简介:摘要:目的:构建冠心病(CHD)患者远程药学干预,并分析其应用效果。方法回顾性分析2021年1~12月出院的未进行常规药学干预的52例CHD患者临床资料,纳入对照组;同时收集2022年1~12月住院的进行远程药学干预的52例CHD患者临床资料,纳入干预组。2组均持续随访12个月,评估患者用药依从性[Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评估]、药物不良反应(ADR)发生率、再次入院率情况。结果采用广义估计方程分析,结果显示,与出院时比较,2组出院6个月、出院12个月时MMAS-8评分均降低,且干预组出院时、出院6个月、出院12个月时MMAS-8评分均高于对照组(P<0.05);随访12个月,干预组ADR发生率低于对照组(P<0.05);2组患者再入院率比较差异无统计学意义(χ2=0.135,P=0.713)。结论远程药学服务可有效提升老年冠心病患者的用药依从性,提高药物了解程度,减少用药不良反应,降低不良心血管事件及再入院发生率,改善预后。
简介:摘要目的探讨家庭用呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科的48例稳定期COPD患者进行前瞻性研究。根据肺康复方法不同分为试验组(22例)和对照组(26例),2组患者均在常规药物治疗的基础之上联合肺康复治疗,试验组采用"缩唇呼吸+腹式呼吸+空中踏车+家庭用呼吸训练器"的锻炼方式,对照组采用"缩唇呼吸+腹式呼吸+空中踏车"的锻炼方式。分别在1、3、6个月末评测患者圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、6分钟步行试验(6MWT)和改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)。结果2组患者基线资料间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者FEV1%pred、6MWT均随时间延长而增加,mMRC、SGRQ、CAT评分则随时间延长而降低。组间比较显示在6个月时,试验组FEV1%pred[(64.55±7.90)%]高于对照组[(58.65±8.49)%],而mMRC、SGRQ和CAT评分低于对照组,且组间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。组内比较显示试验组FEV1%pred在3个月、6个月,SGRQ评分在6个月,mMRC在6个月时均较基线有好转,且差异均有统计学意义(P值均<0.05);对照组仅FEV1%pred在3个月、6个月时较基线差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论稳定期COPD患者坚持家庭用呼吸训练器进行肺康复锻炼,可有效改善肺功能及呼吸肌功能。
简介:摘要目的探讨"肺病与移植管理"App结合1日药盒用药法居家用药管理方案对肺移植受者自我管理、用药依从性及生存质量的影响。方法选取2019年1至6月无锡市人民医院肺移植中心门诊随访的73例肺移植受者进行自我管理、用药依从性及生存质量的问卷调查。成立用药随访管理小组,制订肺移植受者居家用药管理方案。予肺移植受者"肺病与移植管理"APP结合1日药盒用药法居家用药管理方案干预3个月后再次对其进行问卷调查,比较干预前后受者自我管理、自我效能、用药依从性及生存质量差异。采用配对t检验比较"肺病与移植管理"App结合1日药盒用药法居家用药管理方案干预前后肺移植受者自我管理、自我效能、用药依从性和生存质量得分,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预3个月后,受者自我管理、认知性症状管理实践、用药依从性、生存质量及生理方面生存质量得分分别为(37±7)、(16±3)、(7.0±1.0)、(154±26)和(77±14)分,均高于干预前[(33±9)、(13±6)、(6.5±1.1)、(141±30)和(67±17)分],差异均有统计学意义(t=-0.609、-3.383、-12.864、-2.818和3.586,P均<0.05)。干预前后受者自我效能、运动锻炼、与医师的沟通、症状管理、疾病共性管理和心理方面生存质量得分差异均无统计学意义(t=-1.972、-0.609、-1.486、-1.747、-1.746和1.487,P均>0.05)。干预前用药依从性好、中和差受者分别有16、41和16例,干预后分别为27、40和6例。结论基于移动健康平台制订的居家用药管理方案可提高肺移植受者自我管理、用药依从性及生理方面的生存质量。