简介:摘要:目的:研究冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后院内心血管不良事件发生情况、影响因素。方法:将有无发生心血管不良事件为分组依据,将我院200例冠心病患者分为I组(术后发生心血管不良事件)、II组(术后未发生心血管不良事件),统计心血管不良事件发生率,且对其影响因素进行分析。结果:(1)200例行PCI的冠心病患者,28例在院内发生心血管不良事件(14.00%);(2)两组在年龄、性别、高血压史占比方面无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);且在糖尿病史、肾功能不全、急性心肌梗死病史占比方面存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05);(3)Logistic回归分析结果指出,糖尿病史、肾功能不全、急性心肌梗死病史均为冠心病患者行PCI后出现院内心血管不良事件的危险因素。结论:在为冠心病患者进行PCI治疗时,需要警惕糖尿病史、肾功能不全、急性心肌梗死病史的患者。
简介:【摘要】目的 探讨夹式心电导联线在各类中心静脉导管腔内心电定位中的应用效果。方法 取 3个电极片分别贴于锁骨下( RA)、左锁骨下( LA)、左腋中线与左肋下缘连接处( LL),显示Ⅱ导联心电图并打印。按中心静脉导管穿刺的步骤进行操作,送管至预测长度差 2cm时 ,暂停送管,根据不同中心静脉导管类型分别继续以下其中一种操作步骤: a. 三向瓣膜式(末端开口) PICC、新生儿 1.9F无导丝 PICC,用注射器抽取生理盐水 20ml,将针头 1/3段插入 PICC导管末端的肝素帽中。助手取下心电导联线 RA端,用无菌保护套套好递给术者,术者用心电导联线 C形夹子夹在注射器针头外露 2/3金属针梗处,缓慢匀速推注生理盐水; b. 前端开口式 PICC导管、胸壁输液港、手臂输液港,退出导管内导丝使导丝头端与导管头端平齐,将导丝末端缠绕在 RA电极片金属纽扣底座上,用心电导联 C形夹子将导丝与电极片金属纽扣底座一起夹紧。分别在送管至“预测长度 -2cm”、“预测长度”、“预测长度 +2cm”时停顿 15s,缓慢推注生理盐水观察 P波变化。结果 1998例患者使用夹式心电导联线实时心电定位进行中心静脉置管,引出稳定心电图 1981例( 99.15%);术中发现导管异位例数 197( 9.86%),经调整后均出现特征性的高尖 P波;术后经胸片显示,导管尖端到达最佳位置 1948例( 97.5%)。结论 本研究利用临床广泛使用的心电监护仪的夹式心电导联线结合导丝或推注生理盐水的方法开展中心静脉导管尖端心电定位,操作简单,出图率高,降低了患者费用,节约了医疗资源,具有较好的临床实用性和推广价值。
简介:【 摘要 】 目的 探讨以导丝为介质导出腔内心电图在静脉输液港植入过程中的应用效果。 方法 选取我院行静脉输液港植入术的患者为研究对象,以生理盐水为介质导出腔内心电图的 30 例为对照组,以导丝为介质导出腔内心电图的 30 例为观察组,比较 2 组患者在连接正常的情况下 获取 腔内心电图 时 受干扰的例数 、获得特征性 P 波例数以及时间。 结果 以生理盐水和导丝为介质都可导出腔内心电图,以生理盐水为介质导出腔内心电图时受干扰率为 100% ,获得特征性 P 波时间为 ( 5.52 ±1.99)min ;以导丝为介质导出腔内心电图时无干扰,获得特征性 P 波时间为( 2.11 ±0.49 ) min ;二者在受干扰率上有显著差异,在获得特征性 P 波时间上 P < 0.05 ,统计学上有差异。 结论 以导丝为介质导出腔内心电图,操作简单,出图快且无干扰,能做到在植入过程中精准定位导管头端位置,减少输液港异位的发生,值得临床借鉴使用。
简介:【 摘要 】 目的 探讨以导丝为介质导出腔内心电图在静脉输液港植入过程中的应用效果。 方法 选取我院行静脉输液港植入术的患者为研究对象,以生理盐水为介质导出腔内心电图的 30 例为对照组,以导丝为介质导出腔内心电图的 30 例为观察组,比较 2 组患者在连接正常的情况下 获取 腔内心电图 时 受干扰的例数 、获得特征性 P 波例数以及时间。 结果 以生理盐水和导丝为介质都可导出腔内心电图,以生理盐水为介质导出腔内心电图时受干扰率为 100% ,获得特征性 P 波时间为 ( 5.52 ±1.99)min ;以导丝为介质导出腔内心电图时无干扰,获得特征性 P 波时间为( 2.11 ±0.49 ) min ;二者在受干扰率上有显著差异,在获得特征性 P 波时间上 P < 0.05 ,统计学上有差异。 结论 以导丝为介质导出腔内心电图,操作简单,出图快且无干扰,能做到在植入过程中精准定位导管头端位置,减少输液港异位的发生,值得临床借鉴使用。