简介:目的观察替比夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法52例慢性乙型肝炎患者给予替比夫定600mg口服,每天1次,同时口服中药煎剂。于治疗前及治疗后第4、12、24周时观察患者乙型肝炎病毒DNA(HBVDNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等变化情况。结果本组患者治疗12周、24周ALT复常率、HBVDNA阴转率和HBeAg阴转率高于治疗4周,差异均有统计学意义(P〈0.05和P〈0.01),且治疗24周后患者改善情况优于治疗12周,差异均有统计学意义(P〈0.05)。本组治疗过程中未见明显不良反应。结论替比夫定联合中药治疗慢性乙型肝炎可加速HBVDNA阴转,降低ALT水平,且不良反应少,值得临床推广应用。
简介:目的:分析氟比洛芬酯相关性肝损害的临床特点及风险因素。方法:利用“医疗机构ADE自动监测与智能评估警示系统”(ADE-ASAS),回顾性监测我院2017年使用氟比洛芬酯的住院患者相关肝损害发生情况,自动筛选纳入病例,人工评价其关联性、ADR发生率、风险因素,总结发生特征。结果:氟比洛芬酯致肝损害发生率为3.00%,损伤程度以轻度为主,损伤类型主要表现为肝脏生化学检查异常,相关风险因素为性别及用药时长(P<0.05),男性发生率显著低于女性(OR=0.652,95%CI:0.465–0.915),用药时长与其正相关(≤1d:OR=0.353,95%CI:0.233–0.559;2~7d:OR=0.362,95%CI:0.235–0.556;>7d:OR=1),ADR平均发生时间为用药后的(5.40±4.06)d。结论:氟比洛芬酯导致肝损害的发生率较为常见,多为轻度,临床用药中对于女性患者、用药时间较长的患者应更加关注其肝功能变化。利用专项软件实施ADR监测准确高效,以低成本付出实现高质量研究,可辅助药师开展药品上市后安全性评价,降低用药风险。
简介:目的观察东菱迪芙治疗糖尿病周围血管病变疗效。方法选择32例2型糖尿病周围血管病变病人.在应用饮食控制及口服降糖药或注射胰岛素基础上,用东菱迪芙一般每周给药3次,隔日1次,首次10u,以后5U溶于100ml~250ml生理盐水内稀释,静脉点滴1小时以上。3~5次为一疗程,根据病情轻重可重复2~3疗程。每疗程间隔3天。期间停用使用其他扩血管药物。治疗前后行双下肢动脉彩色多普勒超声检查。同时采用动态血糖监测系统(CGMS,MiniMedInc)对本组受试者进行连续的血糖监测。结果1.治疗后股动脉、颈动脉、足背动脉管径和血流量均较治疗前有明显改善。两组治疗前后比较,有明显差异(P〈0.01)。2.每日用药一次24h血糖水平曲线较不用药者血糖水平曲线明显低平(P〈0.001)。结论东菱迪芙治疗糖尿病周围血管病变是一种较安全有效的治疗方法。
简介:病例1:1例78岁女性患者,因脑梗死、心房颤动口服达比加群酯抗凝治疗,初始剂量110mg,bid,治疗前凝血四项均正常。服药5d后及其后多次复查凝血酶时间(TT)明显延长,最长147s(正常上限21s);活化部分凝血活酶时间(APTT)轻度延长或正常高限,凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)正常,患者出现皮下出血。停药3d后测TT、APTT正常,恢复服药后TT、APTT再度延长。达比加群酯减至55mg,qd,TT延长缩短至62.2s,APTT正常。病例2:1例71岁男性患者,因阵发性房颤口服达比加群酯150mg,bid抗凝治疗。1个月后查PT13.3s略延长,APTT延长47.3s,TT〉60s明显延长,INR、FIB正常。停用达比加群酯5d后查PT、APTT、TT均正常。该2例患者均于口服达比加群酯后出现TT、APTT延长,且停药后均恢复正常,病例1提示TT、APTT延长程度与药物剂量有关,提示TT、APTT或许可以作为监测达比加群药物作用的指标,其结论仍需大规模的研究加以验证。
简介:目的观察左布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于高龄患者股骨手术的效果及安全性。方法40例高龄患者在腰-硬联合麻醉下行股骨手术。麻醉药物为0.75%左布比卡因9mg(0.75%左布比卡因1.2ml加脑脊液0.3ml稀释)。监测平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、心电图。记录麻醉起效时间、麻醉平面、麻醉效果、不良反应及麻醉后并发症。结果全部患者麻醉效果满意,麻醉前后血流动力学无显著变化(P﹥0.05),起效时间(10±7)min,术中无恶心呕吐,术后无头痛及神经损伤等麻醉并发症。结论左布比卡因腰-硬联合麻醉对呼吸循环系统干扰小、效果确切,可安全应用于高龄患者股骨手术。
简介:目的探讨吡柔比星联合改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效分析。方法选择2017年6月-2018年10月医院治疗的早期乳腺癌患者70例作为对象,随机数字表分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组给予改良根治术治疗方法,观察组给予吡柔比星联合改良根治术治疗,对治疗患者进行一年的观察,比较两组患者术后肿瘤发生率和毒副反应率。结果观察组肿瘤发生率为5.71%,对照组肿瘤发生率为11.43%,观察组低于对照组(P<0.05);观察组脱发、恶心呕吐率高于对照组,发热、腹痛腹泻情况无统计学意义(P<0.05)。结论吡柔比星联合改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效显著、肿瘤复发率低、值得临床广泛应用与推广。