善情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论X线定位下圆利针结合推拿纠正腰椎生理曲度治疗椎间盘膨出症患者临床效果显著,患者症状有所减轻。

  • 标签: X线定位 椎间盘膨出 腰椎生理曲度 针推 推拿
  • 简介:从"陕北民歌"到"西安鼓乐",西安音乐学院作曲系在著名作曲家、西安音乐学院副院长韩兰魁教授的带领下,立足陕西本土,创作出一批又一批具有浓郁的地方风格和鲜明的时代特色的新作品。2016年西安音乐学院"西安鼓乐"素材新作品音乐会的展演,不仅全面展示了我院青年作曲家们娴熟的作曲技巧,更因填补国内西安鼓乐音乐创作的空白而引起学术界的巨大反响。以此为基点,在探索"中国化"音乐风格和传承陕西地域音乐文化之路上,西音作曲系青年教师们将一如继往、永不止步!

  • 标签: 西安音乐学院 西安鼓乐 韩兰魁
  • 简介:【摘要】目的:探究针灸推拿分期施用对颈椎病患者颈椎曲度及血清IL-4、IL-8、TNF-α水平的影响。方法:甄选2019年12月~2021年3月在本院进行颈椎病治疗的患者60例,依据门诊就诊的单双号进行随机分组,分为实验组和常规组,每组各为30例。实验组采用针灸推拿分期治疗,常规组采用推拿治疗。对两组患者的治疗效果和血清水平进行对比。结果:在炎症因子方面,治疗后,实验组炎症因子数值小于常规组,数据有明显差异,有统计学意义,(P<0.05)。在颈椎生理曲度方面,实验组高于常规组,数据有明显差异,有统计学意义,(P<0.05)。结论:在临床中对颈椎病患者中采用针灸推拿分期的治疗方法,血清数值降低,提升患者颈椎生理曲度,值得在临床中推广使用。

  • 标签: 针灸推拿 颈椎病患者 颈椎曲度
  • 简介:目的,观察颈椎后路3种手术方式对多节段脊髓型颈椎病生理曲度的影响及其远期疗效。方法,选取2012年1月—目的观察颈椎后路3种手术方式对多节段脊髓型颈椎病生理曲度的影响及其远期疗效。方法,选取2012年1月—2014年6月在宝鸡市中医医院住院治疗的多节段脊髓型颈椎病患者126例,根据手术方式的不同分为颈椎后路单开门椎管扩大成形术组(A组)44例、颈椎后路全椎板切除术组(B组)39例和颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术组(C组)43例。术后所有患者均完成12个月的随访,观察患者术前、术后3、12个月的神经功能恢复情况和轴性症状,并测量颈曲夹角和椎间高度。结果,3组患者术后3、12个月采用日本矫形外科协会(JOA)评分、视觉模拟评分(VAS)均较术前明显升高(P<0.05),且术后12个月,A组和C组患者JOA评分均高于B组,VAS评分均低于B组(P<0.05),而A组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,A组和C组神经功能改善的优良率明显高于B组(P<0.05)。术后3个月3组颈曲夹角与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,C组颈曲夹角与A组、B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论,颈椎后路3种手术方式治疗多节段脊髓型颈椎病均有较好的近期疗效。从远期疗效来看,颈椎后路单开门椎管扩大成形术和颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术对术后神经功能和轴性症状的改善要明显优于颈椎后路全椎板切除术;而颈椎后路全椎板减压侧块螺钉内固定术相较于其他两种术式能够更有效地恢复颈椎曲度和椎间高度,不失为颈椎后路减压、固定的一种可靠的术式。

  • 标签: 多节段脊髓型颈椎病 生理曲度 远期疗效 颈椎后路单开门椎管扩大成形术 颈椎后路全椎板切除术 颈椎后路全椎板切除侧块螺钉内固定术
  • 简介:摘要目的分析颈型颈椎病生理曲度异常患者采用颈部肌群等长抗阻训练配合针刺加牵引疗法的临床效果。方法选取我院2017年5月—2018年5月收治的68例颈型颈椎病生理曲度异常的患者,随机分为研究组(n=34)和常规组(n=34),其中应用针刺联合针灸的对象,设为常规组,应用颈部肌群等长抗阻训练配合针刺加牵引疗法的对象,设为研究组。分析其治疗前后疼痛情况、颈椎功能以及颈椎生理曲度值变化。结果治疗前,研究组、常规组NDI评分、VAS评分以及颈椎生理曲度值比较无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组NDI评分、VAS评分以及颈椎生理曲度值均有改善,且研究组优于常规组,差异显著(P<0.05)。结论对颈型颈椎病生理曲度异常患者采用颈部肌群等长抗阻训练配合针刺加牵引疗法治疗,治疗效果显著。

  • 标签: 颈部肌群等长抗阻训练 针刺 牵引疗法 颈型颈椎病 生理曲度异常
  • 简介:摘要:钻孔弯曲度测量是地质找矿中钻探工程质量控制的重要指标之一,是钻探工程质量控制的重要组成部分,弯曲度测量数据准确与否,将直接影响后续资源量估算和成果报告编制。在实际钻探施工过程中,获取的弯曲度测量数据真实性并不理想,通过对存在问题的分析,采取“事前—事中—事后”的质量控制模式,尽量消除或减小人为因素、系统误差、磁性影响因素的影响,利用数字测斜仪+铝管和无线光纤陀螺测斜仪相结合的测量方式,钻孔弯曲度测量取得很好的成效,保证了测量数据的准确性。

  • 标签: 钻孔弯曲度测量 数字测斜仪 无线光纤陀螺测斜仪
  • 简介:摘要目的基于重建异常生理曲度颈椎曲度,利用数字建模软件和有限元分析软件构建颈前路椎体次全切除融合术(ACFF)三维有限元模型,并对构建完成的模型进行验证、加载载荷、计算分析生物力学,为临床手术方案的合理制定和预后的评估提供参考依据。方法选择临汾市人民医院脊柱外科1例住院患者,将279张颈椎CT扫描DICOM格式图像导入Mimics建模软件,构建stl格式初步三维模型,利用Geomagic Studio 2013软件精修细化功能对三维模型进行光滑、消除噪点,并模拟ACCF手术操作切除C3椎体部分及上下相邻椎间盘,切除部分使用钛笼支撑,钛笼中填充碎骨,并使用六孔钛板进行前路内固定。在C3切除后调整颈椎生理曲度,使变直的颈椎恢复前凸,并测量调整后的Cobb角为-10.76°,进一步添加韧带、椎间盘、模拟小关节,然后导入有限元分析软件Ansys workbench 15.0,进行网格划分、赋予材料属性,加载载荷,计算颈椎椎间盘和小关节的应力。结果成功建立了ACCF三维有限元模型,包含7个颈椎椎体、3个椎间盘、以及双侧的小关节、韧带等结构,内固定融合物包括1个钛笼、1个钛板和4个螺钉,钛笼内容物为松质骨碎块填充,共计398 325个节点,174 329个单元。有限元计算结果以前屈工况为例,术前模型C1~C7小关节应力分别为4.29、2.01、1.95、2.43、0.54、0.69 MPa,而术后小关节应力分别为3.33、0.47、0.79、3.02、0.63、0.26 MPa,两个不同工况模型小关节应力相比,术前模型5个节段小关节应力高于术后模型,术后模型C4~C7椎间盘应力分别为0.44、0.66、0.46 MPa,均低于术前生理曲度变直模型的椎间盘应力。结论利用患者真实CT扫描数据构建外观逼真、细节还原度高、具有非常好的几何相似性的有限元模型,并通过有效性验证,生物力学分析提示重建颈椎生理曲度能有效降低颈椎椎间盘和小关节的应力,这对于后期延缓或者阻止颈椎退变能起到一定的作用。

  • 标签: 颈前路椎体次全切除融合术 生理曲度 后纵韧带 有限元分析 模型 生物力学
  • 简介:摘要目的研究分析LXZH-J001颈椎曲度牵引器联合JF-AV数码中频治疗仪治疗老年颈椎病的临床效果。方法选取我所2011年12月~2014年12月治疗的38例老年颈椎病患者进行总结分析。结果本组38例老年患者中,总有效率100%,效果显著78.5%,治愈率62.8%。结论利用LXZH-J001颈椎曲度牵引器联合JF-AV中频治疗仪治疗老年颈椎病疗效安全显著。

  • 标签: 老年 颈椎病 曲度牵引 联合 中频治疗