简介:如果问“肉感”好,还是“骨感”好?有人会说,不胖不瘦最好。问题是,很少有人能把胖瘦控制到“增一分则太肥,减一分则太瘦”的程度。
简介:摘要目的探讨结直肠癌不同原发灶部位对肝转移瘤切除术后早期复发的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年2月于宁波大学附属李惠利医院和宁波大学附属人民医院手术切除的209例结直肠癌肝转移瘤(CRLM)患者的临床病理资料。采用单因素及COX回归模型多因素分析导致CRLM切除术后早期复发的危险因素,Kaplan-Meire法分析原发灶部位对不同临床复发危险评分(CRS)分组情况CRLM切除术后1年内无病生存期的影响。结果本组209例患者中肿瘤位于左半结肠143例,右半结肠66例,103例(49.3%)患者术后1年内复发。单因素分析发现肿瘤原发灶部位、新辅助化疗效果及CRS与术后1年内复发均有关(均P<0.05)。多因素分析显示肿瘤位于右半结肠、新辅助治疗效果差及CRS高危是其独立危险因素(均P<0.05)。CRS总体低危组和经治疗后CRS降为低危组右半结肠癌患者的1年内复发率更高(HR=2.3、2.4,均P<0.05)。结论肿瘤原发灶位于右半结肠是导致CRLM患者根治术后1年内复发的独立危险因素。
简介:【摘要】 新课改要求老师变换角色,在教学过程中,要坚持以学生为主体,老师起引导、指导、指挥组织的作用。我认为,教学的过程就象拍摄电视剧一样,教材即剧本,教师就是导演,学生就是演员。一部好的电视剧,首先要有一个好的剧本,然后是有好的导演和好的演员。一门课程的教学也是如此,只有老师在教材的基础上,深入挖掘题材,然后交由学生来主演。电视剧好不好,最后由演员来演绎,教学效果好不好,最后要看学生的表现。