简介:摘要目的分析护理文书中存在的问题,制订相应的措施。方法分析2012年1—3月份的在架运行护理病历。结论护理文书书写存在一些问题,应强化护士的法律意识,加强护理文书的质控环节管理等措施。
简介:摘要目的提高临床护理实习带教水平和实习生的学习效率,促进带教事业的发展,为社会培养输送实用型护理人才。方法对5年内来我院实习的488名护生进行随机满意度调。结果发现带教中存在问题并有针对性的提出改进方法,促进实习生的角色转变,帮助其正确认识职业价值,适应临床护理工作。
简介:摘要目的对我院护理记录单中存在的常见问题及对策进行探讨,为提高护理质量及医院质量管理水平提供一定的参考。方法以随机抽样的方式,抽取我院2009年7月至2012年7月的560份护理记录单,对其中存在的问题进行总结和分析,并提出相应的对策。结果560份护理记录单中,存在的主要问题包括文字涂抹修改203份(36.3%),记录项目不完整212份(37.9%),前后护理记录不符90份(16.1%),医护记录不匹配55份(9.8%)。结论护理记录单的书写质量,与护理人员的职业道德、业务素质、医院质量管理水平等多个方面的因素有关。经常性的分析总结护理记录单中存在的问题,规范护理记录单的文书写作,着力提高护理记录单质量,可以有效的避免医患纠纷。