简介：肺结核危害人类的健康已有几千年的历史,50年代初,结核病进入化疗时代,其疫情得到明显控制,患病率及死亡率均显著降低.近年来,随着艾滋病的蔓延,结核病呈现上升趋势,在抗痨的治疗过程中经常碰到药物的副作用或肺结核的并发症,就以下几个问题作一探讨:

简介：哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，可引起支气管平滑肌收缩、支气管痉挛、气道腔狭窄、气道反应性增加，会产生气喘、气急、胸闷、咳嗽等症状，并且反复发作。然而，有些哮喘不会出现“气喘”“气促”等哮喘的典型症状，只是长期咳嗽，医学上称之为“咳嗽变异性哮喘”又称CVA，是指以慢性咳嗽为主要症状或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘，是引起儿童慢性咳嗽的常见病之一。这种类型的哮喘是哮喘的一种潜在形式，在哮喘患儿中占比较大，且不太引起人们的注意，并且由于CVA临床特点缺乏特异性又常常被误诊为慢性支气管炎、肺炎等，本文结合相关文献以及作者本人的工作经验对咳嗽变异性哮喘的预防及药物治疗展开讨论。

简介：目的：分析急诊重症哮喘呼吸内科治疗效果;方法：选取我院在2021年6月～2022年6月收治的急诊重症哮喘患者132例，将其均分为观察组与对照组，每组为66例。观察组采用综合治疗，对照组采用常规治疗方案，比对两组患者转化情况，分析患者康复状态。结果：观察组血气分析指标和肺功能指标显著改善，并且转化情况明显优于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为93.94%，对照组治疗总有效率为75.76%。结论：利用综合治理方案可提升急诊重症哮喘患者治疗情况，有助改善治疗效果，可促进患者肺功能与血气分析指标的转优。

简介：目的探讨肺结核在抗结核药物治疗过程中发生的不良反应。方法对247例行抗结核药物治疗的肺结核患者出现不良反应进行分类分析。结果不良反应主要表现为肝肾功能损害，消化道症状和中枢神经症状等；年龄超过50岁者不良反应发生率明显高于年龄低于50岁者（P〈0．05）。结论肺结核患者使用抗结核药治疗应加强督导和随访，定期复查肝肾功能，及时有效处理药物不良反应。

简介：化脓性胸膜炎由于脓液黏稠不易引流,易形成包裹性积液,尤其是多房性包裹性积液,影响治疗效果,延长病程,继而造成胸膜粘连肥厚及胸廓塌陷,影响肺功能,部分需要外科手术治疗。本院近年应用内科胸腔镜治疗急性脓胸疗效满意报道如下。

简介：目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断和治疗.方法对临床资料回顾分析.结果全组病人均行手术治疗并痊愈出院.结论肺炎性假瘤是肺实质内的增生性肉芽肿,组织结构复杂、细胞成分多样化是其显微镜下特点.由于此病的临床表现和影像学检查缺乏特征,术前误诊率高,有必要提高对本病的认识.该瘤虽属良性,亦应尽早手术,手术方式以肿块切除或肺叶切除为主,术中病理检查是决定术式的重要依据.

简介：目前耐多药结核病日渐增多,由于其对异烟肼、利福平等常规化疗效果差,痰菌不易阴转,传染期长,给临床治疗带来了很大困难.为此,我们选用一组经SHRE(Z)/HRE方案治疗失败的病例用结核清、氧氟沙星、卷曲霉素等二线抗结核药治疗,观察近、远期疗效,以便为临床提供对策.

简介：目的探讨脉络宁配合西药常规方法治疗慢性肺心病并发心力衰竭的效果。方法73例患者随机分为治疗组36例，对照组37例，进行治疗后的临床疗效观察。结果治疗组与对照组比较，显效率优于对照（P〈0．05），并且血流变学中全血黏度有显著改善（P〈0．05）。结论脉络宁具有改善心肌收缩力，纠正心衰的作用。

简介：目的评价长期规则使用舒利迭对煤工尘肺合并COPD患者的临床疗效。方法选择本院的80例煤工尘肺合并COPD的患者,随机分成观察者、对照组。对照组予吸氧、解痉平喘、止咳化痰等一般治疗,共2年。观察者在以上治疗基础满1年后,再加舒利迭长期吸入,治疗1年。每2月行一次肺功能检测,记录每次急性发作的持续时间。结果比较肺功能、急性加重次数及平均每次急性加重持续的时间。第一年,两组无显著差异。第二年,观察组以上指标都明显改善,有统计学意义。对照组肺功能较一年前数值有所下降,急性加重次数及平均持续时间略有增加,P〉0.05。两组对照有显著差异,P〈0.05。结论长期吸入舒利迭,能改善煤工尘肺合并COPD的肺功能,能延长其缓解期。

简介：目的观察心通口服液辅助治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法100例肺心病心力衰竭病人，其中50例（男性26例，女性24例，年龄50±13d）采用常规疗法（低流量持续吸氧、抗感染、改善通气功能、利尿、纠正电解质酸碱平衡紊乱等）作为对照；50例（男性28例，女性22例，年龄51±13a）在上述常规治疗基础上加用心通口服液口服，每次20ml，每日3次，作为治疗组。两组疗程均为14d。结果治疗组与对照组依次显效70％42％，总有效率88％与76％（P〈O．05），未见不良反应。结论心通口服液辅助治疗肺心病心力衰竭可显著提高疗效。

简介：目的总结2例肺泡蛋白沉积症患者在全麻下行肺泡灌洗术的护理经验，提出术前做好心理护理及呼吸功能训练，术中密切监测生命体征和血氧饱和度变化，严格控制灌洗液的温度及灌洗速度，精确统计出入量，减少灌洗残留量，术后严密观察和护理，防止并发症发生，做好健康宣教，这些都是提高疗效的关键。

简介：目的：观察康艾注射液对老年AECOPD患者的辅助治疗效果。方法将110例老年AECOPD住院患者随机分为观察组和对照组各55例，两组均给予常规治疗，包括：①控制性氧疗②敏感抗生素抗感染治疗③祛痰平喘④营养支持治疗。观察组在对照组基础上加用康艾注射液40mL加入0.9%氯化钠液250mL中静脉滴注，每日1次，共2周。比较两组治疗前后临床症状、血气分析及肺功能改善情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组总有效率（P〈0．05）。治疗后两组患者血气分析和肺功能均较治疗前改善，观察组改善更明显（P〈0．01）。观察组与对照组相比平均住院日明显缩短（P〈0．05）。结论康艾注射液辅助治疗老年AECOPD可显著改善患者的临床症状、血气分析和肺功能状态，安全性好。

简介：目的观察大株红景天注射液治疗AECOPD的临床疗效.方法80例AECOPD患者,随机分为对照组和治疗组;对照组给基础治疗（吸氧、化痰、抗炎、解痉平喘、增强免疫力及必要时机械通气治疗）,治疗组在对照组基础上加用大株红景天注射液.观察两组治疗前、后7天的动脉血气分析、临床症状;治疗前、后14天的肺功能、急性生理和慢性健康状态评价系统II评分（APACHEⅡ）、住院时间.结果治疗组比较对照组在：肺功能、血气分析结果、临床症状、APACHEⅡ评分方面恢复快;平均住院时间减少,P〈0.05.结论大株红景天注射液治疗AECOPD能明显改善病情,缩短住院时间.

简介：咯血是呼吸系疾病常见症状,往往患者出血时情绪非常紧张,尤其大咯血对患者生命造成严重威胁.因此,临床上快速而有效止血是挽救患者生命的关键.近年来我们应用纤支镜引导直视下置入球囊导管填塞压迫气道治疗大咯血,取得了令人满意的疗效,现总结报告如下:

简介：肺部感染是临床常见病、多发病,通常采用全身抗生素疗法,但临床上常遇到病情严重、病程绵延且治疗效果差的难治性肺部感染.1996年1月～2001年1月,我们运用纤维支气管镜(简称纤支镜)作支气管肺泡灌洗后注药治疗45例难治性肺部感染患者,取得满意疗效,总结如下:

简介：目的探讨锌辅助治疗在小儿重症肺炎中的临床意义及可能机制。方法80例小儿重症肺炎随机分为实验组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,在此基础上实验组给予葡萄糖酸锌片70mg/片口服,早晚各一次,对照组给予给予安慰剂口服,早晚各一次,观察两组治疗效果及免疫功能变化情况。结果实验组总有效率为95.00%;对照组总有效率为75.00%,两组比较差异有明显的统计学意义（χ^2=6.27;P〈0.05）,实验组患儿发热消失时间（2.43±0.64d）,咳嗽消失时间（4.44±1.86d）,肺部啰音消失时间（6.34±2.12d）及住院时间（11.23±4.33d）均明显短于对照组患儿（3.44±0.87d;6.34±2.12d;8.34±2.39d;14.34±4.37d）,差异均有明显的统计学意义（P〈0.05）;并且治疗后试验组组患儿IgA水平（1.94±0.19g/L）明显高于对照组（1.65±0.16g/L）和治疗前（1.53±0.14g/L）,差异均有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论锌辅助治疗小儿重症肺炎有助于缩短疗程,其机理可能与锌制剂调节免疫有关。

简介：目的观察低分子肝索钙对降低慢性肺心病血粘滞度的治疗效果。方法30例患者在常规治疗的基础上加低分子肝素钙（博璞青）4100每日2次皮下注射，10d1个疗程。结果30例患者经治疗后血粘滞度均明显降低，差异显著（P〈0．01）。结论慢性肺心病患者高粘状态，使用低分子肝素钙治疗对降低血粘滞度有显著疗效。

简介：目的研究COPD合并呼吸衰竭（呼衰）时，进行营养支持治疗对患者营养状况的影响。方法选择COPD急性期合并呼衰患者共55例，随机分为营养组（28例）与对照组（27例），两组均接受相同的抗感染和对症治疗，营养组加用了管饲喂养肠内营养液-瑞高。结果2周后营养组氮平衡、血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白等均明显优于对照组（P〈0.05），营养组治疗前后各项指标差异也有显著性（P〈0.05）。结论合理的营养支持可显著改善COPD合并呼衰患者的营养状况，促进其康复。

简介：近年来随着支气管哮喘发病机理中气道炎症学说的建立,具有强抗炎作用的糖皮质激素(简称激素)已成为治疗哮喘的一线药物.

简介：目的在对中度持续性哮喘的治疗中比较各治疗方案间的疗效差异。方法将105名中度持续性哮喘患儿随机分为三组，分别给予吸入激素（ICS）＋抗白三烯（LTRA）、ICS＋长效β-2受体激动剂（LABA）、ICS＋LABA＋LTRA治疗。经过在3个月的治疗比较各治疗方案控制等级、有症状人数及肺功能（第一秒呼气容积占预计值百分比-FEV1％、呼气峰流速占预计值百分比-PEF、FEF25、FEF50、FEF75）改善情况。结果经过3个月的治疗，ICS＋LABA＋LTRA和ICS＋LABA组各观察指标均较1CS＋LTRA组好（P〈0.05），其中前者对于改善小气道功能效果最好。结论对于中度持续性哮喘ICS联合LABA治疗优于ICS联合LTRA治疗，其中三者联合疗效最好，提示对于中度持续性哮喘ICS＋LABA疗效欠佳时可加用LTRA治疗。