简介:目的:探讨我国驻联合国黎巴嫩二级医院与黎巴嫩当地医院治疗幽门螺杆菌(Hp)感染相关慢性胃炎的经济效果。方法:回顾性分析152例确诊为Hp感染慢性胃炎病人,根据不同医院治疗方案将其分为A、B、C三组,A组(我国驻黎巴嫩二级医院)用药为:埃索美拉唑肠溶片+克拉霉素片+阿莫西林胶囊;B组(当地镇医院)用药为:奥美拉唑胶囊+阿莫西林胶囊+甲硝唑片;C组(当地诊所、药店)用药为:雷尼替丁胶囊+阿莫西林胶囊+硫糖铝片,疗程均为4周。分析三组病人治疗后的总有效率、Hp根除率、症状改善时间,并进行成本-效果分析。结果:A、B、C组总有效率分别为85.96%、78.85%、51.16%,成本-效果比分别为187.95、203.47、188.82。结论:A组治疗效果、成本-效果最优,其用药方案在治疗Hp感染相关慢性胃炎中具有最佳的性价比。
简介:摘要目的探讨高龄孕妇胎儿染色体异常情况,并对3种不同产前诊断方案进行成本效果分析。方法选择2019年1月1日至2019年12月31日在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院产前诊断科就诊的单胎高龄孕妇2000例,由孕妇自主选择方案。方案1:先行无创性产前基因检测(non-invasive prenatal test,NIPT),NIPT异常或者后续超声诊断异常再行羊膜腔穿刺术选择方案2A或者2B。方案2A:直接行羊膜腔穿刺术行胎儿染色体核型分析及荧光原位杂交(flurescence in situ hybridization,FISH)。方案2B:直接行羊膜腔穿刺术行胎儿染色体核型分析及高通量测序(next-generation sequencing technology,NGS)。统计高龄孕妇胎儿异常染色体检出情况,并对3种不同产前诊断方案进行成本效果分析。结果高龄孕妇胎儿异常染色体的检出率为4.8%,其中21三体及性染色体非整倍体最为常见,其次是18三体。方案1与方案2A和2B相比,每确诊1例胎儿染色体异常所需费用,仅需要方案2A或2B费用的1/3。结论高龄孕妇采用NIPT初筛较直接侵入性产前诊断可以节省医疗费用,充分利用有限的产前诊断医疗资源。建议在充分知情同意的基础上可将NIPT用于高龄孕妇的一线筛查。
简介:目的综合比较我国和国际上开展的腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm,AAA)筛检成本效果分析的相关研究成果,初步探讨对国内65岁以上男性进行AAA筛检是否具有成本效果。方法通过多种途径检索国际上AAA筛检的成本效果分析的工作成果,对其进行归纳总结;采用我国现有研究基础及北京某三甲医院的数据,通过建立Markov模型,模拟对65岁以上男性AAA筛检进行成本效果分析。结果当65岁以上男性AAA患病率为3.0%,筛检参与率为70.0%时,对其进行AAA筛检可增加2.35个生命延长时间(lifeyeargained,LYG)和1.09个质量调整寿命年(qualityadjustedlifeyear,QALY),增量成本效果比(incrementalcost-effectivenessratio,IC-ER)为720元/LYG和1551元/QALY。其他国家研究结果同样显示,对老年男性进行AAA筛检是具有成本效果的。结论无论在对国内数据的模拟分析,还是在其他国家的研究中,对65岁以上男性开展AAA筛检均有很大可能获得较好的成本效果。
简介:摘要目的观察格列齐特缓释片或阿卡波糖片单独治疗T2DM患者的临床疗效和医疗花费,用成本-效果分析(C/E)为基层医生治疗T2DM提供参考。
简介:摘要目的比较多种灭菌包装材料的阻菌效果和使用成本。方法将本院同一厂家常规器械随机分为纯棉布(A组)、医用无纺布(B组)、医用皱纹纸(C组)、纸塑袋(D组)和密闭硬质灭菌容器(E组),包装后进行灭菌,比较各组灭菌包的完整性、湿包情况、阻菌效果,并对成本进行对比分析。结果各组间的完整性和湿包情况差异无有统计学意义(P﹥0.05);A组、B组、C组和D组分别在灭菌后1个月、9个月、9个月、9个月出现细菌生长,E组在9个月未发现有细菌生长;A组单件综合包装成本最高,B组最低。结论常规且周转快器械建议用无纺布包装,精密小型器械医用建议用皱纹纸或纸塑包装包装,贵重且体积较大器械包装建议用密闭硬质灭菌容器包装。