简介:摘要涎腺导管内癌(intraductal carcinoma,IDC)是一种主要发生在腮腺,在导管内或囊内生长为主的罕见肿瘤,但也可伴浸润性生长,生物学行为相对惰性。具有独特的形态学、免疫表型及分子遗传学特征。主要包括4种亚型:闰管型、顶浆分泌型、闰管-顶浆分泌混合型和嗜酸型。闰管型多数存在NCOA4-RET融合,个别存在STRN-ALK融合;混合型存在TRIM27-RET融合,顶浆分泌型具有PIK3CA和HRAS突变或TP53缺失;嗜酸型具有TRIM33-RET融合或BRAF V600E突变。目前多数观点认为与涎腺导管癌不同,即使存在浸润,仍具有良好的预后,罕见复发和淋巴结转移,无远处转移。因此精准诊断对于临床治疗的选择极其重要。
简介:摘要:目的:研究分析涎腺肿块定性诊断中应用超声造影方法的价值效果。方法:随机选择 2018年 1月 -2018年 12月期间应用超声造影剂 SonoVue静脉图注对 78个涎腺肿块超声造影的表现进行观察,并将其与手术病理相对比。结果: 78个涎腺肿块中 25个为多形性腺瘤, 18个为 Warthin’s瘤, 9个为基底细胞腺瘤, 11个为良性肿块, 15个为恶性肿瘤。良性肿块诊断标准为肿块呈现低增强、增强后边界清晰、附近周边存在完整的增强环、肿块没有增大,其精准度为 87.24%,敏感度为 96.31%,奇异度为 55.61%,阳性预测值为 98.45%,隐性预测值为 75.06%。结论:超声造影对于涎腺肿块定性诊断具有一定的影响意义,其涎腺肿块超声造影增强表现具有显著特点,可以为临床诊断提供有效的诊断依据,还便于临床涎腺肿块诊断工作的总结,提高涎腺肿块的临床诊断精准率,具有较高的应用价值。