简介：摘要目的分析急诊机械通气应用于危急重症患者治疗中发挥的作用。方法选择2015年9月至2016年9月本院急诊科50例急危重症患者，通过机械通气法对其实施抢救，观察其应用效果。结果本次50例研究对象接受机械通气抢救后，抢救成功的有48例，抢救成功率为96.0%。接受治疗后，患者体内平均PaO2为91.2±9.1mmHg，大大高于治疗前的51.7±6.6mmHg（P<0.05）；治疗后患者体内PaCO2为37.8±7.1mmHg，明显低于接受治疗前的52.1±15.5mmHg（P<0.05）。结论通过急诊机械通气法对危急重症患者实施抢救能够大大提高抢救成功率，同时可进一步优化患者血气指标，应用效果良好。

简介：摘要目的探讨两种不同呼吸模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的治疗效果。方法选取2015年11月-2016年11月在本院进行治疗的60例COPD呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各30例，其中观察组采用ASV模式进行干预治疗，对照组则采用SIMV+PSV模式进行干预治疗，观察两组治疗前后的血气分析、撤机成功率、撤机失败率以及撤机时间比较治疗效果。结果两组患者撤机前后的无显著变化（P>0．05）；两组患者的撤机成功率、撤机失败率、重新插管率以及撤机时间均无显著差异（P>0．05）；两组均未发现临床水平呼吸机相关肺损伤情况。结论此两种呼吸模式在治疗COPD呼吸衰竭机械通气患者的效果显示，两种呼吸方式都有明显疗效，并且同步间歇指令通气压力支持通气模式疗效更为显著，值得在临床推广应用。

简介：目的探讨无创机械通气治疗肺心病并发心力衰竭患者的效果。方法67例肺心病并发心力衰竭随机分为两组：治疗组37例常规药物治疗＋NPPV治疗;对照组30例常规药物治疗。治疗10d后比较两组血气及心脏彩超结果。结果治疗组和对照组治疗后PaO2分别为（90±5）mmHg和（60±11）mmHg（P〈0.05）,心脏指数分别为（2.27±0.24）min.m2及（1.43±0.25）min.m2（P〈0.05）。结论无创机械通气联合药物治疗有助于改善肺心病并发心力衰竭患者的低氧血症及心功能。

简介：摘要目的探讨新生儿机械通气撤机失败相关因素及护理对策。方法选取从2016年8月至2017年8月我科94例新生儿重症监护室机械通气支持新生患儿，对比撤机成功与失败的两组新生患儿的性别、出生胎龄、出生体重、撤机时体重、Apgar评分、合并症如多器官功能衰竭、呼吸机相关肺炎、机械通气时间，并进行Logistics分析以比较两组间差异。结果94例新生儿新生患儿中，36例撤机失败，58例撤机成功，其中Apgar评分1分钟≤6分、MODS、VAP及出生胎龄≤37w为导致新生儿机械通气撤机失败的危险相关因素。结论造成新生儿撤机失败的因素复杂，撤机不当常造成病情反复。撤机过程中做好相关护理干预，有助于降低撤机失败率，减少新生儿机体损伤，确保新生儿生命安全。

简介：摘要报告了1例36岁男性患者（身高170cm，体重250kg，BMI86.5kg/m2）因肥胖低通气综合症及呼吸衰竭，并发心脏及肝脏异常，应用机械通气治疗成功撤机并出院的救治与护理。救治及护理要点包括人工气道的建立与机械通气的参数设置，强调了应用跨肺压指导呼气末正压的滴定；无创通气序贯治疗；多导联睡眠监测滴定无创呼吸机参数；抗生素的使用；静脉通路的建立；管路安全；皮肤管理；活动及康复指导以及随访。经过14天的治疗，患者康复出院。

简介：摘要目的研究分析老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法此次研究的对象是选择本院机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻23例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻多发生在术后9～32d，除表现一般肠梗阻的症状体征外，还有其自身特点，20例经非手术治疗痊愈，3例死亡。结论对机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的老年患者应尽量行非手术治疗，手术治疗需慎重，如果症状不缓解应考虑是否手术探查。

简介：摘要目的对我院收住的100例气管切开非机械通气病人使用呼吸湿化治疗仪干预的效果进行评价。方法从我院2016年6月到2017年6月期间收治的气管切开非机械通气病人中随机抽取100例为观察组，使用呼吸湿化治疗仪进行气道护理，同时给予一级护理、气道护理、心理护理等。再从我院2016年6月到2017年6月期间收治的气管切开非机械通气病人中再随机抽取100例为对照组，给予正常气道护理。结果应用呼吸湿化治疗仪之后，观察组病人无气道堵塞、再次使用呼吸机等并发症的发生，治疗效果远高于对照组。结论加强气管切开非机械通气病人使用呼吸湿化治疗仪的护理可以降低再次使用呼吸机的概率，减少长期使用呼吸机引起的并发症。

简介：摘要目的分析纤维支气管镜肺灌洗对机械通气患者肺部感染的疗效。方法选取2015年的1月~2017年的2月在我院接受治疗性机械通气且并发肺部感染的患者85例，按照随机次序分为治疗组与对照组，治疗组接受纤维支气管镜肺灌洗治疗，并于治疗组比较。结果治疗组患者在接受灌洗后的动脉气血相关指标明显优于灌洗前；治疗组患者与对照组相比治疗总有效率更高，两组对比存在显著差异，（P＜0.05）。结论纤维支气管镜肺灌洗治疗机械通气患者肺部感染安全、有效，不仅对此类患者的诊断有积极意义，还能够促进患者症状减轻，治疗效果提升。

简介：摘要目的研究维库溴铵和机械通气治疗重症破伤风的临床疗效。方法选择重症破伤风患者，共计存在50例患者，2016年2月~2017年10月期间，并按照随机分组的方式分组，研究组予以维库溴铵和机械通气治疗，对照组予以常规治疗，研究组间患者的临床症状改善率和住院天数、死亡率。结果研究组与对照组之间的临床症状改善率和住院天数、死亡率数据指标存在差异性，且以研究组数据指标更具有优势性，P小于0.05。结论维库溴铵和机械通气治疗重症破伤风患者的临床价值十分显著，是相对安全的治疗方式。

简介：摘要目的研究分析老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的诊治经验。方法此次研究的对象是选择本院机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻23例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果老年机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻多发生在术后9～32d，除表现一般肠梗阻的症状体征外，还有其自身特点，20例经非手术治疗痊愈，3例死亡。结论对机械性肠梗阻术后早期炎性肠梗阻的老年患者应尽量行非手术治疗，手术治疗需慎重，如果症状不缓解应考虑是否手术探查。

简介：摘要目的分析ICU呼吸衰竭机械通气患者应用人文关怀护理的应用价值。方法纳入此研究中的62例研究对象均为我院于2014年7月-2016年1月期间收治的ICU呼吸衰竭机械通气患者，按照其入院治疗的先后顺序划分为观察以及对照两组，其护理模式分别选择人文关怀护理模式以及常规护理模式，分析两种护理模式的应用价值。结果观察组和对照组患者采用不同护理模式，其护理满意度经计算后为96.78%和74.19%，且观察组患者的配合程度好于对照组，数据之间经对比后统计学意义产生（P＜0.05）。结论将人文关怀护理模式应用于ICU呼吸衰竭机械通气患者中，可提升其护理满意度，能够提升患者的配合程度。

简介：摘要目的探讨早期肠内营养对ICU病房机械通气患者营养状态及预后的影响。方法选取我院60例ICU病房机械通气患者作为研究对象，按照随机数字法分为观察组和对照组各30例，其中观察组给予早期肠内营养治疗，对照组给予早期完全胃肠外营养治疗。测定两组患者治疗前后各营养指标，记录两组机械通气及入住ICU时间，比较治疗后两组呼吸机相关性肺炎发生率。结果观察组患者治疗后的前臂皮褶厚度较对照组明显增加，氮平衡指标明显改善，以上差异明显（P<0.05），但上臂肌围较对照组有增加但差异不明显（P>0.05）；观察组患者的机械通气时间和入住ICU时间均较对照组明显缩短，呼吸机相关性肺炎并发症发生率均较对照组明显下降（P<0.05）。结论早期肠内营养可以显著改善ICU病房机械通气患者营养状态，降低并发症发生率，缩短机械通气时间和入住ICU时间，临床价值显著，值得广泛推广。

简介：【摘要】 目的 　比较两种不同吸痰流程在重度有机磷中毒机械通气患者中的应用效果。 方法 　 2017年 1月至 2019年 1月，将我院 ICU48例重度有机磷中毒机械通气患者随机分为两组：对照组采用传统吸痰流程，先吸气管插管内痰液，再吸口鼻腔内痰液；观察组采用改良式吸痰流程，先吸口鼻腔内痰液，再吸气管插管内痰液。比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率、机械通气时间、 ICU住院日、吸痰次数、吸痰时指端氧饱和度的变化及气道黏膜损伤的发生率。 结果 　两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、 ICU监护时间比较差异有统计学意义（ P < 0.05）；两组患者吸痰次数及吸痰时指端血氧饱和度变化差异有统计学意义（ P < 0.05）；两组患者气道粘膜损伤发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论 改良式吸痰流程可缩短 重度有机磷中毒 患者机械通气时间，降低呼吸机相关性肺炎的发生率，缩短患者 ICU监护时间，减少患者吸痰次数，预防 气道粘膜损伤的发生 ，值得临床应用和推广 。

简介：摘要目的研究分析气管切开长期留置导管未行机械通气患者护理中的问题及对策。方法选取2014年10月～2016年12月中我院的气管切开长期留置导管未行机械通气患者60例，严格按照住院编号的前后顺序进行分组，分别为参照组（30例）和分析组（30例）。分析总结在进行临床护理时的发现的问题，再给予分析组相对应的护理方案。结果参照组的痰痂形成率明显高于分析组，且气管套管脱管发生率也高于分析组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对气管切开长期留置导管未行机械通气患者进行临床护理会出现气管套管脱管、痰痂形成等问题，采取相对应的护理对策可明显缓解患者的痛苦，减轻患者家属的经济压力和心理负担。

简介：摘要目的探讨PEEP水平对COPD并肺动脉高压机械通气患者BNP的影响，总结相关临床经验。方法选择我院收治的60例COPD并肺动脉高压机械通气患者作为研究对象，时间为2016年6月至2017年12月，随机抽签法分为三组，两组患者实施气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸，对照A组20例患者的PEEP水平为3cmH2O，观察组20例患者的PEEP水平为5cmH2O，对照B组的PEEP水平为7cmH2O，比较三组患者的血流动力学及氧代谢指标。结果观察组的肺动脉压、BNP与对照A、B组比较，优势显著（P＜0.05）；观察组患者的氧代谢指标与对照A、B组比较，优势显著（P＜0.05）。结论BNP与肺动脉高压存在正相关，在COPD并肺动脉高压患者机械通气过程中，随着PEEP增高，BNP降低，PEEP在7cmH2O以后对BNP影响不大。

简介：摘要目的探究和分析床旁纤维镜肺泡灌洗在儿童机械通气重症肺炎当中的临床应用效果与价值。方法从2016年3月到2018年3月期间本院收治的所有儿童机械通气重症肺炎患儿当中随机选取其中的106例患儿作为本次的观察研究对象，将这106例患儿按照入院时间的先后顺序分为对照组和观察组两组，两组各有53例患儿；对照组的53例患儿实施常规对症治疗，观察组的53例患儿在对照组常规对症治疗的基础上实施床旁纤维镜肺泡灌洗；对比对照组和观察组两组患儿的临床疗效、临床指标、呼吸功能和不良反应发生率。结果观察组的临床总有效率为96.23%，对照组的临床总有效率为81.13%，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的机械通气时间和平均住院时间均显著短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的心率、呼吸、PaCO2以及PaO2/FiO2均显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在常规对症治疗的基础上对机械通气重症肺炎患儿实施床旁纤维镜肺泡灌洗能够显著提高和改善患儿的临床治疗效果和呼吸功能，有效缩短患儿机械通气时间、平均住院时间以及不良反应发生率，具有显著的临床推广和使用价值。

简介：摘要目的探讨对急性中毒合并呼吸衰竭患者行无创正压机械通气治疗的临床效果。方法将2016年1月~2016年12月我院收治的76例急性中毒合并呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分为研究组和参照组，各38例。参照组行常规治疗，研究组行无创正压机械通气治疗，观察并比较两组治疗有效率、各项血气指标的变化情况以及并发症发生几率。结果研究组的治疗有效率34例（89.47%）显著高于参照组26例（68.42%），研究组的pH、PaCO2以及PaO2等血气指标明显优于参照组，研究组并发症发生几率2例（5.26%）显著低于参照组9例（23.68%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对急性中毒合并呼吸衰竭患者行无创正压机械通气治疗，能够有效改善患者的各项血气指标和临床症状，减少并发症的发生，同时，还能够利于患者的病情恢复。

简介：摘要目的评价新生儿气胸行高频振荡通气（HFOV）、常频机械通气（CMV）治疗的临床价值，为新生儿科护理工作提供参考。方法选择我院2015年12月-2017年12月期间收治行机械通气治疗的52例气胸新生儿，随机分为CMV治疗的对照组以及HFOV治疗的试验组。对比2组气胸新生儿氧分压PaO2、二氧化碳分压PaCO2、氧合指数OI水平改善情况以及支气管肺发育不良BPD、颅内出血、病死率情况。结果治疗12h、24h、48hPaO2、PaCO2、OI水平对比，试验组均明显优于对照组，P<0.05。另外，组间不良预后对比，P>0.05。结论给予新生儿气胸高频振荡通气治疗血气分析、肺功能指标改善明显，安全性更高。

简介：摘要目的探讨分析俯卧位不同翻身时间对急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的影响。方法将159例行机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者分为两组，两组于平卧位、俯卧位下实施通气治疗，对照组为平卧位2h，翻身3次；实验组为俯卧位6h，翻身2次，然后平卧2h。结果与对照组相比，实验组患者俯卧位结束时的心率、氧分压、平均动脉压、气道平均压以及潮气量等指标略有升高，心理维度、生理维度、GCQ评分等舒适度指标评分略低，但独立样本t检验提示两组数据差异并无统计显著性（P＞0.05）。两组胃内容物反流、眼睑水肿、导管脱出以及误吸等并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于机械通气患者而言，不同翻身时间对通气质量、并发症及患者舒适度并无明显影响，但俯卧位通气方式可减少翻身次数，延长翻身时间，这对于改善患者氧耗状况比较有利，也降低了护理风险。

简介：围手术期对老年和呼吸功能损害的患者应用无创机械通气，以改善患者的通气功能，缓解呼吸肌疲劳，减少并发症的发生。现将我院近2a对该类胸部或上腹部手术者，围手术期行无创机械通气，与未行尢创机械通气的疗效对比观察报告如下。