简介:摘要目的探讨早期乳酸清除率对严重脓毒症和脓毒性休克预后的影响,总结相关临床经验。方法选择我院收治的100例严重脓毒症及脓毒性休克患者作为研究对象,时间为2017年6月至2018年9月,根据乳酸清除率将其分为两组,乳酸清除率低于10%为低乳酸清除率组,乳酸清除率高于10%为高乳酸清除率组,对比分析两组患者的APACHEⅡ评分以及病死率。结果与低乳酸清除率组相比,高乳酸清除率组患者的病死率明显较低,初始乳酸水平和APACHEⅡ评分明显较低,差异均具有统计学意义(P<0.05);随访30d后,共有63例患者存活、37例患者病死,与病死组相比,存活组患者的早期乳酸清除率明显较高,初始乳酸水平与APACHEⅡ评分明显较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳酸清除率能够为严重脓毒症及脓毒性休克的治疗提供参考,有利于改善患者的预后,有着较高的临床应用价值。
简介:目的:观察严重创伤失血性休克患者,采取常规与优质急诊护理干预的对比效果。方法:本次调研,以2020.12-2022.12为截点,选取本院诊治的62例严重创伤失血休克患者,按照护理方法分组,患者均分成参照组、试验组,每组31例患者,参照组,实施常规护理干预,试验组,给予优质急诊护理,对比两组护理成效。结果:对两组患者实施不同护理方式后,参照组抢救成功率为71.05%(27/35),急救时间为(76.43±9.11),试验组抢救成功率为94.28%(33/35),急救时间为(43.54±7.20),对比两组数值,差异突出(P<0.05),差异具备统计学意义。结论:针对严重创伤失血休克患者,对其采取优质急诊护理,疗效更为突出,值得推广。
简介:摘要目的观察标准通道与二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克的疗效。方法将140例患者随机分为A组和B组各70例。在给予抗休克治疗后,A组采用二期微创经皮肾镜取石术治疗,B组采用标准通道经皮肾镜取石术。结果A组上尿路结石清除率为92.86%,明显高于B组的85.71%(P<0.05)。术后2h及术后1d,两组肌酐、尿素氮及Cys-C水平均有升高,但B组均高于A组(P<0.05),术后7d差异无统计学意义(P<0.05)。B组术后有15例患者出现高热,A组无明显并发症。结论二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克对患者肾功能损伤小,结石清除率相对标准通道较高,疗效确切。
简介:摘要目的探讨乌司他丁对感染性休克患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响及疗效观察。方法选择60例感染性休克患者,随机分为观察组和对照组。两组均予以常规的抗感染及抗休克治疗,观察组加用乌司他丁30万U溶于0.9%氯化钠100ml静滴,每8h1次,连用7d。观察两组TNF-α、hs-CRP水平及多器官功能障碍(MODS)发生率、病死率。结果治疗7d后,两组TNF-α、hs-CRP均较前改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善幅度明显大于对照组(P<0.05)。观察组MODS发生率与病死率均低于对照组(P<0.05)。结论采用乌司他丁治疗感染性休克能有效降低TNF-α、hs-CRP水平,减少MODS的发生率与病死率。
简介:摘要目的探讨乌司他丁联合去甲肾上腺素治疗感染性休克的疗效观察及对患者血清炎性因子的影响。方法采用随机数字表法将2019年1月至2020年2月台州市中心医院收治的感染性休克患者84例分为观察组和对照组,各42例,在常规治疗基础上,对照组给予去甲肾上腺素持续静脉滴注,观察组给予乌司他丁联合去甲肾上腺素治疗;观察比较两组患者临床疗效、治疗前后血清炎性因子、血流动力学指标的变化情况。结果观察组治疗总有效率(90.48%,38/42)高于对照组(69.05%,29/42)(χ2=5.974,P<0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子α[(26.27±3.15)mg/L]、白细胞介素8[(73.47±6.35)ng/L]、超敏C反应蛋白[(69.38±5.58)mg/L]均低于对照组[(37.29±3.24)mg/L、(95.28±6.33)ng/L、(87.54±5.63)mg/L](t=15.804、15.764、14.847,均P<0.05);观察组治疗后心率[(86.38± 8.56)次/min]低于对照组[(93.64±8.25)次/min],而平均动脉压[(77.15±5.31)mmHg]和氧合指数[(222.01±16.32)mmHg]均高于对照组[(70.23±5.25)mmHg、(203.31±16.17)mmHg],均差异有统计学意义(t=3.958、6.006、5.275,均P<0.05);观察组治疗后脓毒症相关性器官功能衰竭评分[(8.69± 1.42)分]、急性生理与慢性健康状况评分[(15.84±3.88)分]均低于对照组[(10.38±2.16)分、(20.79±4.07)分](t=4.237、5.705,均P<0.05)。结论乌司他丁联合去甲肾上腺素治疗感染性休克疗效可靠,可有效抑制机体炎性反应,促进患者血流动力学稳定。
简介:摘要目的观察分析床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中的应用价值。方法选取本院收治的84例感染性休克患儿,按照有无接受床旁无创血流动力学监测分为实验组和对照组,每组均为42例,实验组应用床旁无创血流动力学监测方法,对照组未应用床旁无创血流动力学监测方法。结果实验组平均多巴酚丁胺用量、平均多巴胺用量少于对照组,差异显著(P<0.05),实验组治疗6h后心率水平、血糖水平和乳酸水平低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论床旁无创血流动力学监测在新生儿感染性休克诊治中的应用价值显著。
简介:摘要目的分析早期乳酸清除率与肺部感染致脓毒性休克患者疾病严重程度及预后的关系。方法观察收集68名肺部感染致脓毒性休克患者一般资料、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEII)评分、早期乳酸清除率等资料,根据患者预后将患者分为死亡组、存活组,比较两组的早期乳酸清除率;以乳酸清除率10%为标准,将患者分为高乳酸清除率组、低乳酸清除率组,比较两组的病死率。结果纳入患者一般资料无显著差异;存活组患者的早期乳酸清除率显著高于死亡组患者;低乳酸清除率组病死率显著高于高乳酸清除率组。结论早期乳酸清除率评估肺部感染致休克的患者严重程度及预后具有一定的敏感性。
简介:摘要目的探讨严重创伤性休克患者的急诊护理措施。方法随机抽取2014年5月~2015年8月我院收治的60例严重创伤性休克患者作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组使用常规的急诊护理,治疗组使用综合急诊护理,对两组患者的抢救成功率、治疗效果、患者满意度、并发症的发生率以及护理人员的掌握急救的方法与表现等进行比较。结果治疗组的抢救成功率、治疗效果、患者满意度、并发症的发生率以及护理人员的掌握急救的方法与表现等都要对照组显著,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对创伤性休克患者应用积极、有效的急救护理措施,能有效提高护理效果,显著减少死亡情况,有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨严重创伤性休克病人的院前急诊方法与效果。方法60例严重创伤性休克病人随机平分为两组-治疗组与对照组各30例,两组都进行常规急诊抢救措施,治疗组在此基础上加用早期液体复苏方法。结果在急诊抢救中,对照组30例死亡10例,死亡率为33.3%;治疗组30例死亡3例,死亡率为10.0%,治疗组的死亡率明显少于对照组。结论严重创伤性休克病人早期死亡率高,液体复苏辅助院前急诊能降低死亡率,值得推广应用。
简介:摘要目的研究分析严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理的效果。方法将2016年5月份——2017年10月份收治的严重创伤失血性休克患者86例按照急诊护理方式的不同分成两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理,比较两组患者抢救成功率以及并发症发生率。结果观察组患者抢救成功率为95.35%(41/43),较比对照组81.51%(35/43)的成功率有明显差异,P<0.05,有统计学意义。对照组患者并发症发生率为2.33%(1/43),较比对照组16.31%(7/43)的发生率有明显差异,P<0.05,有统计学意义。经护理后,观察组患者入院10分钟、20分钟的温度较对照组比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理效果较好,临床抢救成功率显著的提高,并发症的发生率有效的降低,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨腹部严重创伤伴失血性休克患者的抢救及护理,认真做好各项治疗和护理,进一步提高抢救成功率。方法回顾性总结我院2009年至2013年7月急诊抢救的104例严重创伤休克患者的临床资料,对严重创伤伴失血性休克早期急救治疗护理流程因素进行了分析。结果本组104例严重创伤伴失血性休克患者均符合诊断标准,104例创伤休克患者抢救成功率为95%,死亡率为4.1%(3例入院时呼吸、心跳停止死亡;术前因伤情严重抢救无效死亡2例)。结论严重创伤伴失血性休克患者的抢救护理必须做到迅速、果断、准确、有效、结合伤情评估,采取积极的抢救措施,在确定手术治疗方案的同时,认真做好各项护理工作,能有效提高抢救成功率,降低死亡率。
简介:【摘要】目的: 研究严重创伤性休克患者实施急诊护理的效果。 方法: 择取 30 例我院纳入的严重创伤性休克患者 , 2018 年 1 月至 2020 年 2 月作为本研究的时间范围,利用 奇偶 法对患者分为实验组与参照组,其中分为 15 例。参照组 干预 措施为常规急诊护理,实验组予行综合护理干预,讨论患者的急诊相关时间 、 急诊效果 及 护理满意度。 结果: ( 1 )实验组急救时长、开始治疗时长、住院时长短于参照组,组间具有明显差异, P < 0.05 。( 2 )实验组严重创伤性休克急诊效果( 93.33% )高于参照组( 60.00% ),组间具有明显差异, P < 0.05 。( 3 )实验组严重创伤性休克护理满意度( 100.00% )高于参照组( 73.33% ),组间具有明显差异, P < 0.05 。 结论: 严重创伤性休克 患者行综合急诊护理形式效果显著,能够缩短患者的急诊及住院时间,提高其临床急诊效果及护理满意度。