简介：摘要目的探讨情景教学法在重症血液净化教学中的应用效果。方法33名重症医学科的医学生随机分为情景教学组（16人）和对照教学组（17人），并比较两组学习后的理论和技能成绩。结果两组的理论成绩差异无统计学意义，但情景教学组的技能考核成绩优于对照教学组。结论情景教学法能够提高重症血液净化教学的临床技能能力，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的分析重症医学科（ICU）血液净化治疗患者管道堵塞的原因及护理对策。方法选择医院2017年1月—2017年12月收治的ICU血液净化治疗患者80例，分析患者的管道阻塞原因，并采用针对性护理对策预防管道阻塞，对比护理前后管道阻塞的发生情况。结果患者自身原因、护士操作不当、肝素使用不当及机器因素均对管道阻塞有明显影响。护理后患者管道阻塞的发生率明显低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论ICU血液净化治疗患者管道堵塞的原因主要有患者自身原因、护士操作不当、肝素使用不当及机器因素等。采取有针对性的护理措施可明显减少ICU血液净化治疗患者管道堵塞的发生。

简介：摘要急性重症胰腺炎是重症医学科最常见的危重症之一，连续性血液净化治疗已成为目前急性重症胰腺炎非手术治疗的一种重要的治疗措施，随着科学技术的不断进步及医学界对急性重症胰腺认识的逐渐深入，连续性血液净化治疗技术在急性重症胰腺炎治疗中的应用日益广泛。连续性血液净化治疗在减缓疾病进展，减少并发症及改善预后等方面起到了良好效果。本文主要是对急性重症胰腺炎的连续性血液净化疗法的进展及目前存在问题作一综述。

简介：摘要目的探讨ICU持续血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的时机、模式选择及疗效。方法32例SAP患者早期(发病72小时内)行CBP治疗，模型选取HDF或HVHF，总结分析治疗时机及疗效。结果在SAP患者发病72小时内，CBP能显著提高心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、血乳酸、急性生理功能和慢性健康状态评分系统II(APACHEII)主要生化指标评分及水平显著降低降钙素原(PCP)、白细胞介素(IL)-6水平。CBP术后27例患者缓解，有效率为84.4%，5例患者因累进多器官衰竭死亡，病死率为15.6%。结论SAP一旦确诊,可以选择适当的模型根据不同并发症的早期阶段,和急性肾损伤的HDF可以选择,可以选择和HVHF对急性呼吸窘迫综合征(ARDB)或多器官功能障碍综合征(模式),可以改善患者的生存率和预后。

简介：摘要目的探讨五常法护理管理方法在血液净化中心中的应用效果。方法选取我院血液净化中心护理工作人员14名为五常法护理管理对象，自2013年8月后我院开始执行五常法护理管理方式，比较实施前后的护理质量及满意度。结果五常法实施后患者对护理人员满意率为100%，实施前患者对护理人员满意率为64.3%；五常法实施后，护理人员一次性内瘘穿刺成功的有13（92.9%）名，不适症状发生0(0%)名，发生护理差错0（0%）名;实施前，护理人员一次性内瘘穿刺成功的有7（50%）名，不适症状发生5(35.7%)名，发生护理差错4(28.6%)名，以上差异皆有统计意义（P<0.05）。结论五常法护理管理方法的实施，使得血液净化中心的护理质量明显得到提升，同时有效增加护理满意度。

简介：摘要目的观察探讨阿维菌素中毒患者联合血液净化治疗的临床疗效，旨在更好的服务临床。方法选取在2012年3月-2016年3月时间段内我院急诊科接收治疗的阿维菌素中毒患者36例，对病史资料进行回顾性分析，分为两组，联合血液净化治疗的观察组，常规药物中毒抢救治疗的对照组，观察临床疗效。结果观察组住院时间为（11.32±3.21）天，出现并发症者5例，死亡1例，常规药物中毒抢救治疗的对照组，住院时间为（16.41±4.56）天，出现并发症者11例，死亡4例，各项进行比较，P<0.05，差异表示有统计学意义。结论阿维菌素中毒患者联合血液净化进行治疗，可增加抢救的成功率、减少死亡率、缩短住院时间，临床疗效显著。

简介：摘要目的探讨深静脉置管对血液净化患者感染预防的效果。方法选取我院2016年1月-7月122例血液净化患者，分为研究组和对照组，研究组采用针对性护理，对照采用常规护理，比较两组感染发生率。结果研究组有效率感染发生率8.20%，对照组感染发生率为19.67%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液净化过程中感染发生率高，采用针对性护理的预防效果明显。

简介：摘要目的研究并分析流程管理在提高维持性血液净化护理质量中的作用。方法我院2013年10月～2015年10月期间共收治维持性血液净化患者152例，随机分组，对照组的76例患者进行常规护理，观察组的76例患者在流程管理的指导下进行护理干预，对比两组患者的临床护理满意度和生活质量情况。结果对照组患者的临床护理满意度为82.89%，观察组患者的临床护理满意度为94.74%，两组对比，差异具有显著性（P<0.05）；两组患者的生活质量均有所改善，与对照组患者相比，观察组患者的生活质量改善情况更为明显，两组对比，差异具有显著性（P<0.05）。结论对于维持性血液净化患者而言，在流程管理的指导下进行护理干预不仅可有效提高患者的临床护理满意度，且有助于改善维持性血液净化的生活质量。

简介：摘要目的分析连续性血液净化治疗重症脓毒症患者的临床效果。方法选取2016年3月—2017年9月我院收治的79例重症脓毒症患者进行研究，对照组38例患者采取常规治疗，研究组41例患者在常规治疗同时应用连续性血液净化治疗，比较两组患者干预前后的白细胞数量、CRP水平以及总有效率。结果对照组、研究组患者干预前白细胞水平以及CRP水平统计学分析差异无意义（P＞0.05），研究组患者干预后的白细胞水平以及CRP水平均比对照组低，对照组患者治疗总有效率73.68%低于研究组92.68%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性血液净化治疗重症脓毒症患者，疗效高，白细胞数量、CRP水平改善明显，值得推广应用。

简介：摘要目的分析和研究血液净化治疗与护理对急性胰腺炎患者治疗效果影响。方法我们将2014年4月～2016年4月急性胰腺炎患者59例做为本次研究对象，将其血液净化治疗与护理干预方法进行回顾性分析。结果59例患者中治愈57例，治愈率为96.6%；死亡2例，死亡率为3.4%。经护理后，患者不良情绪明显改善，差异显著，P＜0.05。结论将血液净化治疗方法应用于急性胰腺炎患者治疗中，能够有效稳定机体内环境，改善组织对氧的利用，加之科学、有效护理干预，有助于改善患者情绪，促进患者病情转归，其对提高治疗效果及改善患者预后均具有重要作用。

简介：摘要连续性血液净化治疗中，滤器为体外循环核心组成部分，滤器凝血为常见治疗问题，分析凝血原因，如血流速度缓慢、血液高凝状态、抗凝剂应用不足、无肝素抗凝等，制定相应护理对策，对保障血液净化成功实施意义显著，本文就此展开综述，现总结如下。

简介：摘要目的探讨血浆置换联合连续性血液净化在救治重症蜂蜇伤致多器官功能不全患者中的应用效果。方法用Baxter床旁血滤机对我科2012年8月～2015年12月共收治的15例重症蜂蜇伤致多器官功能不全患者进行血浆置换联合连续性血液净化治疗，在治疗过程中观察患者的生命体征、病情变化、生化指标、体外凝血状况及皮肤状况，并进行合理的液体管理。观察急性肾功能衰竭患者注意有无水肿、心衰现象发生。有凝血功能异常的患者不宜进行全身肝素化，注意有无喉头水肿及休克的发生，并对治疗效果进行分析总结。结果15例患者13例痊愈，1例死亡，1例转为慢性肾衰竭。治疗前后生命体征，各项生化指标逐渐降至正常范围；病情由危重转为稳定，神志转清；电解质及酸碱平衡失调逐渐恢复正常，治疗效果满意。结论15例重度蜂蜇伤致多器官功能不全患者的观察及护理措施有效，效果满意，对我科以后重度蜂蜇伤致多器官功能不全患者的观察及护理方面提供了有效的指导，值得推广。

简介：摘要目的探究优质护理服务在血液净化科护理工作中的应用效果。方法选取49例于2014年来我院血液净化科行血液透析的患者为对照组，给予患者常规护理，2015年，我院血液净化科开始加强护士内涵建设，实行优质护理服务，选取49例于2015年来我院血液净化科行血液透析的患者为观察组，给予患者优质护理。对比观察两组患者护理满意度。结果观察组患者护理总体满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论血液净化科建立优质护理服务体系，加强护理服务基础工作，能有效增进医患和谐，提高患者护理满意度。

简介：摘要目的探讨在血液净化护理质量管理中，质量控制的应用效果。方法2017年1月-6月接诊血液净化治疗患者100例作为实验组，实施质量控制，选取2016年7-12月接诊血液净化治疗患者100例作为对照组，实施常规护理质量管理，比较两组感染、热源反应发生率与护理质量、患者满意度评估结果。结果对照组感染率为18.00%，热源反应发生率为23.00%，实验组感染率为1.00%，热源反应发生率为1.00%（P<0.05）；对照组与实验组护理质量比较（73.08±10.22VS90.48±14.40）,患者满意度比较（81.25±6.31VS95.36±2.84）（P<0.05）。结论通过在血液净化护理质量管理中实施质量控制，可实现质量控制效果的提升，且达到较高护理质量和满意度。

简介：摘要目的研究分析早期血液净化治疗的有效性，通过对急性百草枯中毒患者进行早期血液净化治疗，观察治疗预后效果。方法选取我院近期因为服用百草枯中毒的患者180例，参照组患者不采用早期血液净化治疗方式，采用常规的处理方式，实验组采用常规的治疗方式外，再结合早期血液净化治疗方式，采用调查的方式记录参照组与实验组的相关数据，对比分析生存率、生存时间、相关的因素。结果70例患者采用HP方式，3天的生存率为30（42.8%），7天生存率为25（35.7%），60例患者采用HP+CVVH，3天的生存率为26（43.3%），7天生存率为20（33.3%），参照组患者有50例，3天的生存率为18（36.0%），7天的生存率为10（20%），HP与HP+CVVH组的3天与7天的生存率均高于参照组；实验组的患者为130例（HP与HP+CVVB例数之和），实验组生存率为42（32.3%），参照组生存率为（16.0%），实验组的生存率优于参照组，两组之间差异明显（P＜0.05）。结论通过对实验组与参照组的各项数据进行分析，针对急性百草枯中毒患者及时进行早期的血液净化，有助于患者预后生存，生存时间及生存率明显优于参照组，说明进行早期血液净化治疗具有有效性，可以提高患者生存的时间。

简介：摘要目的探讨重症急性肾功能衰竭患者连续性血液净化（CBP）治疗的应用及疗效观察。方法选取重症急性肾功能衰竭患者30例，采取连续性血液净化治疗，总结使用疗效。结果连续性血液净化技术治疗时间6～30天，肾功能恢复正常治愈21例，转为慢性肾功能衰竭长期血透4例，死亡5例。结论疾病的早期行CBP治疗，可以滤过和吸附化学性活性物质(如炎症介质)，维持内环境稳定，以利于患者度过病症的危险期。

简介：摘要目的运用PDCA法对急救车进行规范化管理，提高护士抢救能力及管理水平。方法成立质控小组应用PDCA循环管理法，通过计划、实施、检查、处理的四个步骤，发现问题并及时解决，不断提高。结果采用PDCA循环管理法后，护理人员增加了安全管理的认识，有效解决急救车管理中出现的问题，提高了安全性和工作效率，是行之有效的管理方法。

简介：摘要目的探讨分析不同血液净化方式对慢性肾功能衰竭患者全段甲状旁腺激素的影响观察。方法选取慢性肾功能衰竭（CRF）患者共60例并均分为三组，分别给予常规血液透析方法（HD）、血液透析联合血液灌流方法（HD+HP）、血液透析滤过方法（HDF）。结果三组的iPTH数值、钙磷乘积情况、血磷情况治疗前对比，均为P＞0.05；治疗后，对照组与研究A组及研究B组对比，有显著差异，P＜0.05。结论慢性肾功能衰竭应用HD+HP及HDF可明显改善iPTH数值，值得推广应用。

简介：摘要目的观察老年慢性肾衰竭患者采用杂合型血液净化治疗的临床应用价值。方法筛选老年慢性肾衰竭患者75例根据透析方法的差异性分组，即试验组40例（杂合型血液净化透析）和参照组（单纯血液透析）35例；观察两组的的临床疗效。结果观察组的营养指标、SF-36评分、MMSE评分显著优于参照组，P＜0.05。结论杂合型血液净化可改善患者临床症状和精神状态，可在老年慢性肾衰竭治疗中应用。

简介：摘要目的评估集束化策略对ICU连续血液净化（CBP）并发中心静脉导管感染的影响价值，为感染防控工作的开展提供参考。方法选择我院ICU2015-2017年收治的90例CBP治疗患者作为实验对象，随机分为两组。实验组（2016年2月到2017年2月）45例CBP患者接受集束化策略，对照组（2015年1月到2016年1月）45例CBP患者接受常规管理。对比两组CBP患者并发中心静脉导管感染（CR-BSI）情况。结果实验组CBP治疗患者导管感染（局部感染以及全身感染）发生率均低于对照组，数据差异有统计学意义P<0.05。结论集束化策略利于降低CR-BSI发生率，提高患者生存质量，建议推广。