简介:摘要目的探讨连续性末梢血流灌注指数(continuous tip perfusion index,CTPI)对重症监护病房(ICU)患者压力性损伤(压伤)的预警作用,为压伤预防由主观评估改为客观测量提供依据。方法采用便利抽样法,选取2022年2月至7月入住烟台市莱阳中心医院ICU中符合纳入排除标准的患者进行病例对照研究,以迈瑞监护仪N15监测患者骶尾部CTPI并记录同期Braden量表得分。采用自行设计的患者一般资料统计表收集患者的人口学特征及临床数据,包括患者床号、年龄、性别、糖尿病、心脏病、连续性肾脏代替治疗、血管活性药物使用、机械通气;采用灵敏度、特异度、受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)和曲线下面积(area under the curve,AUC)比较CTPI与Braden量表的压伤预警能力。结果患者第1~5天CTPI的AUC为0.855、0.809、0.896、0.855、0.872,最佳临界值均为0.09;Braden量表第1~5天的AUC为0.747、0.617、0.692、0.717、0.791,最佳临界值为13、13、13、12、13。结论CTPI的压伤预警能力高于现临床应用的Braden量表,其最佳临界值为0.09。
简介:目的:观察连续性血液净化(CBP)救治慢性肺源性l心脏病并重度低钠血症的疗效。方法:采用随机分组,对照组19例采用常规方法治疗,积极寻找病因.去除诱发因素,同时予以静脉补钠纠正低钠血症。CBP组19例在常规治疗基础上,联合CBP救治,比较CBP组治疗前和治疗后4h、8h、12h、24h、36h、48h检查血钠及血浆渗透压的变化;比较对照组和CBP组治疗前和治疗后第1d、第2d、第3d检查血钠及血浆渗透压的变化;比较对照组及CBP组治疗前和治疗后第1d、第2d、第3d的Glasgow评分及APACHE评分及两组的病死率。结果:CBP组治疗后4h与治疗前血钠及血浆渗透压相比有显著性差异(P〈0.05);治疗后8h、12h、24h、36h、48h与治疗前血钠及血浆渗透压明显提高,有显著性差异(P〈0.01)。CBP组治疗后24h、48h、72h血钠及血浆渗透压分别与对照组相比明显升高,有显著性差异(P〈0.01)。结论:CBP救治慢性肺源性心脏病伴重度低钠血症疗效显著,耐受性好,不良反应低,比较安全,并可在床边进行治疗,便于对患者的观察及抢救,为临床提供了一种安全、有效的措施。
简介:摘要目的分析连续性血液净化治疗重度心衰合并肾衰竭的临床效果。方法选取92例重度心衰合并肾衰竭患者随机分为对照组(46例,常规治疗)与观察组(46例,常规治疗+连续性血液净化治疗)。对比治疗前后两组相关指标、临床有效性。结果治疗前两组左室射血分数、心排血量、血尿素氮、血肌酐差异不明显(P>0.05),治疗后左室射血分数、心排血量均上升(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05),血尿素氮、血肌酐均降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗重度心衰合并肾衰竭可改善患者指标、提升临床效果。
简介:摘要目的探究尿毒症难治性高血压应用连续性血液净化方式治疗的临床疗效并进行分析。方法抽取2014年1月--2016年1月在我院就诊的40例尿毒症难治性高血压患者进行临床研究,对所有患者均采取连续性血液净化方式进行治疗,对患者的治疗情况进行记录总结分析。结果经治疗后,28例患者显效,10例患者有效,2例患者无效,有效率为95.0%;与治疗前相比,患者的血压、BUN、Cr水平均得到显著改善(P<0.05),而血钠、血钙及血钾水平并未发生明显改变(P>0.05)。结论连续性血液净化方式用于治疗尿毒症难治性高血压具有显著的临床疗效,有效改善患者血压、BUN、Cr水平,并对血钠、血钙及血钾不会造成显著影响,可在临床中推广使用。
简介:肝素相关性血小板减少症(heparin-inducedthrombocytopenia,HIT)在国内由河北姚尔固1987最先提出,南京军区总医院吴燕2004年报道:19例CBP时肝素抗凝中有3例发生肝素致血栓性血小板减少症.笔者在应用CBP抢救1例灭鼠药氟乙酰胺、安定中毒合并多器官功能衰竭综合征时发生了严重的肝素致血栓性血小板减少症,现报道如下.
简介:摘要目的分析连续性护理干预对高血压患者血压控制及用药依从性的影响。方法选取我院2016年1月—12月收治的原发性高血压患者105例为观察组,选取同期我院收治的原发性高血压患者95例为对照组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上出院后予连续性护理干预。干预6个月后,比较两组血压控制情况及患者用药依从性。结果干预6个月后,两组血压均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),观察组血压控制和用药依从性良好比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性护理干预可提高原发性高血压患者的血压控制效果及其用药依从性。
简介:【摘要】目的:对比连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果。方法:2022年2月到2023年3月,以80例重症急性肾衰患者为对象,按照随机数字表法分组,每组有40例。对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗。结果:治疗2周后观察组SCr、BUN低于对照组(P<0.05),治疗2周后观察组Ccr高于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率大于对照组(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代、间歇性血液透析均可在重症急性肾衰治疗中发挥显著作用,前者肾功能改善幅度与治疗有效率更大,更具应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效。方法:选择2019年9月—2021年3月,本院收治的90例肾衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法,分为观察组(45例,连续性血液透析)和对照组(45例,间歇性血液透析)。比较两组肾功能。结果:血尿素氮、血肌酐水平方面,观察组治疗后的检测值低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:连续性、间歇性血液透析治疗虽然都能达较好的肾脏替代疗效,但连续性血液透析利于减轻肾脏负荷,对促进肾功能恢复,提升整体疗效,保障患者的生命健康等均有重要作用。