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  • 简介:目的探讨宫腔镜腹腔联合检查与手术的适应证和优点。方法回顾性分析妇科29例应用宫、腹腔联合检查与手术的病例。结果检查结果与术前诊断符合18例(62.1%),不符合或有新发现11例(37.9%)。20例不孕症患者,发现子宫内膜异位病灶9例(45%);18例行输卵管美蓝通液术。腹腔监视下子宫纵隔电切割术6例及子宫粘膜下肌瘤剜出术2例。29例术后恢复良好,均未出现并发症。结论宫、腹腔联合检查与手术适用于怀疑宫腔、腹腔同时存在病变的病例;对于子宫穿孔可能性较大的宫腔镜手术,应采用腹腔监视;在不孕症的检查与治疗中具有重要价值。

  • 标签: 妇科手术 宫腔镜 腹腔镜 不孕症 子宫纵隔电切割术 子宫粘膜下肌瘤剜出术
  • 简介:摘要目的运用超声检查的方式对异位妊娠进行定位、分型,提示腹腔诊疗的指征及术式。方法经超声诊断的32例异位妊娠患者与腹腔手术对照。结果可行腹腔手术者30例,其中根治术13例,输卵管保守术6例。结论异位妊娠的超声预先分析,对指导腹腔的适当应用有极重要的临床价值。

  • 标签: 超声检查 异位妊娠 腹腔镜应用
  • 简介:摘要目的探究腹腔胆囊切除术患者进行术前超声检查的应用意义。方法采取自愿原则在我院2015年2月至2016年2月期间所收治的腹腔胆囊切除术患者中选取36例参与本次探究,给予所有患者术前超声检查并记录患者胆囊大小、胆囊内结石情况、胆囊内息肉情况、壁厚度,仔细观察患者颈管部位是否存在结石嵌顿、胆囊周围是否存在粘连,胆囊窝内是否存在积液等,并将其与病理手术结果进行对比。结果本次探究中36例患者的的超声诊断结果以及病理手术结果符合率是91.66%。结论腹腔胆囊切除术患者进行术前超声检查的应用意义较为重要,可显著提升患者诊断符合率,值得在临床上应用推广。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 术前超声检查 应用意义
  • 简介:摘要目的探讨腹腔联合腹腔液糖类抗原CA125诊断子宫内膜异位症的临床应用价值。方法所有患者均采用气管内插管全身麻醉下行电视腹腔手术。术前吸出腹腔液(盆腔最低处)查糖类抗原CA125及细胞学检查,全面探查盆腔情况,根据(AFS)〔1〕评分标准在腹腔下进行分期后,行盆腔粘连松解术、电灼术,囊肿剥除术等,结合CA125检查结果,给以抗子宫内膜异位症药物治疗。结果21例子宫内膜异位症患者,其中Ⅰ期5例,Ⅱ期14例,Ⅲ期3例,分别行粘连分解术,电烧术,卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术,及导丝疏通术,恢复了盆腔子宫、输卵管、卵巢解剖功能,回访3—6个月,经期疼痛得到了改善,也增加了成功受孕机会。结论应用腹腔技术联合糖类抗原CA125诊断子宫内膜异位症,指导临床治疗,效果是肯定的,下盆腔解剖功能的恢复,有利于生活质量的提高和妊娠几率的提高。

  • 标签: 腹腔镜 CA125 子宫内膜异位症
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  • 简介:摘要目的比较机器人辅助腹腔下输尿管再植术(robot-assisted laparoscopic ureteral reimplantation,RALUR)与传统腹腔下输尿管再植术(laparoscopic ureteral reimplantation,LUR)在治疗婴幼儿原发性梗阻性巨输尿管(primary obstructive megaureter,POM)的应用效果。方法收集2020年1月至2021年4月应用RALUR和LUR治疗POM的18例患儿资料。其中,男11例,女7例;手术年龄范围为0~36个月。将接受RALUR的10例患儿作为RALUR组,中位年龄为9个月,年龄范围为4~35个月;患侧为左侧6例,右侧4例。将接受LUR的8例患儿作为LUR组,中位年龄为10个月,年龄范围为5~25个月;患侧为左侧6例,右侧2例。结果所有手术均顺利完成,无中转开放。RALUR组的手术时间为(149.0±18.9)min,LUR组为(194.4±45.0)min,差异具有统计学意义(P=0.01);RALUR组住院费用为(73 807.0±7 342.2)元,LUR组为(23 126.7±4 497.1)元,差异具有统计学意义(P<0.001);RALUR组的术后拔引流管时间为(4.2±1.7)d,LUR组为(4.8±2.5)d,差异无统计学意义(P=0.59);RALUR组的术后住院时间为(9.0±2.5)d,LUR组为(9.6±1.6)d,差异无统计学意义(P=0.54)。18例患儿术后随访时间范围为3~19个月,RALUR组及LUR组各有2例因尿路感染行抗感染治疗,术后3个月复查排泄性膀胱造影均未见明显反流,术后均无需再次住院治疗的短期并发症发生。结论运用RALUR和LUR治疗婴幼儿POM均安全、有效且恢复迅速。RALUR的手术时间更短,是一种可行的手术选择。

  • 标签: 机器人 腹腔镜 原发性梗阻性巨输尿管 婴幼儿
  • 简介:20世纪后期,腹腔的出现使泌尿外科手术发生了一场巨大的变革,许多传统的开放手术逐渐被腹腔手术代替,微创手术成为外科发展的主流,并逐渐成为当代每个外科医师的必修课。随着腹腔技术水平的不断提高,手术总的并发症发生率虽逐渐降低,但严重并发症发生率却明显高于传统开腹手术,分析原因,多数并发症的发生均与术者操作技术不熟练有关^[1],因此加强腹腔外科技术的培训成为降低愎腔手术并发症的关键。

  • 标签: 腹腔镜检查 精索静脉曲张 高位结扎术
  • 简介:摘要目的探讨腹腔肝胆手术中采用腹腔超声的应用效果。方法将我院2012年5月-2014年5月接收的行腹腔肝胆手术治疗的86例患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,所有患者均采用腹腔超声进行治疗,进而对其应用效果进行评估。结果本组86例患者均于腹腔超声下进行肝组织离断手术治疗,且见肝切除线;手术过程中有4例(4.7%)患者见胆总管小结石,有3例(3.5%)患者见多发性肝囊中转开腹治疗。结论腹腔肝胆手术中采用腹腔超声后,可使手术定位更加准确,增加手术治疗的直观性;还有利于及时发现盲点病灶,临床应用价值较高,值得推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 肝胆手术 腹腔镜超声 应用效果
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  • 简介:【摘要】目的 在治疗异位妊娠时采用单孔腹腔和传统腹腔的效果差异对比。 方法 选取2020年5月至2021年5月期间本院收治的异位妊娠患者70例,使用随机法进行平均分组,各35例。对照组患者接受传统腹腔治疗,治疗组接受单孔腹腔治疗,对比两组患者的治疗效果以及术后并发症发生情况。结果 治疗组的治疗有效率与并发症发生率均优于对照组(P

  • 标签: 单孔腹腔镜 传统腹腔镜 异位妊娠
  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔胆囊部分切除术与腹腔胆囊切除术的效果。方法:实验时间:2020年1月至2023年12月,实验样本:复杂胆囊患者94例,随机划分47例是观察组(腹腔胆囊部分切除术),47例是对照组(腹腔胆囊切除术)。观察术后临床指标和并发症的结果。结果:对比术后临床指标和并发症的结果,观察组均好于对照组(P<0.05)。结论:面对复杂胆囊炎,腹腔胆囊部分切除术对比腹腔胆囊切除术效果更加显著。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊部分切除术 胆囊切除术
  • 简介:  【摘 要】目的:探究腹腔联合消化内治疗胃肠道肿瘤与单纯腹腔的治疗效果。方法:于 2018年 4月~ 2020年 4月期间,随机抽取在我院接受治疗的 120例胃肠道肿瘤患者作为观察对象,对患者进行分组处理,入院号单号者为观察组( 60例),采取腹腔联合消化内治疗;入院号双号者为对照组( 60例),采取单纯腹腔治疗。分别观察两组患者的治疗效果、手术情况以及患者治疗后的不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗总有效率为 96.7%,显著高于对照组的 80.0%,两组比较具有统计学意义( =8.0863; P<0.05);观察组患者手术时间和住院时间更短、术中出血量也更少,各指标进行比较的差异具有统计学意义( P<0.05);同时,观察组患者中,出现恶心、腹痛等不良反应的有 3例,占 5.0%,对照组中有 18例患者出现了上述不良反应,两组患者的不良反应发生率比较具有统计学意义( =12.9870; P<0.05)。结论:腹腔联合消化内治疗胃肠道肿瘤的效果较好,治疗的有效率高,随访观察中患者出现不良反应的发生率也较低,治疗的有效性和安全性高,手术进展的情况也更加顺利,缩短了手术时间和住院时间,临床应用的安全性和可行性高,值得进行推广。    【关键词】腹腔;消化内;胃肠道肿瘤;治疗效果    [Abstract] Objective: To explore the effect of laparoscopy combined with digestive endoscopy in the treatment of gastrointestinal tumors and laparoscopy alone. Methods: from April 2018 to April 2020, 120 cases of gastrointestinal cancer patients in our hospital were randomly selected as the observation objects, and the patients were divided into two groups: the observation group (60 cases) with admission number and odd number was treated by laparoscopy combined with digestive endoscopy; the patients with double admission number were the control group (60 cases), and were treated with simple laparoscopy. The treatment effect, operation and adverse reactions of the two groups were observed respectively. Results: the total effective rate of the observation group was 96.7%, which was significantly higher than 80.0% of the control group, the comparison between the two groups was statistically significant (= 8.0863; P < 0.05); the operation time and hospitalization time of the observation group were shorter, and the intraoperative blood loss was also less, the difference of each index was statistically significant (P < 0.05); at the same time, in the observation group, nausea, abdominal pain, etc There were 3 cases of good reaction, accounting for 5.0%, 18 cases of patients in the control group had the above adverse reactions, the incidence of adverse reactions between the two groups was statistically significant (= 12.9870; P < 0.05). Conclusion: the effect of laparoscopy combined with digestive endoscopy in the treatment of gastrointestinal cancer is good, the effective rate of treatment is high, the incidence of adverse reactions in patients with follow-up observation is also low, the treatment is effective and safe, the operation progress is more smooth, shorten the operation time and hospital stay, the clinical application of safety and feasibility is high, it is worth promoting.

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  • 简介:摘要目的探讨腹腔胆囊切除术(LC)后常规病理检查的必要性,方法选取2014年8月至2016年8月来我院行腹腔胆囊切除术的患者65例,收集患者临床资料,并对其进行回顾性分析,结果选取的研究对象中,根据已经设置的排除标准,最终有12例患者的病理检查被诊断为恶性患者,即LC术后患意外胆囊癌的发生率有18.46%,结论大多数胆囊癌患者术中可发现可疑病变,极少数肿瘤处为极早期而无法发现的患者,使用单纯胆囊切除也可达到有效治疗效果。因此,LC术后行常规胆囊病理检查必要性不太明显。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 常规病理检查 必要性
  • 简介:摘要目的分析妇科腹腔检查中发生输尿管损伤的原因,诊疗和预防对策。方法回顾性分析我院妇科腹腔检查中发生输尿管损伤患者的临床资料。结果在618例妇科腹腔检查中,输尿管损伤发生率是0.81%;发生输尿管损伤的5例病人均有盆腔粘连,患有子宫肌瘤2例,子宫内膜异位症2例,宫颈肌瘤1例,子宫腺肌症1例;3例进行腹腔辅助阴式子宫切除术(LAVH),2例进行腹腔下全子宫切除术(TLH);输尿管损伤部位膀胱入口处3例,子宫动脉下靠近宫颈内口外侧2例;损伤症状包括发热,恶心呕吐,腹胀或腹痛,引流量增多等;确诊方法主要采用静脉肾盂造影和B超;治疗以手术为主,预后均较好。结论妇科腹腔检查过程中输尿管损伤的发生率较低,主要发生在腹腔下子宫切除手术中,术者医生应密切观察患者手术前后的临床表现,创造良好的手术环境,高度警惕发生输尿管损伤。

  • 标签: 腹腔镜 输尿管损伤 诊疗 预防对策
  • 简介:自1887年Bassini首创加强腹股沟管后壁疝修补术以来,已有100多年历史,腹股沟疝的治疗经历了一个漫长的演变过程。目前无张力疝修补手术方式多样,各有其优缺点,腹腔腹股沟疝修补术(LIHR)作为无张力疝修补的一种方式,以其微创、修补全面和恢复快深受患者欢迎。然而LIHR后仍有约0.2%的复发病例,另约有0.3%-0.8%其他各类LIHR并发症,

  • 标签: 腹腔镜腹股沟疝修补术 腹股沟区 无张力疝修补 解剖 腹股沟管后壁 手术方式
  • 简介:目的探讨腹腔手术治疗宫外孕的手术方法以及临床治疗效果。方法回顾性分析经腹腔手术治疗的46例宫外孕患者的临床资料。结果46例宫外孕患者无中转开腹,手术均顺利完成,术中出血量45~125ml,平均术中出血量61.5ml;手术时间26~78min,平均手术时间42.5min,术后病理检查确诊为输卵管妊娠,其中壶腹部妊娠破裂11例,峡部妊娠13例,壶腹部妊娠未破裂22例。46例患者无出血、感染等并发症发生。结论腹腔手术治疗宫外孕可最大限度保留患者的生育功能,手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少、临床疗效满意,值得临床推广应用。

  • 标签: 宫外孕 腹腔镜手术 疗效分析
  • 作者: 曹敏
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(眉山市妇幼保健院四川眉山620010)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0130-02在我国临床引入腹腔镜技术后,腹腔镜在我国临床各科室中均有应用。有研究学者指出,在妇科领域应用腹腔镜,能够进一步促进妇科发展,推动腹腔镜技术的发展,让腹腔镜微创治疗成为妇科疾病治疗的发展趋势,充分体现出微创治疗的优势,有效治疗妇科患者疾病,加快妇科患者的恢复速度。1947年,西方医学专家Palmer在妇科临床首次应用腹腔镜,取得了重大的成功。从此,腹腔镜检查、腹腔镜手术在妇科临床不断普及、不断应用。到今天,妇科临床应用腹腔镜已经成为了一种常态,也是最受妇科临床医生与患者推崇的技术之一。临床有研究发现,腹腔镜可以用来诊断急性妇科疾病,能够准确的诊出患者疾病,并在检查过程中可以一边检查一边开展治疗,迅速有效,也能够及时治疗患者疾病,最大程度的保障患者的生命安全。笔者简单介绍了腹腔镜技术在妇科领域中的应用[1]。1腹腔镜技术在急腹症诊治中的应用急腹症属于妇科常见病,若未及时诊断、治疗,会危及妇女的生命安全。最常见的妇科急腹症有急性盆腔、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、黄体破裂等,这些急腹症的鉴别诊断存在一定难度,病情变化快,容易发生严重并发症。因此,急诊收治急腹症患者后往往需要行开腹手术进行探查。在腹腔镜技术在妇科临床应用后,应用腹腔镜诊断急腹症也成为临床主要诊断、探查手段。笔者简单介绍了腹腔镜在几种急腹症中应用。1.1异位妊娠:异位妊娠是妇科急腹症中最常见的一种,早期准确诊断治疗能够有效避免异位妊娠内出血与破裂导致的严重后果。传统诊断是通过B超诊断,但由于个体之间的差异,容易出现假阴性现象,患者在出现内出血症状后才能有效确诊疾病,在此时确诊并进行手术,虽然能够治疗患者的疾病,但却损害了女性再妊娠的几率。而腹腔镜能够及时诊断患者疾病,并及时给予治疗,能够最大程度上的保留患者的生育能力。因为异位妊娠是妇科中最早应用腹腔镜的疾病,现今腹腔镜手术已经发展成熟,腹腔镜手术已经成为了异位妊娠的首选治疗方案。1.2盆腔脓肿、急性盆腔炎:既往研究认为,急性盆腔炎属于腹腔镜手术禁忌症。研究学者认为腹腔镜手术容易导致炎症扩散。但在开展了十余年的临床研究后,该观点已经被否认,急性盆腔炎也从腹腔镜禁忌症中剔除。主要是因为腹腔镜不仅可以有效诊断急性盆腔炎,并且可以通
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  • 简介:摘要与普通开腹手术相比腹腔手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔治疗模式优势的重要环节。

  • 标签: 妇科 腹腔镜 术前护理 术后护理
  • 简介:人类妇科的腔检查起源于100多年前(1901年),开始是用膀胱从阴道后穹隆进入检查腹腔,36年后(1937年)进行了第1例腹腔的手术——输卵管绝育。从此,开创了腹腔手术治疗妇科疾病之路,近80年的时光慢慢过去了,今天可以夸张地说,腹腔手术可以治疗任何妇科疾病,这其中又经过了多少变迁?!

  • 标签: 腹腔镜手术 妇科疾病 腔镜检查 手术治疗 阴道后穹隆 输卵管绝育