简介:摘要:本文通过对具体项目的具体分析,了解大型综合体给水系统集中与非集中设置的优劣点,其中采用集中给水系统可以减少机房面积,方便维护;非集中给水系统可以满足不同业态建筑单体不同的用水需求,减少了长距离输水的能源及管材损耗。本文将从技术和经济性方面比较多个供水方案,从而得到更加高效更加经济的供水系统配置。
简介:摘要目的评估碲锌镉SPECT(CZT SPECT)心肌功能灌注显像(MFPI)获得的血管区域冠状动脉(简称冠脉)血流储备(CFR)与冠脉造影(CAG)测定的冠脉血流储备分数(FFR)之间的关系及其指导冠脉介入治疗的临床价值。方法回顾性纳入2022年6月至2022年9月于南京医科大学第一附属医院完成CZT SPECT MFPI测定并同期(3个月内)行CAG检查的42例患者[男30例、女12例,年龄(63.3±9.8)岁]。在血管水平计算CFR和FFR诊断心肌缺血(CFR<2.0,FFR<0.8)的一致性。计算冠脉狭窄≥70%对心肌血流下降的诊断效能。采用Kappa检验分析数据。结果42例患者共126支冠脉,其中30支(23.8%)CFR<2.0,33支(26.2%)CAG示狭窄≥70%。共有32支冠脉行CFR和FFR测定,27支两者结果一致,一致率为84.4%(27/32),其中6支两者均下降,21支均正常(Kappa=0.612,P<0.001)。在33支狭窄≥70%的冠脉中,13支CFR≥2.0;在30支CFR<2.0的冠脉中,有10支狭窄<70%。冠脉狭窄≥70%诊断心肌血流下降(CFR<2.0)的灵敏度为66.7%(20/30),特异性为86.5%(83/96),阳性预测值为60.6%(20/33),阴性预测值为89.2%(83/93),准确性为81.7%(103/126)。结论CFR与FFR诊断心肌缺血有良好的一致性。狭窄≥70%的冠脉中有近40%并不引起相应血管区域的CFR下降,CFR下降的血管中近1/3狭窄<70%。CZT SPECT测定的血管区域CFR对冠脉粥样硬化性心脏病精准诊断和介入治疗决策有潜在的重要临床价值。
简介:长期以来,我国财政性资金的管理存在重复和分散设置账户、财政收支活动透明度不高、财政难以实施有效监督、诱发各种腐败现象发生等问题。为改变这种状况,在财政国库管理制度改革以前,一些地方推行了会计集中核算,对规范会计基础工作,从源头上预防和治理腐败,提高会计信息质量,加强财政监督和廉政建设,起到了积极作用。但实施财政国库集中收付制度后,会计集中核算如何向财政国库集中收付制度转轨,已成为当前社会各界关注的焦点和热点问题,