简介：摘要目的了解我院2013年1月至2014年12月临床痰培养标本中分离的肺炎链球菌（SPn）和流感嗜血杆菌(Hin)对常用抗生素的耐药性,为临床合理使用抗菌药物、预防和控制感染提供依据。方法常规方法培养并结合标本直接涂片革兰染色镜检挑选可疑菌落。Spn采用Optochin敏感试验初筛，VITEK-2全自动细菌鉴定仪做鉴定和药敏；Hin采用卫星试验和因子试验初筛，K—B法药敏，结果判读依据CLSI2010版标准，头孢硝噻吩检测β-内酰胺酶。结果共收集SPn196株，Hin189株，其中spn和Hin合并感染的有21例。SPn对红霉素、克林霉素和复方新诺明的耐药率比较高，均大于65%，而对左氧氟沙星、莫西沙星则保持较高的敏感性，敏感率均大于95%，未发现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株。Hin对复方新诺明的耐药率最高，达到69.3%，其次是氨苄西林，耐药率达到33.9%。β-内酰胺酶的检出率为31.2%。结论大多数抗菌药物仍对SPn和Hin保持较高的抗菌活性，但作为常规用药的青霉素、氨苄西林和红霉素类药物的耐药率已超过30%，头孢菌素类是治疗Spn和Hin感染的首选药物，但仍需加强监测，注意合理使用抗菌药物。

简介：目的通过对2013-2014年北京市门头沟区流感流行季病原学监测分析,明确门头沟区2013-2014年流感流行株、毒株变异情况以及流感病原学的特征,为流感疫情防控提供科学依据。方法将流感样病例（ILI）的咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,并利用狗肾细胞（MDCK）进行病毒分离检测,病毒分离后采用血凝试验方法（HA）判断是否有病毒存在,并利用实时荧光定量PCR法进行流感病毒型别的鉴定。结果2013年10月-2014年4月共检测流感样病例（ILI）咽拭子标本452份,核酸阳性的标本为109例（核酸阳性率为24.11%）,其中新甲型H1N1共31株、H3N2型34株、乙型BY44株。细胞分离到流感病毒83株（阳性率18.36%）,其中新甲型H1N1共26株、H3N2型28株、乙型BY29株。结论门头沟区流感病毒在2013-2014年新型H1N1、H3N2、乙型BY型别均有流行。

简介：摘要目的研究甲型H1N1流感疫源地消毒和家庭预防性消毒的日常消毒的方法，进一步加强预防甲型H1N1流感工作。方法采用物理消毒方法和化学消毒方法进行消毒。结果在进行个人卫生防护的同时，加强对周围物品和环境场所进行必要的消毒，在消毒过程中发现病例时，及时的进行隔离处理，减少流感的发生和传播。结论通过对甲型H1N1流感疫源地及家庭预防性消毒进行日常消毒，不仅可以加强自身的身体健康，还能减少甲型H1N1流感的暴发流行。

简介：摘要目的本文对甲型H1N1流感的流行病学特征及预防控制措施进行了介绍。方法研究人员采用回顾性以及前瞻性结合的方法对甲型H1N1流感的病学特征进行了分析，还对疫情形势进行了总结。结果甲型H1N1流感并不是新发传染病，在历史上，这种疾病曾经多次暴发，有时是因为变异杂交病毒引起的，这种疫情传播起来速度比较快，而且攻击性强，当前并没有研发出有效的治疗药物或者免疫疫苗，针对甲型H1N1流感的患者，可以采用综合防控措施对疫情进行控制。结论甲型H1N1流感是一种可控的疾病，医疗工作者在不断的研究有效的治疗药物，这样可以有效的对甲型H1N1流感患者进行治疗。

简介：目的：探讨哌拉西林他唑巴坦全身抗感染及封管对血液透析患者导管相关血流感染（CRBSI）的疗效,分析CRBSI致病菌及耐药性情况。方法：观察258例血液透析患者分为颈内静脉置管组（A组）及股静脉置管组（B组）,统计留置导管后〈7d、7～14d、15～28d、29～56d时出现CRBSI例数,比较两组CRBSI的发生率。疑似CRBSI的患者行外周静脉与导管内血培养后予以哌拉西林他唑巴坦1.25日2次静脉滴注,同时应用哌拉西林他唑巴坦125mg/ml加肝素钠500U/ml封管,每天1次,疗程2周。结果：置管后2～4周CRBSI感染率最高;金黄色葡萄球菌为最常见致病菌;24例CRBSI患者经哌拉西林他唑巴坦治疗后10例拔管。结论：哌拉西林他唑巴坦全身抗感染及封管对血液透析患者CRBSI有较好疗效。

简介：摘要目的分析淋巴瘤化疗患者PICC导管相关性血流感染预防及护理方法。方法研究对象取2014年4月～2015年4月本院淋巴瘤化疗留置PICC58例，依照不同护理方法分组。对照组29例，给予常规护理；余29例接受全面护理，入组研究组。观察对比两组效果。结果组间CRBSI发生率比较，研究组低，且满意度高，有显著性差异（P<0.05）。结论全面护理在淋巴瘤化疗患者PICC导管相关性血流感染预防及护理中运用效果佳，值得运用。

简介：目的探讨集束化管理对于ICU中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的预防效果,并总结有效的管理措施。方法对2014年4月1日—2014年6月30日（2季度）ICU中心静脉导管相关性感染进行了监测分析,提出了集束化ICU中心静脉导管管理模式,组织科室护理人员集中学习,并于2014年10月1日—2014年12月30日（4季度）落实实施该管理模式,比较集束化ICU中心静脉导管管理模式应用前后中心静脉导管相关性血流感染率。结果第4季度中心静脉导管使用率（26.47%）与第2季度（28.59%）相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。第4季度中心静脉导管相关性血流感染率（4.37‰）与第2季度（5.10‰）相比,下降显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理人员执行依从性统计：第2季度总达标率显著低于第4季度,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论集束化管理应用于ICU中心静脉导管护理中,可有效降低中心静脉导管相关性血流感染率,同时提高了护理人执行依从性,应推广使用该管理模式。

简介：李斯特菌脑膜炎是由单核细胞增生李斯特菌（Listeriamonocytogenes）感染引起的细菌性脑膜炎,通常发生于免疫功能受损的患者,多通过污染的食物传播。而李斯特菌脑膜炎并发急性脑梗死更是少见于文献报道。现将本院收治的1例社区获得性单核细胞增生李斯特菌脑膜炎并发急性脑梗死的患者,报道如下。

简介：

简介：目的：了解社区居民人感染高致病性禽流感的知识、信念、行为（知信行）以及相关知识的需求程度,为制定相应的社区护理措施提供一定依据。方法：采用方便抽样法选取福州市454名社区居民,采用问卷的方式调查社区居民禽流感知信行现况。结果：社区居民对禽流感知识知晓率为61.4%;信念/态度平均分为（3.91±0.50）分;健康行为平均分为（2.87±0.46）分;电视、互联网和报刊是居民希望获得禽流感相关信息的主要途径。结论：应提高社区居民禽流感相关知识知晓率,预防禽流感高危因素,消除其对禽流感的恐惧心理。

简介：

简介：摘要目的通过应对甲型H3N2流感存在的问题，为基层医院应对突发公共卫生事件提供参考与对策。方法回顾性分析我院精神科院感爆发事件。结果加强手卫生及消毒隔离可切断传播途径，有效控制了疫情的扩大和进展。结论精神病封闭式病房的特殊性，应采取更针对性的防控措施。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）对老年人血流感染中血培养阳性预测价值，为血流感染的早期诊断和鉴别提供依据。方法选取506例老年住院患者分别进行PCT、CRP检测和血液培养，并对其分析，其中血培养阳性患者106例（观察组）106例，血培养阴性组（对照组）400例。结果观察组中PCT、CRP水平均明显高于对照组（观察组中PCT、CRP中位数为4.45ng/ml、24.28mg/ml，对照组中PCT、CRP中位数为0.48ng/ml、7.52mg/ml）。ROC曲线分析发现，PCT在血培养阳性预测价值中优于CRP（PCT、CRP在ROC曲线下面积分别为0.801、0.534）。观察组中，PCT在血培养为革兰阴性菌的水平（50.85ng/ml）明显高于血培养结果为革兰阳性菌的水平（2.16ng/ml），这些差异具有有统计学意义（P<0.05）。结论PCT对老年血流感染的血培养结果阳性预测价值，强于CRP的预测价值。

简介：目的研究降钙素原（PCT）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）对重症监护病房（ICU）患者导管相关血流感染（CRBSI）早期诊断的临床价值。方法选择某院2013年4月—2015年4月ICU留置中心静脉导管（CVC）疑诊CRBSI的78例患者,患者入住ICU及疑诊CRBSI当日采集患者血液标本,同时行血培养和静脉导管尖端培养,根据血培养和静脉导管尖端培养结果将患者分为CRBSI组与非CRBSI组,比较PCT、hs-CRP、IL-6对CRBSI诊断的价值。结果28例疑诊患者最终诊断为CRBSI。疑诊CRBIS当日,CRBSI组患者的PCT、hsCRP、IL-6和血白细胞（WBC）水平分别为（3.35±1.52）μg/L、（32.90±11.10）mg/L、（423.20±171.70）ng/L、和（12.70±2.70）×10^9/L,均高于非CRBSI组[分别为（1.22±0.44）μg/L、（23.50±6.00）mg/L、（257.90±81.40）ng/L、和（11.20±1.90）×10^9/L],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。ROC曲线分析：PCT、hs-CRP、IL-6和血白细胞（WBC）水平曲线下面积（AUC）及95%CI分别为0.92（0.85,0.99）、0.75（0.62,0.88）、0.80（0.67,0.92）和0.64（0.50,0.72）;灵敏度分别为0.82、0.64、0.71和0.46;特异度分别为0.92、0.94、0.92和0.88。结论PCT和IL-6对ICU患者CRBSI的早期诊断具有较高的价值,对及早诊断CRBSI具有一定的预测作用。

简介：

简介：导管相关血流感染（catheter-relatedbloodstreaminfection，CRBSI）是新生儿重症监护室（NICU）较常见的重症感染，常导致患儿出现严重疾病状态甚至死亡。CRBSI的主要致病菌是凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）［1－2］，路邓葡萄球菌是CNS中毒性较强的一种细菌，目前报道该细菌的耐药率不高，笔者现将1例耐甲氧西林路邓葡萄球菌导致的CRBSI病例报告如下。

简介：摘要目的了解我镇部分居民及小学生对流感疫苗认知、接种情况，并分析原因，为提高疫苗接种率提供依据。方法随机抽取我镇３个行政村和一个居委会２１０名４０岁以上居民及镇小学２３７名１－６年学生为调研对象，采用问卷调查形式进行汇总分析。结果我镇居民流感疫苗疫苗接种率较低，成人接种率为５．２４％，小学生接种率为１

简介：摘要目的调查濮阳市近６年从儿科临床标本中分离的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的耐药性状况及本地流感嗜血杆菌流行的生物型.方法用API－NH和Vitek２compact对菌株进行鉴定.依据API－NH条中的鸟氨酸脱羧酶、脲酶及吲哚试验将流感嗜血杆菌分为不同的生物型.用微量肉汤稀释法分别测定其最低抑菌浓度.结果青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)与青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)分别占４８．９％、５１．１％.肺炎链球菌对阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星、万古霉素、克林霉素、红霉素的敏感率分别为７５．０％、９２．０％、９３．６％、８４．０％、１００．０％、１００．０％、３４．１％、８．５％.４０．５％的流感嗜血杆菌产－内酰胺酶.流感嗜血杆菌生物分型以Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型为主,占８５．９％.流感嗜血杆菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿齐霉素的敏感率分别为７３．０％、１００．０％、１００．０％、９６．３％、１００．０％、９３．３％.结论本地区儿童肺炎链球菌耐药形势严峻.阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢呋辛是治疗儿童肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是最有活性的抗菌药物,此外,阿齐霉素对感嗜血杆菌也有很高的敏感性.关键词儿童;肺炎链球菌;流感嗜血杆菌;最小抑菌浓度(MIC);耐药;生物型;－内酰胺酶中图分类号R４４６．５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８７８－０２

简介：H7N9型禽流感是一种新型禽流感，我国于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，被该病毒感染均在早期出现发热等症状。易感染的动物有家禽类（如鸡、鸭、鹅），其他禽类（如鸽）也比较容易感染。国家卫生和计划生育委员会2013年4月3日印发人感染H7N9禽流感诊疗方案、防控方案及医院感染预防与控制技术指南。

简介：摘要目的了解射阳县特庸镇居民及小学生对流感疫苗认知及接种情况，并分析原因，为提高本社区人群对流感的防控意识及疫苗接种率提供依据。方法随机抽取我镇码头、北洋、长胜、红旗居委会240名40岁以上居民及码头小学324名1-6年级学生为调研对象，采用自制问卷调查表进行问卷调查，并汇总分析。结果我镇居民对流感认识不足、防控意识淡薄，流感疫苗接种率较低，成人接种率为6.25%，小学生接种率为20.68%；40岁以上居民、小学生对流感认知与年龄、文化程度、健康宣教视听习惯、经济状况存在一定联系，年龄轻、文化程度高、健康宣教视听习惯好、家庭经济收入高成正相关。结论我镇居民流感疫苗接种率较低，主要是对流感及流感疫苗认识不足、宣传不到位、群众经济基础薄弱。我们应全方位、多形式的加大宣传力度，提高居民对流感及其疫苗的知晓率，并积极争取社会支持，以进一步提高我镇流感疫苗的接种率。