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  • 简介:摘要本文回顾性分析2015年1月至2018年12月于南京医科大学第一附属医院接受机械取栓治疗的6 h时间窗内的急性前循环大血管闭塞的26例院内和167例院外患者临床资料,探讨机械取栓治疗院内、外急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。根据发病时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、年龄、性别,院内卒中与院外卒中按1:2进行倾向性配对后,采用独立样本t检验或χ2检验比较两组患者的基线资料及手术情况、术后90 d预后的差异。匹配后,26例院内卒中和52例院外卒中患者纳入本研究。院内卒中患者接受静脉溶栓比例低于院外患者(11.54%和46.15%;χ2=9.176,P=0.002)。院内卒中患者更常见合并心功能不全(19.23%和3.85%;χ2=5.022,P=0.038)。院内卒中和院外卒中患者机械取栓后成功再灌注比例分别为84.62% (22/26)和75.00%(39/52),差异无统计学意义(χ2=0.458,P= 0.312)。院内外卒中患者90 d预后良好率分别为30.77%(8/26)和46.15%(24/52),差异无统计学意义(χ2=2.676 ,P=0.145 )。院内外卒中患者症状性颅内出血发生率分别为15.38%(4/26)和17.31%(9/52),90 d死亡率分别为23.08% (6/26)和19.23%(10/52),差异均无统计学意义(χ2=0,P>0.999;χ2=0.157,P= 0.692)。本研究结果表明,在卒中后6 h时间窗内,院内、外卒中患者接受机械取栓治疗同样安全有效。

  • 标签: 脑缺血 放射学,介入性 血栓切除术 倾向性匹配 院内卒中
  • 简介:"X经理呢?离职了!?""小X在不?上次采访时就是他给我们讲解的这个项目,条理清晰得很。什么?辞了?"……上个月,笔者到企业采访时,又接连听到一些熟人离职的消息。对于老朋友,笔者唯有祝福,毕竟有些变化总是好的。不过在祝福之余,笔者还是想问:是我们的队伍管理跟不上变化的节奏了吗?

  • 标签: 人力资源管理 杨元 职位说明书 内部沟通 个人成长 时间成本
  • 简介:本书记录了诸多赚了大钱又对传统嗤之以鼻的丰富多彩的人物。在描写这些人物时,作者以戏谑而真实的笔触,带我们去认识这些人如何在真实生活中驾驭“自由企业体系”这个大市场。你会见到颇富创意,独立自主,还经常越轨的生意人。本书有趣之处在于作者笔下真实生活中的人物都击败了现有的体制,他们使用自己的方式,靠自己的条件成功了。

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  • 简介:多年来的作文教学工作中,笔者一头扎进字词句的海洋,从字斟句酌的“磨洋工”到“一目十行”的快速打分,对作文评分颇有心得。笔者认为学生作文如果能从以下三个方面努力,应该能收到比较明显的效果。

  • 标签: 作文评分 得分 应试 “磨洋工” 教学工作 学生作文
  • 简介:<正>一场门球赛30分钟,快打也只能打6轮,稍微慢一点也就能打5轮,如果有的球再有两三杆放弃过门,这些

  • 标签: 比赛时间 门顶 自心
  • 简介:摘要目的探讨肋间单一切口微创直视多支不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的围手术期及近期临床治疗效果。方法2017年1月至2019年8月期间北京安贞医院心外科十病房同一术者行多支(两支及以上)OPCABG手术335例,其中男257例,女78例,年龄34~84岁,平均(61.35±8.79)岁。按照手术方法分为微创旁路移植组(微创组,100例)和正中开胸旁路移植组(正中开胸组,235例)。为排除混杂因素,利用倾向性评分匹配法对两组的人口学特征、术前超声心动图、旁路移植数等12项数据进行1:2匹配匹配后微创组82例,正中开胸组127例。记录患者围手术期和术后1年冠状动脉CTA等临床资料,进行数据分析。结果围手术期正中开胸组死亡2例,心肌梗死2例,卒中1例;微创组心肌梗死1例,无死亡、卒中发生。两组30天主要终点事件(死亡、心肌梗死、卒中)差异无统计学意义(P>0.05)。与正中开胸组比较,微创组术中乳内动脉使用率更高,术中中转体外循环比例更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在再次开胸、新发房颤和机械辅助方面差异均无统计学意义(P>0.05)。微创组手术时间长,而围手术期输血、术后24 h胸腔引流量、术后住院时间明显较正中开胸组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年复查冠状动脉CTA结果显示,两组乳内动脉旁路移植血管、静脉旁路移植血管和移植血管总通畅率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经左侧肋间小切口微创多支OPCABG术是一种安全且创伤小的手术方式,围手术期疗效和近期通畅率与传统正中开胸OPCABG类似,术后出血更少,住院时间更短。

  • 标签: 微创 倾向性评分匹配 多支不停跳冠状动脉旁路移植术
  • 简介:摘要目的探讨儿童原发性肠套叠灌肠复位的预后影响因素。方法收集安徽省儿童医院2017年1月—2020年12月收治的519例急性肠套叠患儿临床资料,其中男性346例,女性173例;年龄3~69个月,中位年龄15个月。按照预后情况分为预后不良组(n=71)和预后良好组(n=448),使用倾向性评分匹配(PSM)对两组患儿进行匹配,得到组间基线均衡的样本。比较两组灌肠方式、套头位置、白细胞计数、血清乳酸、CO2结合力、CRP、腹腔积液以及超重/肥胖等变量的差异,再将单因素分析有统计学差异的变量与预后情况进行1∶1条件Logistic回归分析,探讨原发性肠套叠灌肠复位预后的独立影响因素。结果519例原发性肠套叠患儿中发生预后不良71例(13.7%)。PSM前两组性别、年龄、病程时间、血便、腹泻、发热症状的比较,差异均有统计学意义(P<0.05),腹痛/哭闹、呕吐症状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。使用PSM法,两组共69对匹配成功,匹配后以上协变量在两组间分布都达到均衡(P>0.05)。单因素分析显示两组灌肠方式、套头位置、腹腔积液、血清乳酸水平、超重/肥胖情况差异有统计学意义(P<0.05)。1∶1条件Logistic回归分析显示灌肠方式(OR=3.478,95%CI:1.150~10.517,P=0.027)、套头位置(OR=6.596,95%CI:1.669~26.056,P=0.007)、血清乳酸(OR=1.012,95%CI:1.003~1.021,P=0.010)、超重/肥胖(OR=6.085,95%CI:1.650~22.436,P=0.007)为预后的独立影响因素。结论儿童原发性肠套叠灌肠复位预后不良的独立危险因素为空气灌肠、套头位于左半结肠、血清乳酸水平升高和超重/肥胖。

  • 标签: 肠套叠 儿童 灌肠 预后 倾向评分匹配法
  • 简介:利用烟台市养老服务调查数据,采用倾向匹配方法,分析居住安排对老年人与子女之间代际经济交流的影响,得出居住安排对代际经济流动的净效应,结果表明:老年人与子女同住,会增加向下的代际经济流动数量,对向上的代际经济流动则没有影响。

  • 标签: 居住安排 倾向值匹配 处理效应
  • 简介:摘要目的评估炎症性肠病(IBD)患者睡眠状况及相互关系。方法采用病例对照研究,纳入2018年1月1日至2019年8月31日36所医院收治568例IBD患者作为病例组,其中溃疡性结肠炎(UC)188例,克罗恩病(CD)380例,同时纳入患者家属及同城健康人群671名作为对照组。收集所有研究对象一般人口学资料、疾病相关、睡眠因素相关的问卷调查(包括工作日睡眠时长、周末睡眠时长、睡眠质量、睡眠充足与否、打鼾、睡眠呼吸暂停、睡眠手足徐动调查)。使用R语言进行倾向性评分,使用SPSS进行统计学分析。结果UC组和CD组在起病前睡眠质量差的比例高于健康对照组,差异有统计学意义(CD组:14.5%比5.3%,P<0.001;UC组:15.1%比5.4%,P<0.001);CD组起病前打鼾(31.3%比44.3%,P<0.001)和呼吸暂停(0.9%比5.5%,P=0.001)的比例低于对照组,手足徐动的比例高于对照组(35.4%比28.9%,P=0.045)。结论UC和CD患者在起病前便出现睡眠质量差的情况,CD患者睡眠改变尤为明显。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 克罗恩病 睡眠 倾向评分
  • 简介:摘要目的探索早期肺癌患者在不同时间段接受电视辅助胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)肺叶切除术后近期并发症发生情况。方法选取2013年6月至2017年10月在北京大学人民医院胸外科行VATS肺叶切除的730例早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者为研究对象,回顾性收集临床资料,统计术后近期并发症发生率,采用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)方法比较不同手术时间段(下午4点之前或者下午4点之后,工作日或者周末)与术后近期并发症之间的相关性;同时采用单因素及多因素logistic回归方法分析术后并发症的独立危险因素。结果730例早期NSCLC患者术后1个月内共出现并发症162例(22.2%),其中有53例(7.3%)是主要并发症。将所有患者的术前临床变量进行PSM后,工作日或者周末手术患者术后近期并发症发生率差异无统计学意义(18.7%对23.9%,P=0.267),下午4点之前和下午4点之后进行手术的患者术后近期并发症发生率差异无统计学意义(22.1%对27.9%,P=0.337)。术前合并冠心病、手术切除部位是术后并发症的独立危险因素。结论早期肺癌患者行VATS肺叶切除后近期并发症发生率约22.2%,手术时间段的选择不影响术后近期并发症的发生。

  • 标签: 非小细胞肺癌 胸腔镜手术 术后并发症 时间表
  • 简介:城市发展对企业成长的影响尚没有形成统一的结论。针对中央文明委主办的全国文明城市评选这一准自然实验政策,使用1999--2007年中国工业企业数据库,并采用倾向匹配倍差法以及分位数倾向匹配倍差法评估了这一政策试验对企业绩效的影响。研究结果发现,全国文明城市评选活动显著地抑制了所在城市企业的利润率,且存在1~2年的滞后期;评选活动显著地降低了法人企业和港澳台企业的利润率,降幅最高为1%。评选活动对集体、私人和外资企业利润率的推动作用衰减迅速;评选活动的抑制效应对存活时间越久的企业越明显,最高可达2.8%。这为反思城市发展政策提供了经验支持。

  • 标签: 文明城市 企业绩效 倾向性匹配倍差法 分位数倾向性匹配倍差法 抑制效应
  • 简介: 摘要:目的:新的留置引流管的方式及缝合技巧在胸腔镜手术中的应用及效果。方法回顾性收集外科 2021 年1月1日-2021年3月31日采用单孔胸腔镜手术治疗肺部疾病的患者共200例。分为非可吸收线间断缝合组59例和引流管切口后置入可吸收线连续缝合组141例。采用倾向性评分匹配,最终48例非可吸收线间断缝合组和48例可吸收线连续缝合组成功匹配。比较两组患者术后切VAS疼痛评分、BCS舒适度评分、引流管留置时间、术后平均住院日、切口愈合情况、术后1个月满意度等。结果对比两组患者切口愈合情况、引流管留置时间、住院时间等方面差异无统计学意义(均 P > 0.05)。术后前 3 d 连续缝合组切口 VAS 疼痛评分、BCS 舒适度评分及术后满意度均显著优于间断缝合组 结论 连续缝合引流管后置方法可以达到胸外科快速康复要求,本方法安全、有效,并能满足患者对伤口愈合的美观需求,值得进一步临床推广。

  • 标签: 皮内缝合 单孔胸腔镜 倾向性评分匹配 VAS疼痛评分
  • 简介:往年文言文翻译均安排在四选一的选择题中,主要考查对文意的理解。有时,只考查了考生对个别词语的理解,没有达到预期的目的。文言翻译是考查考生文言综合能力的有效手段,做这类题应含有一定的主观成分,应该允许考生在答题时有一定的灵活性,所以2002年开始,

  • 标签: 文言翻译题 选择题 高考 语文 解题指导
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  • 简介:对某些人来说,学生时代并不是他们取得成就的最佳年龄。尽管许多青年在学校默默无闻,不曾得过一次学习方面的奖励或荣誉,甚至连体育比赛的奖品也不曾获得,但是他们毕业离开校园后,却把事业干得轰轰烈烈。

  • 标签: 毕业成绩 得分 最佳年龄 学生时代 体育比赛 学校
  • 简介:乔治·格文被称为“冰人”.在他的职业生涯中,他曾4次当选全联盟的得分王.这一成绩仅仅落后于“不属于正常人”的张大帅和“被上帝附体”的乔飞人.同时他也是第一个连续得到3次得分王荣誉的后卫。在NBA的百科全书里.乔治·格文那一行的注释写着“华丽的进攻”。

  • 标签: 得分 华丽 职业生涯 百科全书 正常人 NBA
  • 简介:明朝时,泉州有一个姓陈的书生,他家里有一条大船,在海上航行运送货物。有一年,这条船正在海上行驶时,忽然来了一群盗贼.这群盗贼见人就砍。船上的人一见,吓得全都弃船而去,船上的货物就被这群盗贼给劫走了。

  • 标签: 分地 任性 海上航行 盗贼 货物
  • 简介:在大多数保龄球比赛中,“球速”往往是影响成绩表现的关健因素它在保龄球比赛中,不再只是单纯的“质”与“量”的问题,过与不及都会对球员的成绩有微妙的影响。运用球速是一种“技巧”,而不是单纯的“肌肉使用”近来,由于球道条件与设备不断改进,球速不但只是单纯的配合球道状况加以调整,适当的控制球速,更已成为主导比赛胜负的关键因素之一

  • 标签: 球速 得分 保龄球 成绩表 赛中 球道