简介:摘要目的探讨多学科团队(multidisciplinary team,MDT)管理对先天性脐膨出患儿结局的影响。方法采用回顾性非随机对照临床研究方法,选择2010年12月至2017年12月广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科收治的先天性脐膨出新生儿,根据MDT成立时间,2014年12月前收治、无MDT管理的患儿为对照组,2014年12月后收治的患儿为MDT管理组。采用χ2检验、t检验或秩和检验比较两组患儿一般特征及结局,多因素分析采用Logistic回归分析。结果共纳入91例先天性脐膨出患儿,对照组50例,MDT管理组41例。MDT管理组与对照组比较死亡率降低[2.4%(1/41)比18.0%(9/50)],巨大型脐膨出患儿机械通气时间中位数缩短(18.3 h比41.7 h),差异均有统计学意义(P<0.05);两组肠外营养时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。调整相关混杂因素后,对照组死亡风险约为MDT管理组的54倍(OR=54.19,95%CI 2.64~1 113.49,P<0.05)。结论MDT管理有助于降低先天性脐膨出患儿死亡风险。
简介:摘要:基于国民经济发展角度,水利水电建设发挥着举足轻重的推动作用,直接关系着社会的安定和国民经济的发展。而混凝土施工管理是水利水电工程项目当中不可分割的构成部分,做好混凝土施工管理工作,可以保证竣工后的水利水电工程的品质和安全达标,所以科学分析水利水电工程项目中的混凝土施工管理要素是非常有必要的。本文主要阐明了在水利水电工程项目中开展混凝土施工管理的重要价值,并介绍了开展相关施工管理工作的有关要求与优化措施,为有效改善水利水电工程项目中混凝土施工管理的总体水平提供了参考。