简介：

简介：目的探讨舟骨螺旋CT影像的最大长度、近端尺侧关节面与最长轴的夹角,以及二者的性别、侧别差异。方法收集30例60侧正常舟骨的螺旋CT数据,利用软件VxWork计算舟骨的最大长度、最长轴的端点位置、近端尺侧关节面与最长轴的夹角α,并检验上述数据有无性别、侧别及观察者内的差异。结果30例60侧舟骨的最大长度均值是（28.05±2.12）mm,男（29.31±1.55）mm,女（26.6±1.83）mm;男性长于女性,但侧别之间无统计学差异。∠α的均值是（23.81±2.45）°,男（23.25±2.40）°,女（24.86±2.50）°;性别、侧别之间均无统计学差异,也无显著的观察者内差异。舟骨最长轴的端点分别在舟骨远、近端的皮质上,位置较恒定;远端位于舟骨结节区的中央,近端在舟骨近端关节面背缘中1/3处;左右两侧对称。结论舟骨螺旋CT影像最大长度、近端尺侧关节面与最长轴的夹角较恒定,且无侧别差异;以健侧舟骨影像数据为依据,用以判断患侧舟骨形变是可行的。

简介：自1989年12月至1994年5月,共治疗16例陈旧性腕舟骨腰部骨折,分别采用桡骨茎突切除加植骨术及桡骨茎突切除加带桡动脉茎突返支的桡骨骨膜移植术,本文旨在比较两种手术方法的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料本组16例,均为男性,年龄17～24岁。右侧10例,左侧6例,伤后距就诊时间为3个月～2年,平均14个月。所有病例均有腕关节疼痛,鼻烟窝区有压痛,腕关节背曲受限。正、侧位及斜位X线片

简介：腕部舟状骨骨折在手外科临床工作中较为常见,通常采用的治疗方法是,不论骨折后时间长短,一律采用前臂超腕石膏管型固定,除非骨折近端发生明显的缺血性坏死,而且临床症状又较明显时,才采用近端骨块切除,有时也将桡骨茎突同时切除。我们采用骨移植法治疗陈旧性腕舟状骨骨折8例,经过临床观察发现能明显缩短骨折愈合时间,效果良好,现报道如下。1临床资料8例病人中男性5例,女性3例,年龄最大33岁,最小17岁:5例操作工,1例农民工,1例教师,1

简介：摘要目的探讨腕舟骨骨不连的手术治疗方法和临床效果。方法2007年1月至2014年9月，我院收治16例腕舟骨骨不连患者，采用桡背侧入路带桡骨茎突返支血管蒂桡骨瓣转移治疗腕舟骨骨不连8例，其中合并桡骨茎突切除手术4例；采用桡掌侧入路旋前方肌桡骨瓣转移4例，采用桡掌侧入路吻合血管游离髂骨瓣移植手术4例。结果本组16例均获得随访，随访时间随访6～40个月，愈合时间3～8个月，骨性愈合率87.5%，腕关节功能恢复，无腕关节不稳发生，其中2例手握力差，腕关节疼痛，疗效较差，优良率87.5%。结论根据每个患者舟骨骨不连的具体特点，骨坏死的部位、程度、骨折的稳定性以及有无驼背畸形、腕骨塌陷、有无创伤性关节炎、局部软组织创伤程度等，制定个性化手术治疗方案，各手术方法疗效可靠，临床效果较好。

简介：摘要目的采用网状Meta分析系统评价石膏固定、空心螺钉、Herbert螺钉、克氏针固定四种干预措施治疗腕舟骨骨折的疗效。方法检索建库至2019年12月31日的PubMed、EMbase、Cochrane Library、Clinical Trial、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、维普科技期刊数据库(VIP)、万方医学网等数据库所收录的腕舟骨骨折治疗随机对照试验，采用Stata 16.0对符合纳入标准的文献数据进行网状Meta分析及作图。结果纳入16篇文献，参与研究患者1 193例。经网状Meta分析结果表明，治疗有效率方面，空心螺钉、Herbert螺钉、克氏针三种干预措施疗效均优于石膏固定，愈合时间均短于石膏固定。结论治疗腕舟骨骨折有效率、愈合时间SUCRA排序均为空心螺钉>Herbert螺钉>克氏针>石膏固定，因此空心螺钉成为最佳治疗措施的可能性最大。

简介：目的探讨空心拉力螺钉在新鲜腕舟骨骨折临床治疗中的应用价值。方法选取2012年3月至2015年3月我院收治的新鲜腕舟骨骨折患者60例，按照治疗方式不同分为两组，其中30例患者采用空心拉力螺钉进行治疗，作为观察组，30例患者采用传统石膏固定法进行治疗，作为对照组，比较两组患者的治疗效果和术后一般恢复情况，并进行统计学分析。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P〈0．05；观察组患者的一般恢复情况明显优于对照组患者，P〈0．05。结论空心拉力螺钉可有效改善新鲜腕骨舟骨骨折患者的关节活动能力，对于提高新鲜腕舟骨骨折的治疗效果、缩短治疗周期均具有重要意义，具有推广应用价值。

简介：目的探索治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的有效方法.方法在显微解剖学研究的基础上,设计出带桡动脉茎突返支的筋膜骨膜瓣转移及植骨的手术方法.结果术后18例获得3～5年随访,骨性愈合率达到100%,愈合时间2～3个月,腕关节功能几乎完全恢复正常.结论该手术方法疗效好、副损伤小、操作简单、易于推广,为治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的有效方法之一.

简介：经舟骨月骨周围脱位是腕部最严重的一种损伤,占腕部损伤的3%～5%,若得不到早期治疗,将对腕关节功能造成较大影响[1],因此,有必要加深对此病的认识,减少漏诊、误诊。1资料与方法回顾性分析我院诊治的经舟骨月骨周围脱位患者27例,其中男21例,女6例,年龄20～54岁。

简介：目的：探讨克氏针和卒心螺钉内固定结合治疗经舟骨月骨周围骨折脱位的临床疗效。方法：选取医院自2012年10月至2015年9月收治的21例经舟骨月骨周围骨折脱位患者，均行空心螺钉与克氏针内固定治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组21例患者治疗后均行为期12个月的随访，21例患者骨折均愈合，愈合时间4～8个月，平均4．9个月，1例患者发生舟状骨坏死现象。结论：给予经舟骨月骨周围骨折脱位患者空心螺钉与克氏针内固定治疗可取得良好的治疗效果，且具有操作简单、固定可靠等特点，值得临床推广和应用。

简介：手舟骨骨折的发生率在腕部位于第二位，仅次于桡骨远端骨折。手舟骨骨折最常发生在跌倒手掌撑地，手舟骨在发生骨折时所承受的是挤压力，由于手舟骨的腰部较细，对挤压力的抵抗性小，故腰部容易发生断裂。供应手舟骨的主要血管从腰部进入该骨，腰部骨折极易损伤主要血管，导致舟骨内侧部缺血，血供障碍影响骨折的愈合。手舟骨骨折不愈合或缺血性坏死的发生均与其形态和血供的特殊性有密切的关系。因此，熟悉手舟骨的形态结构及血供特点，是治疗手舟骨骨折基础。

简介：目的探讨Evans截骨联合胫后肌腱止点重建治疗伴前足外展副舟骨源性平足症的方法及临床疗效。方法2013年9月～2016年9月,对20例（25足）经半年以上保守治疗疗效欠佳的伴前足外展副舟骨源性平足症患者采用Evans截骨联合胫后肌腱止点重建治疗。应用美国矫形足踝协会（AOFAS）评分标准及VAS疼痛评分评估治疗效果,同时对比术前和终末随访的足弓高度、跟骨倾斜角、前后位跟距角、侧位跟距角、前后位距骨-第1跖骨角、侧位距骨-第1跖骨角、距舟覆盖角等X片评价指标。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。跟骨外侧柱延长植骨愈合。术后20例（25足）患者获随访,随访时间6～20个月,平均12个月。末次随访时中足功能AOFAS评分、VAS疼痛评分、足弓高度、跟骨倾斜角、侧位跟距角、前后位跟距角、侧位距骨-第1跖骨角、前后位距骨-第1跖骨角、距舟覆盖角等X片评价指标与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用Evans截骨联合胫后肌腱止点重建治疗伴前足外展副舟骨源性平足症可有效纠正畸形,减轻疼痛,恢复功能。

简介：目的：总结带血管蒂骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的疗效。方法：以带桡动脉茎突返支桡骨瓣移植治疗3例，桡骨远端背外侧带血管蒂的骨瓣移植4例，带第2掌背动脉掌骨基底骨瓣移植1例。通过平均10个月的随访，观察骨折愈合和腕关节功能改善情况。结果：骨折全部愈合。腕关节功能评价：优6例，良1例，可1例。结论：该手术疗效较好，操作简单，副损伤小，是治疗腕舟骨骨不连的有效方法之一。

简介：

简介：摘要目的探讨手术治疗经舟骨月骨周围骨折脱位的临床疗效。方法对2007年11月至2010年10月我院收治的11例经舟骨月骨周围骨折脱位患者，行切开复位、克氏针内固定治疗，采用Cooney评价标准评定临床疗效。结果本组11例经舟骨月骨周围骨折脱位患者，术后随访6个月～3年，平均15个月。优5例，良4例，可2例，优良率81.8%。舟骨骨折均愈合，愈合时问3～6个月，平均4.3个月。患者均未发生月骨坏死、舟骨缺血性坏死、神经血管损伤、皮肤坏死及骨折畸形愈合等并发症。结论手术治疗经舟骨月骨周围骨折脱位可明显提高疗效，降低并发症发生率。

简介：摘要舟骨骨折是临床中最常见的腕骨骨折，占腕骨骨折的60%~70%，不愈合率高，如不及时进行治疗，容易造成舟月关节不稳定，进而导致头状骨进行性塌陷，综合表现为桡骨茎突、桡舟关节、头月关节和全腕关节退行性关节病，最终导致腕关节功能障碍。因此，对于舟骨骨折不愈合的治疗方法越来越受到骨科医生的关注。植骨术在治疗舟骨骨折不愈合的临床应用最为广泛和实用，近年也陆续有新术式诞生，本文主要对各类植骨术治疗舟骨骨折不愈合的研究进展及优、缺点作一综述。

简介：摘要目的分析舟骨骨折伴月骨脱位采取切开复位治疗的临床效果。方法在本次研究中选择62例舟骨骨折伴月骨脱位患者作为研究对象，结合治疗方式差异分为甲组和乙组，分别给予常规治疗和切开复位法进行治疗，对临床治疗效果进行分析。结果对甲组和乙组的治疗总有效率进行分析，甲组的总有效率为64.5%，乙组的治疗总有效率为87.1%，乙组的治疗优势明显高于甲组，组间数据对比后具有统计学意义（p＜0.05）。结论对舟骨骨折伴月骨脱位患者采用切开复位法进行，其优势明显，能促进骨折愈合，值得临床推广和应用。

简介：我院自2005年1月-2008年1月，对陈旧性腕舟骨骨折采用自体尺骨嵴骨棒内固定手术治疗15例，获得满意疗效。现总结报道如下。

简介：摘要目的探讨空心加压螺钉固定治疗新鲜无移位舟骨骨折的效果。方法回顾分析我科所收治的27例新鲜无移位舟骨骨折患者的临床资料，本研究患者均采取经皮加压空心螺钉内固定治疗，治疗结束后评价治疗方法的有效性和优越性。结果术后对腕关节功能进行评估发现，优11例，良15例，差1例，优良率为96.30%（26/27）。结论空心加压螺钉固定治疗新鲜无移位舟骨骨折的效果较好，适于广泛推广和应用。

简介：摘要目的探讨中西医结合对腕舟骨骨折后骨不连治疗效果。方法选取我院2007年-2010年4年内腕舟骨骨折骨不连患者18例，予以手术加中药熏蒸治疗。结果18例患者随访中经X线证实骨折全部愈合，愈合时间为7-12周。其中愈合达优者12例，良6例，无一例不愈合。结论中西医结合治疗腕舟骨骨不连疗效满意。