简介:摘要目的,减少护患纠纷,建立良好和谐的输液治疗环境,有利于患儿的治疗和恢复。方法深入分析护患纠纷的发生原因,提出合理的解决方法。结果引发护患纠纷的主要原因包括3点1护理人员的因素;2护理环境的因素;3患儿及家属的不稳定急燥的因素。结论1提高护理人员的护理素质和操作技术水平,改善服务态度,多和患儿和家属沟通;2改善输液环境;3做好解释和安慰工作,分散患儿的注意力,减少家长的急燥心情等方法,可有效缓解护患纠纷。
简介:目的了解某儿童专科医院临床分离的铜绿假单胞菌(PA)感染流行趋势,观察PA的科室分布特征、耐药性及基因型。方法收集该儿童专科医院住院患儿送检标本分离的56株PA进行耐药性分析,并应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型技术对其进行基因分型。结果56株PA对氨苄西林耐药率为100.00%,对阿米卡星、环丙沙星耐药率为0.00%,对其他抗菌药物表现为不同的耐药率(1.79%~96.43%);共被分为18个PFGE型别,其中A型26株(均分离于呼吸科),B型12株(11株分离于内分泌科),C型3株,D~R型各1株。不同科室分离的菌株数量不同,其中呼吸科分离最多,达27株(48.21%);其次为内分泌科13株(23.21%)。结论该儿童医院呼吸科和内分泌科分别存在PA的2种不同克隆菌株流行。PFGE具有特异性高、重复性好、结果容易判断等优点,是目前细菌基因分型较为可靠的技术。
简介:摘要目的了解2013至2018年6年间西安市儿童医院死亡病例的主要死亡原因及其变化趋势。方法收集2013年1月1日至2018年12月31日西安市儿童医院住院患儿中全部死亡病例资料,统计分析新生儿、婴儿、1~5岁、>5岁(≤16岁)儿童死亡构成比及主要死因。死亡率计算方法为当年死亡人数与当年总住院人数的比值。结果844例死亡病例中,男∶女1.2∶1,农村∶城市2.1∶1,新生儿、婴儿、1~5岁、>5岁各年龄阶段死亡构成比分别为17.9%、35.1%、32.1%和14.9%;排名前5位死因分别为肺炎(18.0%)、先天性心脏病(16.4%)、意外伤害(9.7%)、白血病(5.1%)和中枢神经系统感染(5.0%);其中意外伤害致死因素中反流窒息24.4%、车祸伤22.0%、坠落伤18.3%、中毒17.1%和气道异物3.7%。不同年龄段中婴儿期死亡人数最高35.1%,致死因素前5位分别为先天性心脏病(28.0%)、肺炎(22.2%)、意外伤害(8.1%)、中枢神经系统感染(3.7%)和先天性巨结肠(2.0%)。6年间死亡率由2013年的2.65‰降至2018年的1.62‰,下降1.03‰。结论2013至2018年西安市儿童医院死亡病例中,肺炎仍是各年龄阶段最主要的死亡原因,其次为先天性心脏病和意外伤害。需加强医疗卫生宣教,做好个人防护及预防(疫苗接种),降低肺炎的发生;加强孕期监测及婴幼儿的管理,防止先天畸形及意外伤害的发生。
简介:【摘要】目的:探讨优质护理对儿童医院门诊服务质量的影响。 方法:在本院门诊服务中心实施优质护理,即加强对门诊服务中心护理人员的培训,改善形象及服务态度,礼貌用语;熟悉各类疾病的症状和体征,提高门诊预检分诊的效率和准确度;做好门诊患儿及其家长的初筛,将发热患儿引导至发热门诊等,评价门诊患儿家长的护理满意度及门诊服务质量。 结果:实施优质护理后,门诊就诊秩序得到有效改善,门诊患儿及其家长的就医满意度显著提高。 结论:优质护理通过优化门诊入口处筛查,提高护患沟通质量,有效改善了门诊患儿的就医体验,提高了门诊服务质量,对优化门诊就诊流程、提升医院形象有着积极意义。
简介:摘要目的基于两家儿童医院信息系统调查分析儿童银屑病临床特征。方法利用首都医科大学附属北京儿童医院和重庆医科大学附属儿童医院信息系统,调取2015年1月1日至2019年12月31日确诊的儿童银屑病门诊患者资料进行临床流行病学调查。采用t检验和卡方检验对调查结果进行统计学分析。结果共纳入5 235例银屑病患儿,男女比例1∶1.08,就诊年龄M(Q1,Q3)为8.37(6.48,10.50)岁,以学龄期最常见;发病年龄为7.57(5.37,9.82)岁。5 235例银屑病患儿中,寻常型3 195例(60.82%),脓疱型281例(5.37%),红皮病型19例(0.36%),关节病型1例(0.02%)。受累部位以躯干部最常见,占87.76%(1 097/1 250),四肢占87.68%(1 096/1 250),头皮占62.56%(782/1 250),面颈部占35.76%(447/1 250)。4 319例(82.50%)治疗方案以外用药为主,177例(3.38%)接受系统治疗,832例(15.89%)应用抗生素治疗。3 497例应用初始治疗方案的患儿中,3 423例(97.88%)可控制,无治疗方案变化,2.12%需要调整治疗方案。结论两家儿童医院就诊的儿童银屑病患儿发病年龄及就诊年龄均以学龄期为主,临床类型以寻常型最常见;皮损多呈泛发,以躯干及四肢受累最常见,头皮受累不少见;多数儿童银屑病外用药可控制,少数需要系统治疗。
简介:摘要目的了解我院抗菌药物临床使用情况,评价抗菌药物专项整治活动的有效性。方法由信息系统调取我院2011年1月1日~2011年12月31日和2012年1月1日~2012年12月31日的抗菌药物使用率及使用强度,对我院住院患者抗菌药物使用情况进行回顾性调查分析。结果2012年的抗菌药物使用率为79.63%,明显低于2011年的85.71%(P<0.05);抗菌药物使用强度也由2011年的25.4DDsD降到了2012年的19.9DDDs(P<0.05),并且达到了对儿童医院抗菌药物使用强度20DDDs以下的要求。结论开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,我院抗菌药物临床应用水平显著提高,但仍存在部分问题,需建立长效管理机制对抗菌药物的合理应用进行监管。
简介:目的分析6个月龄内怖炎患儿的怖炎支原体(MP)、怖炎衣原体(CP)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(uU)感染分布和临床特点。方法收集2014年1月至2015年4月住院治疗的6个月龄内社区获得性怖炎婴儿689例,入院行胸片/CT检查,采用凝集法进行肺炎支原体(MP)、怖炎衣原体(CP)IgM抗体检测;检测外周血实验室指标;吸取痰标本做细菌培养,用PCR法对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)进行核酸检测。结果6月龄内怖炎婴儿MP/CP/CT/UU阳性检出213例(30.9%),阳性确诊116例(16.8%),MP、CP、CT、UU的阳性检出率分别为20.2%、10.3%、4.9%、6.5%,确诊率分别为7.8%、3.2%、4.9%、6.5%,阳性检出率整体差异均具有统计学意义(χ^2=13.818,P0.003)。1-3个月龄怖炎患儿MP/CP/CT/UU阳性检出和确诊率较高(61.5%,60.4%),女婴阳性检出和确诊率明显大于男婴(χ^2=5.840,5.760;P=0.012,0.016)。61.2%的阳性确诊婴儿的胸片/CT表现为斑片状阴影,67.2%出现怖部湿性哕音,69.8%出现血小板异常升高。结论MP、CP、CT、UU是6月龄内婴儿获得性怖炎的常见病原体,早期诊断和合理使用抗生素治疗可以有效预防和控制支原体、衣原体的感染。