简介：摘要目的探究预后营养指数（PNI）对老年脑卒中（CS）患者的预后评估价值及影响因素，分析PNI作为脑卒中结局现状及影响预后指标的作用价值。方法回顾性分析2015年12月至2019年6月收治的356例老年脑卒中患者的临床资料，根据PNI分为PNI≥45组（154例）和PNI<45组（202例），通过单因素和多因素分析评价老年脑卒中预后现状及影响因素，并分析其预测价值。结果一般资料显示，PNI<45组患者比PNI≥45组患者具有更高的年龄、体质量指数（BMI）、高血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、外周血淋巴细胞计数（LYMPH）含量、高三酰甘油（TG）、高空腹血糖（GLU）、低BMI、高改良Rankin量表（MRS）评分，差异有统计学意义（χ2值为0.005～0.083，t值为0.037～1.455，均P<0.05）。多因素分析结果显示，PNI（HR=1.43，95%CI 0.94～2.25，P<0.01，标准化偏回归系数为0.051）的贡献度最高，是预测术后的独立危险因素。且Kappa系数提示，PNI与MRS筛查评定结果具有一致性（P<0.01）。结论PNI是影响老年CS患者预后的独立影响因素，对老年CS患者预后情况评估及影响因素分析具有重要意义，为临床护理提供新思路。

简介：摘要目的探讨小野寺预后营养指数(PNI)与根治性放化疗或放疗的食管鳞癌患者的预后关系，为评估疗后长期生存提供方便、有效、准确的预测指标。方法回顾分析2013—2015年在河北医科大学第四医院行根治性放化疗或放疗并符合入组条件的食管鳞癌患者共231例，统计分析每例患者不同放疗阶段的PNI值并运用ROC曲线确定放疗前PNI的最佳临界值，将231患者分为营养良好组(86例)和营养不良组(145例)。应用Kaplan-Meier法生存分析，Cox模型分析不同营养状况与预后关系。比较两组患者近期疗效及不良反应。结果全组患者放疗前、第3周、第6周及结束后1月时的PNI均值分别为48.68±5.08、39.68±4.87、43.74±4.89、48.31±4.92。运用ROC曲线确认的患者疗前PNI最佳临界值为49.25，曲线下面积为0.655，敏感性为68.6%，特异性为60.9%。营养良好组(PNI≥49.25)的5年总生存率和无进展生存率分别为36.0%和31.3%，均优于营养不良组(PNI<49.25)的19.3%和18.6%(P＝0.001、0.039)。多因素分析显示疗前PNI为总生存的独立预后因素(P＝0.021)。进一步分层分析发现临床分期为Ⅰ、Ⅱ期以及同期化疗者营养良好组的总生存优于营养不良组(P＝0.007、0.004)。另外，营养良好组放疗后缓解率高于营养不良组(P＝0.047)，而≥3级急性放射性食管炎发生率有低于营养不良组趋势(P＝0.060)。结论疗前患者的PNI作为方便、可靠的指标可预测食管鳞癌根治性放化疗或放疗后的生存状况，PNI较高者具有较好的预后和放疗耐受性，尤其是在分期偏早或同期化疗患者中PNI的预测价值更大。

简介：摘要目的探讨基于生物信息学方法构建免疫相关基因（immune-related genes，IRG）预后模型以准确预测喉癌患者的预后。方法从癌症基因组图谱（the Cancer Genome Atlas，TCGA）数据库获得111个喉癌组织和12个正常相邻组织之间的差异表达基因（differentially expressed genes，DEG）。利用ImmPort数据库识别出差异表达的IRG。Cox单变量生存分析用于筛选与生存相关的IRG。差异表达的与生存相关的IRG被认为是预后相关的免疫基因。然后构建免疫基因预后模型计算患者风险值，受试者ROC曲线分析验证模型准确性。通过该模型行单因素、多因素独立预后分析证明其独立预测能力。最后分析关键免疫基因与临床病理参数的关联。结果鉴定喉癌的DEG并筛选出IRG。接着与预后生存时间结合，鉴定8个关键免疫基因（CXCL11、RBP1、AQP9、CYSLTR2、BTC、STC2、UCN和FCGR3B）作为免疫基因预后模型，这种预后模型可以准确的将患者分为高危和低危人群。总体生存分析表明，高危患者的生存时间比低危患者要短（P<0.0001）。模型的ROC曲线下面积为0.810，提示预后模型具有较高的敏感性和准确性。单因素和多因素Cox回归表明其为喉癌患者预后的独立预测因素。此外，我们发现模型中的5个关键基因与临床病理特征显著相关。结论基于生物信息学方法构建喉癌的免疫相关基因预后模型，发现8个基因有助于预测喉癌患者的预后，其中5个与临床病理特征显著相关。

简介：摘要目的研究预后营养指数(prognosticnutritionalindex，PNI)与肝门部胆管癌患者预后的关系。方法回顾性分析我院2002年1月—2017年4月我院确诊肝门部胆管癌,并行根治性手术的106例患者临床及随访质料。结果患者术前PNI值平均为43.95±6.85。采用5年生存作为终点绘制PNI值构建Youden指数，计算PNI临界值为47.5。高PNI组累积生存率显著高于低PNI组(P＜0.005)。COX比例风险模型PNI是肝门部胆管癌患者术后生存时问的独立预后因素(P＜0.005)。结论PNI可作为一项简捷且有效的指标，协助判断肝门部胆管癌患者的预后。

简介：摘要近年来，随着电力市场的逐步发展，火力发电厂使用燃料的体系越来越完善，因此对热值差的控制也越来越重要，相应的在其管理的科学合理性方面也有了新的要求。基于这种情况，全国范围内的各个大型发电集团公司，都开始关注电厂入厂煤和入炉煤的热值差，并对其制定了新的指标，以加强管理和控制。如大唐电力集团，就规定了其所属各家火电厂的热值差标准，具体为每克不超过300J。为了让控制热值差的各项工作顺利进行，文章进行仔细分析和研究以提供一定的参考依据。重点关注采制化的管理问题来确保热值差维持在标准范围内，进而促进企业更好地生产发展。

简介：三角函数求值问题的思考程序是:将角化为特殊角或将三角函数化为同角、同名函数进行合并与化简,最后求出三角函数值,在这一系列的转化过程中,两角和或差的三角公式起着重要的作用,举例如下,供同学们参考．一、给角求值一般所给出的角都是非特殊角,解题时,仔细观察非特殊角与特殊角的关系,结合两角和与差的三角公式,将非特殊角转化为特殊角,从而使问题获解．

简介：鲁迅的著名散文《从百草园到三味书屋》中有这么一段：

简介：通过粗差剔除常用的抗差估计和粗差探测算法分析对比,分析巴尔达粗差探测方法的具体计算步骤及其优点,分析并编程实现该算法的程序化计算,并对程序进行了具体测试分析,通过具体的工程测量导线网数据进行实验,结果表明该算法满足工程需求可用于指导工程的适当返工。

简介：

简介：

简介：摘要：在小学教育中我们难免要接触到差班和差生，这是一个不可回避的教育问题。从一般角度来诠释差班，就会提到这个班级缺乏良好的班风学风，班集体凝聚力差，向心力不足，课内外秩序混乱等等问题。但对于差班差生，作为人民教师，我们不能去放弃任何一个差班，一个差生。固然差班差生令每一位教师感到头疼，但做好有效的班级管理，这是每一位教师的义务和职责。因此，我们要积极的探索通过良好的班级管理实现差生变得更加优秀，差班有效转化为优秀的班级。本文主要通过五个方面来积极探索如何实现小学差班变得更加优秀，以供相关教师和校方进行参考交流。

简介：美国研究者发现，服用五种或更多种药物的老年人其行走速度要慢于那些服药种类少的同龄人，他们跌倒的可能性也更大。

简介：摘要随着电厂燃料应用以及热值差控制等工作的落实，研究及分析燃料采制化对电厂热值差的影响，对电厂的供电生产、供电质量控制等方面有直接的影响。为进一步提高电厂供电的质量、效率，以燃料采制化为依据，对燃煤热值差产生的原因及影响等方面进行分析，并提出优化采样装置、调整采样方案等策略，旨在实现对电厂热值差的控制，进而实现电厂发电成本控制的目标。

简介：随着新课程改革的推进深入，各地中考物理试题对学生的综合应用能力提出了较高的要求，在很多比较、计算问题中，出现了让学生难以人手、甚至老师在讲解时也含糊不清的问题．要顺利地解决这类问题，除了必须具备一定的猜想、分析、判断、计算能力外，还必须注重方法的选用．同一类问题，可能会有很多种方法能够得到解题结果，但我们要选择最直接、最明了、最简洁的方法．

简介：摘要目的分析基层医院新生窒息复苏效果差的原因，并提出对策。方法选取2011年9月至2015年9月期间在我院进行复苏抢救的140例窒息新生儿为研究对象，分析新生窒息复苏效果差的原因，进一步提出改进措施，提高我院新生儿窒息复苏成功率。结果140例新生儿窒息复苏成功131例，成功率为93.00%，与此前同期新生儿窒息复苏成功率87.85%对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论明确基层医院新生窒息复苏效果差的原因，并给予针对性的改进措施，基层医院新生窒息复苏率明显提高，降低了新生儿的死亡率、致残率。

简介：差压变送器是应用非常广泛的自动化测量仪表,也是轮机自动化课程中的一个重要教学内容。为此,在掌握电动差压变送器结构和工作原理的基础上,参考电动差压变送器的实际使用方法,设计制作电动差压变送器校验台,并将其应用于教学实训当中,丰富了课程教学资源,提高了学生学习兴趣,取得了良好的教学效果。

简介：对于现场调试工作,新安装设备投产往往比较仓促,留给验收测试的时间比较短,现场人员往往未按照保护原理编制合理的测试方案来对保护功能进行全部测试,容易留下隐患。针对RCS-915AB母差保护调试及在调试中遇到的一些问题进行研究、探讨,通过实践掌握了RCS-915AB母差保护调试方法,充分利用测试装置的各项功能,改进试验方法、实现手段、试验过程以简化继电保护的调试工作,提高了测试效率。

简介：在目前常用的周跳探测与修复方法基础上，提出了首先将观测资料按照观测历元不连续分成若干小弧段，然后利用差分法进行周跳探测，根据差分后周跳放大的特性判断周跳和野值，并确定其位置利用宽带组合和电离层组合的方法解算周跳大小。通过实例验证了其有效性。

简介：先秦时期,包含“自我”和“他者”两个方面的民族观念具有不可分割的整体性和基本内容没有随着时代变迁而发生改变的延续性这两个特征.这种整体性和延续性,是依托于古代中国社会重要认识工具“差序格局”这-理念而表现出来的.它保证了先秦时期民族观念延续至近代,并对近代以来的中国社会产生了深远影响.

简介：通过对GAK-T16陀螺仪定向实际观测资料的理论分析和总结,得出了陀螺仪定向实际观测中舒勒平均值互差的极限误差以及实际定向中误差的大小,对于做好陀螺仪定向工作具有实际意义。