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  • 简介:在我国,战争与现代社会精神创伤后应激障碍(PTSD)的研究是医学研究中一个相对薄弱的环节。本文从PTSD的症状、产生PTSD的原因、PTSD发生的生物学机制、PTSD的预防和药物治疗等四个方面综述了近年来国内外有关PTSD研究的状况。指出PTSD的发生与事件(战争、创伤)、个性特征和社会因素有关;其发病的神经生理机制与决定记忆、情绪、思维和社交的大脑或中枢神经系统密切相关;目前对PTSD是以心理治疗和靶症状药物疗法(主要采用抗抑郁和抗焦虑药物治疗)为主。未来对下丘脑-垂体-肾上腺轴、神经多肽、第二信使、细胞凋亡、基因表达等研究的理论,将为PTSD的发病机制提供新的神经生物学基础,也将为发展新型的抗PTSD药物提供重要的理论基础。加强对PTSD的基础和临床研究,是目前我国和我军医学领域面临的重要任务,具有军事和社会的双重意义。

  • 标签: 精神创伤后应激障碍 药物治疗 抗抑郁 抗焦虑 研究
  • 简介:古话说,“早上吃姜胜过参汤,晚上吃姜等于砒霜”。虽然晚上吃姜并不真像砒霜一样有剧毒,但这句话道出了一个养生的真理:早上要吃热性的食物,而晚上吃热性食物则对身体有害,应吃一些凉性的食物。

  • 标签: 热性食物 保健知识 饮食健康 营养学
  • 简介:【典型病例】陈先生是一位中学教师,长期为学生备课、批改作业养成了熬夜抽烟的习惯,近几年经常咳嗽、咯黏稠的黄脓痰。冬天咳得厉害时就照着广告自己去药店买些止咳化痰药,服药后咳嗽好一阵,不久又故态复萌,甚至愈发严重。陈老师疑惑不解,药服了不少为何咳嗽愈发严重。不得已去医院看专家门诊,医生询问了病情,查了舌脉,告之他的症状属于典型的老慢支痰咳嗽,除戒烟、御寒保暖外,还需对症选用治疗痰咳嗽的药,如贝羚胶囊。药不对症,是陈老师咳嗽久治不愈的根本原因。

  • 标签: 痰热咳嗽 止咳化痰药 中学教师 典型病例 专家门诊 对症选用
  • 简介:目的研究颅脑外伤后早期人体血清低氧应激肽效应表达及临床意义。方法收集我院急性颅脑外伤患者受伤后12—48小时以内血清,并于-40℃保存待检。采用化学法检测血清低氧应激肽含量,皮质醇含量检测采用放射免疫法。结果颅脑外伤后早期有低氧应激肽表达,皮质醇含量增高。结论颅脑外伤后早期低氧应激肽表达可能与皮质醇含量增高有关。

  • 标签: 创伤/损伤 低氧应激肽 皮质醇
  • 简介:应激性溃疡就是在严重外伤、烧伤、大手术、败血症和某些药物如保泰松、阿司匹林、组织胺、咖啡因、盐酸肾上腺素、类固醇激素等的作用下,引起的急性胃肠道黏膜损伤、糜烂、坏死。笔者曾遇到扁桃体切除术并发应激性溃疡1例,现报道如下。

  • 标签: 扁桃体切除术 应激性溃疡 发病机制 术后并发症 慢性扁桃体炎
  • 简介:为研究国产盐酸艾司洛尔对全麻诱导气管插管应激反应的预防作用与安全性。方法,将60例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人,随机分为三组,每组20例。A组用艾司洛尔1mg/kg,B组用艾司洛尔2mg/kg,C组静注生理盐水10ml作对照。病人入室吸氧去氮5min,然后按分组要求均以30~40s注速艾可洛尔或生理盐水,随后静注硫喷妥钠5mg/kg,琥珀胆碱15mg/kg,60~90s后在明视下气管内插管(20S完成插管)。观察给药前后,插管后1、2、3、5、10minHR、BP变化。

  • 标签: 艾司洛尔 预防 气管插管 应激反应 安全性 全麻
  • 简介:应激性溃疡(stressulcer,SU)是指机体在应激状态下发生胃及十二指肠黏膜的急性糜烂和溃疡,临床上出现上消化道出血甚至穿孔。常继发于严重创伤、休克、烧伤、感染、大手术及大量使用糖皮质激素等,其发生与诸多因素相关,约在2~15d内出现胃溃疡大出血。在应激状态下,上消化道发生溃疡出血的发生率75%-100%。将我院2008年7月至2013年7月收治急性脑卒中并发SU出血患者600例,经临床观察,现报告如下。

  • 标签: 应激性溃疡 埃索美拉唑 疗效观察 上消化道出血 急性脑卒中 防治
  • 简介:目的研究特重度烧伤并发应激性糖尿病的诊断及防治措施.方法对近5年来收治的特重度烧伤患者,通过连续5天以上的血糖、尿糖检测,做到早发现、早诊断、早治疗.结果275例特重度烧伤患者中并发应激性糖尿病者135例.治愈116例,死亡19例.结论特重度烧伤患者在病程中随时可并发应激性糖尿病,因此,监测血糖、尿糖的变化与胰岛素的治疗应有连续性,并注重胰岛素的个体化治疗,直到创面封闭及病情好转.

  • 标签: 特重度烧伤 应激性糖尿病 胰岛素治疗
  • 简介:目的探讨心脏瓣膜或冠状动脉搭桥术后应激性高血糖患者术后3个月的糖代谢转归.方法纳入95例无糖尿病且拟行心脏瓣膜或冠状动脉搭桥手术患者,分别于术前、术后3个月行口服葡萄糖耐量试验,测定术后第1天清晨随机静脉血浆血糖,根据应激性血糖值分为高血糖组和对照组,观察2组术后3个月糖代谢变化.结果88例患者完成研究,其中39例纳入高血糖组,49例纳入对照组;高血糖组术前糖耐量减低患者较对照组多(62.2%比38.8%,P<0.01);术后3个月2组中共11例(12.5%)表现为糖尿病,和术前相比差异有统计学意义(12.5%比0,P<0.01)且多发生在高血糖组(20.5%比6.1%,P<0.01).结论应激性高血糖可能影响了患者术后3个月时的糖代谢变化,使术前糖调节受损的患者进展为糖尿病.

  • 标签: 糖尿病 高血糖症 葡糖耐量试验 心脏瓣膜 冠状动脉分流术
  • 简介:目的:通过回顾药物治疗创伤后应激障碍(PTSD)的研究进展,以评价各类药物治疗PTSD的疗效和安全性.方法:通过查阅近期国内外相关文献进行评价.结果与结论:应激早期应用苯二氮()类药(BZ)可预防PTSD的发生,但长期应用易导致依赖,停药出现戒断症状,损害认知功能,三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂疗效肯定,但不良反应较多,逐渐被安全有效的新型抗抑郁药特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂所取代.近年来抗惊厥药和非典型抗精神病药治疗PTSD取得一定的疗效.

  • 标签: 创伤后应激障碍 药物治疗新进展 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 临床评价 单胺氧化酶抑制剂 三环类抗抑郁药
  • 简介:应激性溃疡是指在应激状态下,胃和十二指肠以及偶尔在食管下端发生的急性溃疡,是颅脑损伤常见的并发症之一。其主要的临床表现为消化道出血,病情越严重,发病率越高。严重者可出现失血性休克而危及生命。重型颅脑损伤合并应激性上消化道出血临床较为多见,文献报道其发生率为13.2%-19.2%[1]。自2004年2月至2005年3月我院共收治颅脑损伤致应激性溃疡出血42例,通过笔者对患者的细致观察、正确处理和精心的护理。其中39例痊愈出院,一例因出现上消化道大出血,经抢救无效死亡。3例因脑部损伤严重家属放弃治疗。现将护理体会报告如下。

  • 标签: 颅脑损伤 应激性溃疡出血 观察 护理
  • 简介:摘要:目的 本文旨在观察在溃疡性结肠炎治疗中,采用美沙拉嗪联合益生菌治疗的疗效,及其对应激蛋白、炎性因子、氧化应激水平产生的影响。方法 我院收治于2019年10月10日~2020年12月30日溃疡性结肠炎患者70例为研究观察对象,将患者依据随机信封法分两组,对照组(采用美沙拉嗪治疗)、联合组(采用美沙拉嗪治疗+益生菌联合),观察两组患者治疗3个月后治疗疗效、炎性因子、应激蛋白、氧化应激水平。结果 治疗3个月后联合组治疗有效率、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平、c-反应蛋白水平、白介素-6(IL-6)水平均优于对照组,有统计意义(P<0.05)。结论 针对溃疡性结肠炎患者,可以采用美沙拉嗪联合益生菌治疗,以有效增强治疗效果,改善炎症反应、病情等,可推广应用。

  • 标签: 氧化应激水平 炎性因子 溃疡性结肠炎 美沙拉嗪 益生菌
  • 简介:美国因炭疽的出现而陷入了一片恐慌。炭疽检测正致力于解决两个主要的问题:第一是如何快速确定某人接触的是炭疽菌还是其他无害细菌;第二则是如何快速诊断出有可能致命的吸人性炭疽感染,以挽救病人生命。目前调查人员最常用的是使用快速“现场检测法”来探测炭疽感染,但这些测试并不十分准确,还需6到48小时来进一步检测验证。这段等待的时间对于那些忧虑中的被测者真算得上是一种折磨。即使检测结果呈阴性反应,因检测而导致的混乱与恐慌也已达到恐怖主义者所希望的效果。

  • 标签: 炭疽热 炭疽感染 恐慌 性反应 阴性 病人
  • 简介:目的分析早期应激与大学生人格的相关性。方法采用儿童期虐待问卷(childhoodtraumaquestionnaire,CTQ)对2016年1月-2016年12月医院精神科接受检查的大学生100名进行调查,随机将大学生分为研究组和对照组,每组50名,研究组经历过早期应激,对照组未经历过早期应激,分析早期应激与大学生人格的相关性。结果研究组大学生儿童时期虐待问卷调查评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组人格与情感虐待、躯体虐待、情感忽视、躯体忽视有相关性(P〈0.05)。结论早期应激对大学生人格的形成有显著影响。

  • 标签: 早期应激 大学生 人格影响 相关性
  • 简介:心房颤动(AF)是一种常见室上性快速心律失常,由心房收缩不协调而引起心房机械功能恶化为主要特征。而心脏术后心房颤动(POAF)是指心脏手术术后发生的AF,且其发生多集中于术后2-3d。近年来尽管外科和麻醉技术不断的提高,但心脏手术后仍常出现心律失常和传导阻滞等并发症,其中POAF是最常见的心律失常。

  • 标签: 心脏外科手术 心房颤动 炎症 氧化应激
  • 简介:分析3例手术患者使用PPI预防应激性溃疡(SU)所存在的典型问题,分别为非复杂手术预防用药,疗程过长及以预防SU失败的处理。提示普通病房患者预防使用PPI应严格掌握适应症和停药指征,对拟重大手术患者,应在术前一周服用PPI抑酸。

  • 标签: 药学干预 PPI 手术患者 应激性溃疡