简介：目的：本实验旨在研究骨肉瘤组织中H19基因的特异性表达模式，探讨其在骨肉瘤发生发展、浸润转移中的作用及其与预后的关系。方法收集并筛选出2009年至2010年就诊的骨肉瘤患者手术切除标本30例，采集临床指标包括患者性别、年龄、发病部位、大小、Enneking分期、组织病理学分型、有无肺转移及术后随访患者生存情况。应用PCR、RT-PCR及限制性内切酶（AluI）酶切等方法，检测30例骨肉瘤组织中H19基因的印迹状态，分析H19基因印迹丢失及其与骨肉瘤各临床病理因素参数之间的关系。结果（1）H19基因印迹丢失率在骨肉瘤组织中为41.67%，瘤近旁组织中为16.67%，瘤远旁组织中为8.33%。Kappa相关分析结果表明，上述不同组织中H19基因印迹丢失的发生频率间存在显著相关性（P＜0.05）。（2）单因素方差分析结果表明，H19基因的印迹丢失与骨肉瘤患者Ennecking分期、肺转移灶的存在与否有关（P＜0.05），而与患者的性别、年龄、部位、大小和病理分型无关（P＞0.05）。（3）Log-rank单因素生存分析表明，H19基因印迹丢失、肿瘤分期、病理学分类及转移灶的存在与否和骨肉瘤患者预后相关（P＜0.05），而性别、年龄、发病部位与患者预后无关（P＞0.05）。H19基因印迹丢失骨肉瘤患者的生存率明显降低，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨肉瘤组织中H19基因印迹状态的改变，对骨肉瘤的发生发展、浸润转移起重要作用并与患者的不良预后相关，可能成为预测患者预后情况的新靶点。

简介：为达成骨肉瘤临床规范化诊治的共识，为将来推出中国版《骨肉瘤临床诊断及治疗专家共识》奠定基础，CSCO骨肉瘤诊治专家共识北京一天津研讨会于2012年4月20日在国家会议中心召开。会议由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO骨肉瘤专家委员会及中国抗癌协会肉瘤专业委员会化疗学组（CACA）委托北京积水潭医院主办。来自全国20余家医院的40余位代表出席本次会议。大会由CSCO骨肉瘤专家委员会主任委员、中国抗癌协会肉瘤专业委员会副主任委员兼化疗学组组长、北京积水潭医院骨肿瘤科主任牛晓辉教授主持；中国科学院院士、我国肿瘤内科的先驱孙燕院士发表开幕式演讲；骨肉瘤新辅助化疗的先驱、美国纽约St．Vincent’s肿瘤中心的Rosen教授，骨肉瘤专家徐万鹏教授，北京市创伤骨科研究所副所长黄啸原教授等应邀参加。会议本着多学科相互学习和交流、共同提高的宗旨，在骨肉瘤规范化的诊断和治疗领域进行了热烈的交流与讨论。

简介：目的：评价微波消融术治疗骨肉瘤的中期疗效，探讨瘤段骨的病理学转归。方法对1例股骨远端骨肉瘤，患者进行了原位微波消融＋内固定保肢治疗，术后随访43个月。末次随访时，拆除内固定，术中取股骨（原瘤段骨）中部、远端骨质及其周围软组织进行病理检查。结果该患者手术后53个月无瘤生存，肢体功能MTST评分30分。组织病理提示：瘤段骨中部见少量板层骨小梁、脂肪组织及再生的血管组织；瘤段骨远端骨质可见部分退变坏死及新生骨组织；股骨远端周围软组织镜下可见退变的横纹肌组织、胶原化的纤维结缔组织和神经组织。所有镜下均未见肿瘤细胞。结论该例接受微波消融治疗骨肉瘤患者的中期无瘤生存；术后43个月，原瘤段骨中仍有死骨存在，再血管化没有全部完成，仍有再骨折风险。

简介：目的探讨中国人眼部恶性黑色素瘤GNAQ的突变情况，并分析GNAQ突变与眼部黑色素瘤临床病理特征的关系。方法收集45例中国人眼部恶性黑色素瘤组织标本（葡萄膜黑色素瘤27例，非葡萄膜黑色素瘤18例），采用PCR扩增和基因测序方法检测GNAQ第4、5号外显子突变情况。结果GNAQ在45例眼部恶性黑色素瘤患者中的突变率为35.6％（16／45）。16例突变样本中，Q209突变有12例（75.0％）。GNAQ在葡萄膜黑色素瘤患者中的突变率为51.9％（14／27），在非葡萄膜黑色素瘤患者中的突变率为11.1％（2／18），差异有统计学意义（P=0.005）。GNAQ突变与性别、年龄、有无溃疡和是否发生远处转移均无关。结论GNAQ在中国人眼部恶性黑色素瘤，尤其是葡萄膜黑色素瘤中的突变频率较高，为以GNAQ为靶点的中国人眼部恶性黑色素瘤治疗研究提供了线索。

简介：1病案摘要患者女,62岁,因右眼前突伴右眼上睑红肿3年入院.专科情况:右眼视力4.5,右眼眼睑红肿,皮温高,表面无破溃,上抬困难,眶内侧可触及大小约3mm×12mm肿块,表面粗糙,质硬,触痛明显,与周围组织粘连,后界扪不清.眼位及眼球运动:原位注视,右眼上斜约10度,外斜约8度;各向运动均受限.眼距:109mm;眼球突出度:右眼18mm,左眼13mm.右眼B超示:右眼球后内下占位.

简介：侵袭性纤维瘤病（aggressivefibromatosis,AF）为一种罕见的成纤维细胞源性肿瘤,其中腹内型尤为少见,其首发症状主要为无症状的腹腔肿块或器官压迫症状。以肺栓塞为首发症状的腹内型侵袭性纤维瘤病鲜有报道。作者报道1例以肺栓塞为首发的肠系膜侵袭性纤维瘤病,通过围手术期多学科协作,肿瘤及肺栓塞均得到临床治愈。

简介：目的探讨长链非编码RNA在骨肉瘤中的作用及机制。方法选取10对骨肉瘤组织标本,利用qRT-PCR方法检测SNHG11在骨肉瘤中的表达水平;采用CCK-8实验检测SNHG11对骨肉瘤细胞增殖能力的影响;通过流式细胞术证明SNHG11对骨肉瘤细胞周期的调控作用;最后,利用westernblot筛选SNHG11可以调控的信号通路。结果与癌旁组织相比,SNHG11在骨肉瘤组织中高表达(采用配对样本t检验,n=10,t=3.16,P<0.01);沉默骨肉瘤细胞中SNHG11的表达,细胞增殖能力明显下降[scramble组第1天,(0.69±0.03),第6天(2.11±0.19);siRNA1组,第1天(0.72±0.03),第6天(1.41±0.15);siRNA2组,第1天(0.67±0.07),第6天(1.53±0.28);siRNA-1,P<0.01;siRNA-2,P<0.01],而过表达SNHG11,结果相反[NC组第1天(0.25±0.04),第7天(1.83±0.16),SNHG11组第1天(0.27±0.03),第7天(2.55±0.23),P<0.01];SNHG11可以通过诱导骨肉瘤细胞周期进展促进细胞增殖,并且其可以通过激活Wnt信号通路加速骨肉瘤细胞的增殖。结论SNHG11在骨肉瘤组织中高表达,其可以通过激活Wnt信号通路促进骨肉瘤细胞的增殖。

简介：颅内原发性黑色素瘤罕见，其预后极差，罕见有长期存活的报道。本文报告1例经综合治疗获得长期存活的桥小脑角恶性黑色素瘤。患者男性．起病初始年龄47岁，主要表现为小脑性共济失调。磁共振显示有侧桥小脑角肿瘤。采取枕下乙状窦后入路，术中处病灶色黑，次全切除肿瘤。病理报告为恶性黑色素瘤。颅外未见原发病灶。术后行四个疗程化疗。3个月后MRI示肿瘤复发，行第二次手术并全切肿瘤。术后予肿瘤疫苗、干扰素、白介素和榄香烯等辅助性治疗。进行了5年的影像学追踪，KPS100分，无肿瘤复发和转移。

简介：目的：观察经剑突下胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的临床效果。方法：在2022年1月-2022年12月期间从我院收治的前纵隔肿瘤患者中随机挑选60例，且分为对照组和观察组，每组30例。对照组使用传统开胸手术治疗，观察组使用经剑突下胸腔镜手术治疗，对两组患者临床指标、治疗有效率进行观察。结果：观察组患者手术时间为（90.40±7.06）min、术中出血量为（47.30±6.20）ml、引流时间为（2.20±0.40）d、住院时间为（90.60±9.10）d、术后VAS评分为（2.03±0.50）分，临床指标要明显好于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗有效率为96.67%，对照组患者治疗有效率为70.00%，观察组患者治疗有效率要明显高于对照组（P<0.05）。结论：在前纵隔肿瘤治疗中利用经剑突下胸腔镜手术治疗具有确切效果，手术时间、引流时间、住院时间均较短，术中出血量较少，且术后疼痛程度较轻，值得临床推广和应用。

简介：目的总结分析腰椎棘突间Coflex固定系统治疗腰椎退行性疾病的疗效和术后椎间盘再突出原因.方法回顾性总结分析2008年12月至2011年1月40例采用棘突间Coflex固定系统治疗腰椎退行性疾病患者的临床资料,男16例,女24例,年龄39～77岁,平均58.3岁;后路单纯开窗减压＋Coflex固定15例,开窗减压、髓核摘除＋Coflex固定25例.采用Oswestry功能障碍指数（ODI）和腰腿痛视觉模拟评分（VAS）评价临床疗效.术前及术后随访均拍摄腰椎正侧位、过伸过屈位X线片,观察手术节段活动度（ROM）及椎间隙高度指数变化.症状缓解不明显患者行腰椎MRI检查.结果所有患者均获得6-24个月随访,平均11.2个月.ODI和VAS评分分别由术前的43.88±16.34和5.94±1.39降至末次随访的14.63±6.84和1.13±0.96,差别有统计学意义（P〈0.05）.术前椎间隙活动度8.32±3.56,术后3.64±2.72,差别有统计学意义（P〈0.05）.术后椎间隙高度指数有明显提升（P〈0.05）,随访末期椎间隙高度指数逐渐下降,与术前无明显统计学差异（P〉0.05）.3例行单节段减压、椎间盘切除＋Coflex固定患者术后6个月内原有症状加重,MRI检查提示有椎间盘再突出,再突出率7%;1例患者行翻修手术后症状缓解,2例患者行保守治疗后好转.结论棘突间Coflex固定系统治疗腰椎退行性疾患近期疗效显著,但术后有再突出风险,手术适应证及手术方式选择需慎重,术后指导不可忽视.

简介：目的：观察tBid基因在骨肉瘤细胞中的表达及其对转染的SOSP-9607细胞的凋亡作用。方法：采用脂质体转染的方法,将tBid基因转染骨肉瘤细胞,间接免疫荧光法检测目的蛋白的表达和细胞形态学变化,进一步电镜观察其超微结构改变。MTT法检测目的基因转染后细胞的增殖情况,通过AnnexinV、染色流式细胞仪检测来观察其促凋亡作用。结果：转染SOSP-9607细胞后,间接免疫荧光染色检测tBid的表达,细胞出现凋亡。电镜观察呈现出典型的凋亡特征。MTT实验发现细胞的增殖被明显抑制。AnnexinV染色流式细胞仪检测可见明显的凋亡细胞,与对照组细胞（凋亡率为6%）相比,其凋亡率为35.8%。结论：tBid基因可以在转染的SOSP-9607细胞中表达,并可抑制转染细胞的生长,诱导细胞发生凋亡。

简介：眼瘤发病情况有年龄特点，成人眼肿瘤多见于结膜癌、泪腺癌、发生于眼睑上的眼睑癌、发生于虹膜、睫状体的葡萄膜恶性黑色素肿瘤；小儿眼肿瘤最多见的是发生于眼底的视网膜母细胞瘤和发生于眼窝的横纹肌肉瘤。眼肿瘤，特别是在患有葡萄膜恶性黑色素肿瘤时，最为常见的症状是视力低下，其次是飞蚊症、视野狭窄等。

简介：目的比较酒精以及酒精与二硝基氯苯、卡介苗、雄黄的不同组合液对B16移植性黑色素瘤小鼠瘤内注射的疗效。方法由B16细胞接种产生的移植性黑色素瘤C57BL／6小鼠30只，随机分5组，每组6只，每鼠分别以0．1mL的纯酒精（纯酒组），酒精与卡介苗混悬液（卡酒组，卡介苗15μg），酒精与二硝基氯苯（DNCB）溶液（D酒组，DNCB1mg），酒精与雄黄混悬液（雄酒组，雄黄1mg），以及磷酸钠（PBS）缓冲液（对照组）局部瘤内注射，每周注射2次。每10d观察各组肿瘤大小，并于d30杀鼠剥离肿瘤称重。结果D酒组6鼠中有1鼠，于第3次注射后20h死亡。接种30d后，纯酒组、卡酒组、D酒组、雄酒组及对照组的瘤重分别为（2．19±1．69）、（1．76±1．32）、（0．13±0．10）、（2．61±1．45）以及（3．97±1．01）g，D酒组与其它各组间均有显著差别（P〈0．05）。结论很低剂量（1mg）的半抗原DNCB与纯酒精的溶液瘤内注射治疗移植性黑色素瘤小鼠，可明显抑制肿瘤生长，对PBS及纯酒精的相对抑瘤率分别高达96．73％及94．06％，有临床应用的潜力。

简介：目的：探讨比较华蟾素（cinobufagin）协同顺铂（cisplatin）对人骨肉瘤细胞株MG-63的杀伤作用。方法体外培养骨肉瘤细胞株MG-63细胞，取对数生长期细胞进行实验；采用MTT比色法测定MG-63细胞的生长抑制作用并计算细胞抑制率；流式细胞仪检测骨肉瘤细胞的凋亡率和细胞周期，观察细胞凋亡率的变化情况和药物对细胞周期的抑制作用；原位末端标记法（TUNEL）观察骨肉瘤细胞的凋亡情况并检测细胞凋亡率；相差显微镜观察骨肉瘤细胞生长状况及形态学上的改变。结果华蟾素和顺铂均对骨肉瘤细胞有生长抑制作用，华蟾素组、顺铂组及华蟾素＋顺铂组在药物浓度不同时对骨肉瘤细胞的生长抑制作用各不相同，在药物浓度低于80μg/ml时，各实验组药物对细胞的生长抑制作用随药物浓度的增加而上升；当药物浓度达到80μg/ml时，华蟾素组和顺铂组药物对骨肉瘤细胞的生长抑制作用不再增加，但华蟾素＋顺铂组药物对细胞的生长抑制作用在药物浓度达到160μg/ml时，抑制作用仍强于其浓度为80μg/ml时。各实验组在药物浓度相同时华蟾素＋顺铂对骨肉瘤细胞的生长抑制作用明显强于单独应用华蟾素或者顺铂。结论华蟾素＋顺铂对骨肉瘤MG-63细胞的联合杀伤作用明显强于单独应用顺铂或者华蟾素；在抑制骨肉瘤MG-63细胞生长方面，华蟾素协同顺铂对细胞的杀伤作用效果显著，并且具有时间和浓度依赖性。

简介：骨肉瘤保肢治疗已成为骨肿瘤外科主要发展方向，骨肉瘤生物重建逐渐成为保肢治疗的首选方法。深低温冷冻灭活回植技术以其手术操作简单、成本低廉、保留了骨诱导生成能力等诸多优点而成为一种有广泛应用前景的生物型保肢技术。本文就深低温冷冻灭活技术在骨肉瘤保肢治疗中的应用及研究进展作一综述。

简介：1临床资料患者，女，38岁，发现左乳上方肿块2个月，如拇指末节样大小，伴胀痛，与月经周期无关，无红肿发热，2个月来肿块无明显增大。查体：左乳上方距乳晕4．0cm处触及一肿块2．5cm×1．5cm×1．0cm大小，与皮肤无粘连，质地中等偏硬，表面欠光滑，无压痛，边界尚清；与胸大肌无粘连，活动度可，无乳头溢液，腋窝淋巴结未触及。于2009年8月12日在局麻下手术切除肿块。术中见肿块无明显包膜，位于乳腺组织内，未侵犯周围组织。病理检查示左乳梭形细胞肿瘤，

简介：神经纤维瘤病（neurofibromatosis,NF）是由于基因缺陷导致神经嵴细胞发育异常而引起多系统损害的常染色体显性遗传病。NF虽为良性肿瘤,但可发生恶变和累及其他系统,临床较为少见。福建医科大学附属宁德市医院2012年12月21日收治NFⅠ型伴恶变患者1例。现结合文献复习,报道如下。

简介：肿瘤的生物学特性不仅是由癌基因和抑癌基因来调控的，还依赖于肿瘤间质等构成的微环境。肿瘤相关纤维母细胞是肿瘤间质中的主要细胞成分，对恶性肿瘤的形成、分化、免疫逃逸和侵袭转移起关键性作用。本文就近年来肿瘤相关纤维母细胞在肿瘤发生、转移中的作用研究进展进行综述。

简介：目的：探讨恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的诊断和合理治疗方法。方法：分析20例MFH患者的临床及病理特征。结果：男15例，女5例，平均年龄56．4a，肿瘤发生于肢体的10例，占50％(10／20)，2a、3a和5a生存率分别为29．4％、17．6％和5．9％。首次手术后复发率为100％，CAVD方案治疗的有效率为15％。结论：MFH的临床诊断困难，术后复发率高，预后差，根治性切除后行化疗和放疗的序贯治疗非常重要。

简介：目的：探讨子宫内膜间质肉瘤和低分化子宫内膜样腺癌临床病理特征和鉴别诊断,以期提高诊断准确性。方法：回顾性分析2010年1月-2013年1月12例子宫内膜间质肉瘤和12例低分化子宫内膜样腺癌患者,分别从巨检、镜检、免疫组化三方面进行总结。结果：子宫内膜间质肉瘤肿块切面大部分灰白、灰黄色、无明显出血坏死。低分化子宫内膜样腺癌表面内膜增厚、粗糙、质脆,表面凹凸不平,子宫切面有些肉眼可见肌层浸润。镜检子宫内膜间质肉瘤呈不规则舌状或岛状浸润肌层,有突入淋巴管、血管内生长、肿瘤细胞密集。肿瘤内可见较薄壁螺旋小血管,血管周围肿瘤细胞同心圆样排列,缺乏子宫内膜间质细胞分化特点和典型生长方式,无螺旋小血管,伴盆腔淋巴结转移。子宫内膜间质肉瘤ER阳性率为25%,PR阳性率为8.33%,而低分化子宫内膜样腺癌ER阳性率为100%,PR阳性率为100%,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论：子宫内膜间质肉瘤和低分化子宫内膜样腺癌在镜检和免疫组化上可予区分。