简介:摘要目的探讨腋缘切口入乳房后间隙行乳腺纤维腺瘤切除术的优势,为临床乳腺疾病的手术治疗提供参考依据。方法回顾性分析经病理证实的乳腺纤维腺瘤患者25例,采用腋缘切口入乳房后间隙手术,对其手术步骤、手术效果等进行了总结分析。结果25例患者均一次性切除全部肿块,16例患者放置引,术后引流量小于10ml后48~72h拔除,所有病例切口甲级愈合,仅1例出现切口周围皮下瘀斑,未经处理,一周后自行消失。术后随访3个月,切口呈线状且隐蔽,乳房外观形态良好,乳房未扪及硬块和结节。结论腋缘切口入乳房后间隙切除乳腺纤维腺瘤,手术切口小,腺体破坏少,瘢痕隐蔽,手术效果满意,是目前较为理想的手术方法。
简介:摘要目的比较不同浓度甲磺酸罗哌卡因在肋间神经阻滞用于乳房肿块切除术的麻醉效果。方法收集本院2011年-2012年经肋间神经组织后行乳房肿块切除术患者30例,其中15例接受0.596%甲磺酸罗哌卡因肋间阻滞(A组),15例接受0.477%甲磺酸罗哌卡因肋间阻滞(B组),观察比较两组的起效时间、麻醉效果、术中生命体征和恢复时间。结果A组在麻醉起效时间显著低于B组,但恢复时间高于B组(P<0.05),两组间术中生命体征各项指标间差异不显著(P>0.05),两组总优良率分别为93.3%和86.7%(P>0.05),不良反应率为6.7%和13.5%,A组略低,但差异不显著(P>0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因肋间神经阻滞药物浓度越高,起效越快,术后镇痛效果更佳,安全,浓度以0.596%为最适宜。
简介:目的探讨保留乳头乳晕复合体(nipple—areolarcomplex,NAC)并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌的可行性、安全性、肿瘤根治性和美容效果。方法2006年1月至2009年12月收治早期乳腺癌28例,12例接受保留NAC的改良根治术并一期乳房重建(观察组),16例为不保留NAC的一期乳房重建(对照组),比较分析两组的局部区域复发率、远处转移率及再造乳房形态。结果随访时间为36~48个月,28例均未发现肿瘤局部复发或远处转移,重建乳房外形满意,观察组乳头乳晕区皮肤无坏死,再造乳房无明显萎缩,质地柔软,乳头感觉存在。结论在严格把握适应证的基础上行保留NAC改良根治并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌是安全和可行的,重建后的乳房美容效果更满意。
简介:目的报道Mohs显微描记手术联合5.氨基酮戊酸光动力疗法(ALA—PDT)治疗会阴部乳房外Paget病1例。方法于阴茎前段包皮水肿机化所致瘢痕挛缩狭窄处行“Z皮瓣”成形术,松解瘢痕;Mohs显微描记手术切除阴茎根部及阴囊上部的乳房外Paget病变组织,阴囊皮瓣修复创面;创面愈合拆线后5~7d开始对手术区域及周边范围进行ALA-PDT治疗,10d1次,4次为1个疗程。结果术后患者创面愈合良好,外观功能无异常,排尿障碍明显改善。术后随访2年,未见肿瘤复发和转移。结论Mohs显微描记手术是治疗乳房外Paget病的重要手段,ALA-PDT对于彻底清除肿瘤组织和降低复发率有一定作用。