简介:摘要本文通过简单的设计方法测量了水、盐水、酒精三种不同液体的表面张力系数,证实了这种常被中学生忽视的力的存在,加深了对液体表面张力的理解。实验表明,同一温度下,盐水的表面张力系数高于水的表面张力系数,而水的张力系数远高于酒精的表面张力系数,这也正是酒精更容易浸润一些分体材料的原因之一。
简介:摘要目的对烧伤患儿休克期液体管理护理方式进行调查,并对护理体会进行总结。方法选择2013年5月~2015年5月间64例烧伤休克患儿,根据患儿晶体、胶体更替频率将患儿分为两组,1组患儿2h内只进行一次液体交换管理,2组患儿2h平均每小时都进行一次液体交换管理。比较两组患儿的预后效果。结果1组患儿血氧饱和度、心率、呼吸、体温与2组比较无明显差异,P>0.05。1组患儿并发症发生率为34.4%;2组患儿并发症发生率为11.8%,两组患儿比较存在明显差异,P<0.05。1组患儿输液总量为(707.5±45.9)ml;2组患儿输液总量为(543.6±39.8)ml,两组比较P<0.05,t=5.85。结论两种液体交换管理方式均能够帮助患儿平稳度过烧伤休克后第一个24h,但2组患儿风险发生率更低。
简介:目的:探究加强液体管理对急性呼吸窘迫综合症患者的应用效果。方法:对杭州市第一人民医院重症监护室2013年3月-2014年3月收治的腹部大手术、重症肺炎、重症胰腺、脓毒症以及重症创伤患者40例进行研究,将这40例重症患者的临床资料进行回顾分析。将其随机平均分成对照组和观察组,对照组患者给予常规的治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行液体管理。对两组患者的临床护理效果进行比较分析,将分析结果进行详细的记录。结果:在对患者进行一周的治疗之后,对照组和观察组相关指标进行检测,发现之间存在着显著的差异。其中对照组患者的机械通风时间、病死率显著高于观察组患者,差异显著具有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者血乳酸水平以及中心静脉压显著高于观察组,差异显著具有统计学意义(P〈0.05)。而对照组患者的氧合指数显著低于观察组,差异显著具有统计学意义(P〈0.05)。结论:急性呼吸窘迫综合症患者实行液体管理能够有效地缩短患者的机械通气时间、提高患者的氧合指数,在更大的程度上降低患者病死率。
简介:维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭(endstagerenalfailure,ESRF)病人最主要的治疗方法之一,MHD可部分替代ESRF病人的肾脏功能,使生命得以维持。MHD病人病死率很高,据统计,我国MHD病人年死亡率为25%,其发生与透析相关性低血压等透析并发症有关。控制液体摄入,从而使透析间期体重增长(interdialysisweightgain,IDWG)控制在允许范围内是减少透析相关性低血压等透析并发症、降低MHD病人病死率的重要措施,
简介:[目的]观察感染性休克病人液体复苏时输注加温液体的效果。[方法]选取2013年4月─2014年3月收治的60例感染性休克病人设为对照组,2014年10月─2015年9月的60例病人设为试验组,对照组液体复苏全程输入常温液体,试验组液体复苏全程输入加温至36℃的液体,比较两组病人复苏前后核体温、心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度、尿量、氧合指数等指标的变化情况。[结果]复苏过程中,所有病人均出现核体温下降伴凝血功能障碍,但试验组核体温高于对照组,四项凝血指标值低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]感染性休克病人实施液体复苏目标治疗后相关指标均有明显改善,复苏过程中输注加温液体可能会改善病人的核体温及凝血功能,减少并发症的发生。
简介:摘要目的液体超负荷(fluind overload,FO)常见于PICU,且与并发症率和病死率升高有关。目前尚不清楚FO是疾病严重度和强化支持需求的替代标志物,医源性可纠正风险因子,还是少尿征象。造成FO的各种液体摄入比例及其识别尚未得到充分研究。本文旨在描述:(1)PICU液体暴露的类型和液量;(2)明确临床医生FO识别情况。场所一家四级医院内不包含CCU的PICU。对象入院>24 h患儿。设计28 d以上的前瞻性观察研究。干预措施于入院第1天和第3天收集液体暴露(fluidexporsure,FE)量和类型数据—复苏剂量,血液制品,肠内摄入,肠外营养(parenteral nutrition,TPN)或可按患儿入院体表面积调整液体(静脉液体和药物)。回顾入院3 d FO>15%患者的相关记录,以评估临床医生对FO的识别情况。测量方法与主要结果共纳入102例患者。第1天中位FE为2 318(1 831~3 037)ml/m2[可修改液体1 646(1 296~2 086)ml/m2]。47例患者(46%)快速输注大剂量液体,16例患者(16%)输注血液制品。第3天中位FE为2 233(1 904~2 556)ml/m2[可调整液体750(375~1 816)ml/m2]。在54例患者中,1例(1.9%)快速输注大剂量液体1次,2例(3.7%)输注血液制品。本文队列中,47/54(87%)患者入院第3天FE>1 600 ml/m2。30% FO>15%患者未被临床医生识别。结论虽然复苏液体对第1天FE的作用高于第3天,第3天FE经常超过维持需求。PICU医师并非总能识别液体超负荷。需要进一步研究可调整FE与FO之间的关联,并探索医疗实践改进机会。