简介：生存数据是评价肿瘤等多种疾病的重要数据类型.近年来,基于生存数据的网状Meta分析逐渐兴起.R语言gemtc程序包是一款基于贝叶斯统计研发的能够用于网状Meta分析的软件,不仅能用于二分类与连续性变量的网状Meta分析,也能进行生存资料的网状Meta分析.gemtc程序包同时提供了异质性检测、一致性检测和个干预措施的优劣排序的方法.本文以实例演示使用gemtc程序包实现生存资料网状Meta分析的方法.

简介：摘 要：随着社会经济的快速发展，人们为了追求更好的生活质量，对于自身的健康问题更加重视，在这样的情况下，越来越多的人自主走进医院进行健康体检。在进行健康体检的过程中，会产生各项健康信息，这对于信息管理工作提升了难度。为了保证信息管理的工作质量，相关人员应当积极借助先进的技术手段，优化当前的工作模式，在保证工作质量的同时促进工作效率的提升。鉴于这种情况，本文针对体检信息管理软件在体检工作中的应用进行分析，探讨了体检信息管理软件对体检工作效率的影响。

简介：摘要目的探讨基于虚拟仿真软件的磁共振成像序列实验在医学影像技术专业本科教学中的应用效果。方法以四川大学华西临床医学院2015级和2016级医学影像技术专业56名本科学生为研究对象，2016级为实验组，2015级为对照组。实验组采用基于虚拟仿真实验的教学方法，对照组采用传统小型磁共振的教学方法。比较两组学生的课后考试成绩和期末考试成绩，并对实验组学生进行教学效果问卷调查。采用SPSS 21.0软件进行t检验和Mann-Whitney U检验。结果实验组课后考试成绩（84.55±6.57）和期末考试成绩（90.03±4.72）均高于对照组（79.37±6.13）和（80.06±7.29），差异具有统计学意义（P<0.05）。问卷有效回收率为100%，问卷调查显示实验组在增加学科兴趣、扩展相关知识面、解决临床工作、促进团队协作等四个方面都优于对照组（P<0.05）。结论在磁共振成像序列的实验教学中，基于虚拟仿真软件的教学可增加学生学习兴趣，加强学生对磁共振原理的理解，从而有效提高医学影像本科教育的教学效果。

简介：

简介：【摘要】目的：研究对高血压脑出血患者微创治疗的过程中使用3D-Slicer联合sina软件辅助应用的实施效果。方法：回顾性分析2018年5月-2021年5月我院采用不同手术方法所治疗的幕上高血压脑出血患者，按照治疗方式的不同分为对照组和研究组，对照组34例采用CT定位下的血肿微创穿刺引流术，研究组36例采用3D-Slicer联合sina软件辅助下的内镜下血肿清除术。结果：治疗后研究组NIHSS评分低于对照组（15.7±4.9）分vs.（29.7±6.1）分，术后第1天研究组血肿清除率高于对照组（94.7±4.3）% vs.（72.4±13.4）%，组间数据有统计学差异，P

简介：摘要目的以心脏磁共振(cardiac magnetic resonance，CMR)为金标准，探讨加入人工智能技术的全自动三维超声右心室定量软件(3D Auto RV)评估心脏移植(heart transplantation，HT)术后右心室容积和右心室射血分数(right ventricular ejection fraction，RVEF)的可行性、准确性及可重复性。方法前瞻性纳入2018年10月至2019年6月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行超声心动图复查，并且同意于超声心动图复查后24 h内行CMR检查的HT术后患者46例。分别应用CMR技术、3D Auto RV和常规半自动三维超声右心室量化软件(Tomtec 4D RV function 2.0)获取右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室每搏量(RVSV)及RVEF。分别将3D Auto RV、常规半自动Tomtec的测量结果与CMR的测量结果进行比较，比较方法采用配对样本t检验、Pearson相关分析和一致性检验。结果3D Auto RV的可分析率为87%，该软件实现了在27例(59%)患者进行全自动分析，整个分析过程无需调节，分析时间仅需要(12±1)s；另外19例(41%)患者的分析结果需要手动调节，平均分析时间在2 min内，短于常规半自动Tomtec量化软件分析时间[(108±15)s对(160±34)s，P<0.001]。对于右心室容积：3D Auto RV和常规半自动Tomtec分析的RVEDV、RVESV和RVSV，均与CMR分析的相应测量值具有较高的相关性(r＝0.77～0.84，均P<0.001)。与CMR测量值比较，3D Auto RV和常规半自动Tomtec技术均低估HT术后患者的RVEDV、RVESV和RVSV，但是3D Auto RV较常规半自动Tomtec的负性偏倚值更小。对于RVEF：3D Auto RV获得的RVEF与CMR获得的RVEF具有很高的相关性与一致性(r＝0.84，P<0.001；偏倚值＝-1.1%，一致性界限＝-8.1%～6.0%)。另外，3D Auto RV手动调节获取的右心室容积和RVEF与CMR相应测量值的相关性(r＝0.63～0.72，均P<0.001)低于全自动分析获取的右心室容积和RVEF与CMR相应测量值的相关性(r＝0.76～0.82，均P<0.001)。重复性分析显示3D Auto RV获取的RVEDV、RVESV、RVSV和RVEF均具有很好的重复性。结论3D Auto RV轻度低估HT术后右心室容积，但是其低估程度低于常规半自动TomTec。3D Auto RV可以准确量化HT术后RVEF，分析过程快速，且分析结果可重复性好，有望实现在HT术后患者随访中的常规临床应用。

简介：【摘要】目的：针对中西医与营养治疗软件相结合在改善糖尿病肾病患者营养情况中的应用展开探究。方法：选取本院在2021年9月至2022年11月期间所接收的120名患者作为此次研究对象，并将其分成探究组与对照组，每组中各有60名糖尿病肾病患者。两组均采用统一的药物进行治疗，探究组在此基础之上，再采用营养治疗软件进行饮食护理干预，最后比较两组患者的体重与营养指标。结果：探究组糖尿病肾病病人的体重与营养指标均优于对照组。结论：中西医与营养治疗软件相结合可以有效改善糖尿病肾病患者的营养情况。

简介：摘要目的开发一款基于照片建模技术的病理性瘢痕三维形态量化评估软件，并验证其在临床应用中的准确性和可行性。方法采用前瞻性观察性研究方法。解放军总医院第一医学中心2019年4月—2022年1月收治59例符合入选标准的病理性瘢痕患者（共107处瘢痕），其中男27例、女32例，年龄33（26，44）岁。以照片建模技术为基础，自主研发具有患者基本信息采集及瘢痕拍照、三维重建、模型浏览、报告生成等功能的病理性瘢痕三维形态测量软件。采用软件和临床常规方法（游标卡尺、彩色多普勒超声诊断仪及弹性体印模注水法测量）分别测量瘢痕的最长径、最大厚度及体积。统计建模成功瘢痕的数量、分布、患者数及使用软件和临床常规方法测量的瘢痕最长径、最大厚度、体积，统计建模失败瘢痕的数量、分布、类型及患者数。采用一元线性回归分析及Bland-Altman法分别分析软件和临床常规方法测量瘢痕最长径、最大厚度、体积的相关性和一致性，分别计算组内相关系数（ICC）、平均绝对误差、平均绝对百分误差。结果对54例患者的102处瘢痕成功建模，瘢痕位于胸部43处、肩背部27处、四肢12处、面颈部9处、耳廓6处、腹部5处。使用软件和临床常规方法测量的瘢痕最长径、最大厚度、体积分别为3.61（2.13，5.19）、3.53（2.02，5.11）cm，0.45（0.28，0.70）、0.43（0.24，0.72）cm，1.17（0.43，3.57）、0.96（0.36，3.26）mL。5例患者5处增生性瘢痕或耳廓瘢痕疙瘩建模失败。使用软件和临床常规方法测量的瘢痕最长径、最大厚度、体积均呈显著线性相关（r值分别为0.985、0.917、0.998，P<0.05）。使用软件和临床常规方法测量的瘢痕最长径、最大厚度、体积ICC分别为0.993、0.958、0.999（95%置信区间分别为0.989~0.995、0.938~0.971、0.998~0.999）。软件和临床常规方法测量的瘢痕最长径、最大厚度、体积一致性较好。Bland-Altman法分析显示，分别有3.92%（4/102）、7.84%（8/102）、8.82%（9/102）的瘢痕最长径、最大厚度、体积在95%一致性界限以外；在95%一致性界限以内，2.04%（2/98）的瘢痕最长径误差在0.5 cm以上，1.06%（1/94）的瘢痕最大厚度误差在0.2 cm以上，2.15%（2/93）的瘢痕体积误差在0.5 mL以上。软件与临床常规方法测量的瘢痕最长径、最大厚度、体积的平均绝对误差分别为0.21 cm、0.10 cm、0.24 mL，平均绝对百分误差分别为5.75%、21.21%、24.80%。结论基于照片建模技术的病理性瘢痕三维形态量化评估软件可以实现对大部分瘢痕的三维建模和形态参数测量。该软件测量结果与临床常规方法测量结果具有较好的一致性，误差在临床可接受范围内，能够作为病理性瘢痕临床诊断与治疗的辅助方法。

简介：摘要目的探讨应用不依赖厂家图像的三维分析软件(Tomtec)评估心肌梗死前后左室心肌应变的临床价值。方法取10枚新鲜的猪心，连接于一个脉动泵装置，每搏量设定为30～70 ml。将超声微晶体缝合于心外膜以获取相应的心肌应变值作为应变金标准。使用GE公司超声机器获取心肌梗死前后左室全容积三维图像(5枚猪心制备心肌梗死模型)，通过Tomtec分析软件获取纵向应变及圆周应变，将其与声学测微法所得心肌应变值比较，并分析相关性。结果正常心肌及心肌梗死模型经Tomtec软件测得的纵向应变、圆周应变与经声学测微计法所得数据相关，纵向应变r＝0.85、0.83，圆周应变r＝0.82、0.83。与正常心肌比较，心肌梗死后Tomtec法测量GE超声系统所得纵向应变、圆周应变均减低，分别为30.4%和34.4%。结论Tomtec分析软件可以分析GE Vivid E9超声系统所采集的图像，且与声学测微法所得应变值具有良好的相关性。Tomtec三维左室分析软件可应用于临床多中心合作研究，为研究结果的一致性提供理论基础。

简介：【摘要】 目的：观察弱视视功能软件在视功能敏感度评估、三级视功能检查及联合常规弱视治疗对屈光度异常患者辅助治疗和视功能康复训练的效果。方法：选取2022年3月-2023年2月我院眼科收治的50例屈光性异常弱视患者，根据患者到院治疗的先后顺序进行奇偶数分组，每组中有患者25例，对所有患者治疗前后的对比敏感度、同时视、立体视以及双眼融象情况进行比较，结合患者治疗前后视力水平对治疗效果进行对比。结果：通过研究结果发现治疗前采用弱视视功能软件和常规弱视检查法对患者同时视、立体视以及双眼融象情况进行检测未见明显差异（P＞0.05）。在治疗6个月后患者同时视、立体视以及双眼融象均得到了明显改善，但观察组患者明显要优于对照组，差异明显（P＜0.05）。在治疗前后对两组患者视力水平进行检查，观察组患者的平均视力从治疗前的（0.4±0.12）提升到了治疗后的（0.7±0.08），而对照组患者的平均视力只有稍微改善，从治疗前的（0.38±0.13）提升到了治疗后的（0.54±0.13）。通过治疗，观察组有效率是88%；对照组有效率是68%。由此可见，观察组患者有效率远高于对照组（P＜0.05）。结论：根据实验结果，弱视视功能软件对于视功能敏感度、三级视功能检查及辅助治疗和康复训练是有效的。在实际应用中，我们可以将其作为一种有效的辅助工具，加强对病人的视功能检查、康复训练和评价等方面的支持和指导，从而更好地帮助视功能障碍患者的治疗和康复。

简介：【中医专家百病诊疗智囊】（以下简称【中医智囊】）综合运用模糊数、思维科学、系统工程、计算机、人工智能等高新技术，以建造专家系统的方式，对全国中医名家的“高级智能”资源进行了大规模的继承和软件开发，殚精竭虑贯古今、中医电脑始联姻。

简介：摘要目的评价一款轻量级医学影像软件——RadiAntⓇ在枕下乙状窦后入路及解剖学测量开颅手术术前规划中的应用。方法选择中山大学附属第三医院神经外科自2020年6月至2021年6月行颅脑CT静脉造影(CTV)的43例住院患者进入研究，其中35例患者CTV数据用于测量星点和乳突切迹起点与横窦乙状窦连接处(TSSJ)空间关系，余8例患者进行枕下乙状窦后入路开颅手术术前规划。记录8例开颅患者开颅时间(以暴露静脉窦缘为准)、静脉窦损伤情况等手术指标及术后2周内并发症发生情况。结果(1)解剖学测量：在左侧，TSSJ位于星点外侧(0.89±0.33) cm，下方(0.63±0.46) cm，两者直线距离为(1.15±0.42) cm；位于乳突切迹起点内侧(0.76±0.49) cm，上方(1.97±0.52) cm，两者直线距离为(2.18±0.49) cm；星点位于表面者占37%，位于横窦上方者占29%，位于下方者占34%。在右侧，TSSJ位于星点外侧(0.88±0.39) cm，下方(0.64±0.43) cm，两者直线距离为(1.12±0.54) cm；位于乳突切迹起点内侧(0.74±0.40) cm，上方(1.93±0.45) cm，两者直线距离为(2.16±0.43) cm；星点位于表面者占40%，位于横窦上方者占26%，位于下方者占34%。(2)术前规划及手术情况：8例手术患者中，关键孔位于星点外侧(0.96±0.49) cm、下方(0.53±0.18) cm，位于乳突切迹起点内侧(0.46±0.35) cm、上方(1.76±0.47) cm；乙状窦内缘位于乳突切迹起点内侧(0.13±0.51) cm、上方(0.21±0.46) cm；横窦下缘位于星点内侧(2.17±0.45) cm、下方(0.53±0.35) cm。手术中所有患者关键孔、横窦下缘及乙状窦内缘均定位准确，骨窗缘距乙状窦内侧缘为(3.5±1.0) mm，开颅时间为(25.7±4.1) min，无静脉窦损伤。术后CT显示骨瓣复位良好，骨质缺损较少。随访2周无脑脊液漏和皮下积液发生。结论利用RadiAntⓇ软件进行三维重建能够低手术成本，快速完成解剖学测量及术前规划，为枕下乙状窦后入路精准开颅提供便利。

简介：摘要目的探讨基于双参数磁共振的经会阴认知融合活检(COG-TB)和经会阴软件融合活检(FUS-TB)对前列腺癌检出率的差异。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月于南京医科大学第一附属医院行经会阴靶向活检的157例患者的临床资料。患者均为初次活检，且PSA≤20 ng/ml，均行双参数磁共振(bpMRI)检查，前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)评分均≥3分。其中67例行COG-TB，90例行FUS-TB。COG-TB与FUS-TB患者的年龄[(70.78±8.86)岁与(70.52±8.79)岁]、体质指数[(24.36±2.69)kg/m2与(24.14±3.15)kg/m2]、前列腺体积[36.69(27.52，47.40)cm3与38.81(28.80，53.46)cm3]、PSA [8.27(6.06，11.65)ng/ml与8.88(6.40，13.54)ng/ml]、PSAD[0.23(0.15，0.36)ng/ml2与0.21(0.14，0.34)ng/ml2]、直肠指检异常率[23.9%(16/67)与18.9%(17/90)]的差异均无统计学意义(P>0.05)。COG-TB患者中PI-RADS评分3、4、5分者分别为24、24、19例，FUS-TB患者分别为21、42、27例，差异无统计学意义(P>0.05)。比较两种穿刺方式前列腺癌及有临床意义前列腺癌(CsPCa)的检出率，并比较根治性前列腺切除术(RP)后Gleason评分升级率。结果COG-TB与FUS-TB前列腺癌检出率的差异无统计学意义[76.1%(51/67)与68.9%(62/90)，P＝0.32]; COG-TB与FUS-TB在PSA<10ng/ml[69.1%(29/42)与57.1%(28/49)]和10～20ng/ml[88.0%(22/25)与82.9%(34/41)]患者中前列腺癌检出率的差异均无统计学意义(P>0.05)，且在PI-RADS评分3分[45.8%(11/24)与23.8%(5/21)]、4分[91.7%(22/24)与81.0%(34/42)]、5分[94.7%(18/19)与85.2%(23/27)]患者中前列腺癌检出率的差异也均无统计学意义(P>0.05)。COG-TB和FUS-TB对CsPCa检出率的差异无统计学意义[58.2%(39/67)与50.0%(45/90)，P＝0.31]；COG-TB和FUS-TB在PSA<10ng/ml[45.2%(19/42)与36.7%(18/49)]和10～20ng/ml[80.0%(20/25)与65.9%(27/41)]患者中CsPCa检出率的差异均无统计学意义，且在PI-RADS评分3分[29.2%(7/24)与9.5%(2/21)]、4分[66.7%(16/24)与57.1%(24/42)]、5分[84.2%(16/19)与70.4%(19/27)]患者中CsPCa检出率的差异也均无统计学意义(P>0.05)。COG-TB和FUS-TB患者RP术后Gleason评分升级率的差异无统计学意义[28.9%(13/45)与26.2%(11/42)，P＝0.78]。结论对于PSA≤20 ng/ml且PI-RADS评分≥3分的疑似前列腺癌患者，FUS-TB或COG-TB在前列腺癌、CsPCa的检出率以及RP术后Gleasm评分升级率方面差异均无统计学意义，两种方式均可作为前列腺活检的良好选择。

简介：【摘要】目的：分析予以结直肠癌患者腹腔镜手术患者基于快速康复外科理念（ERAS）+通信软件干预的临床效果。方法：选取本院2020年1月-2021年10月收治的74例结直肠癌患者腹腔镜手术患者为研究对象，依据随机数字表形式将其分为2组，A组实施ERAS干预，B组基于此辅助通信软件干预；比较两组围术期指标及护理满意度。结果：对比肠鸣音恢复、下床及住院时间，B组短于A组；对比护理满意度，观察组高于对照组（P

简介：摘要目的探讨采用CT图像后处理软件能否准确测量联合肝脏分隔和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)相关的残余肝体积(FLR)。方法回顾性分析2015年3月至2019年5月空军军医大学第二附属医院实施的9例ALPPS的病例资料。所有病例的FLR根据测量软件不同分为CT自带图像后处理软件测量组与Myrian软件测量组，采用配对t检验对比分析。结果采用CT自带图像后处理软件测量的ALPPS相关FLR比Myrian软件测量的更大，差异有统计学意义(t＝2.512 P＝0.019)，原因是影像科医师应用CT自带图像后处理软件错误测量FLR所致。常见错误分为四类：(1)无外科手术理念；(2)将肝离断面失活组织纳入FLR；(3)肝脏解剖概念的混淆；(4)精准度不足。结论实施三维重建的影像科医师接受肝脏外科手术知识的培训，或与手术医师合作可解决应用CT自带图像后处理软件测量ALPPS相关FLR的常见错误。

简介：摘要目的分析营养支持信息化软件目标导向治疗对成人重型颅脑损伤（sTBI）患者营养达标的效果。方法选择湖州市第一人民医院急诊重症监护病房（EICU）收治的成人sTBI患者为研究对象。以2019年3月1日信息化软件上线时间为节点，将2018年3月1日至2019年2月28日实施早期规范化肠内营养（EN）流程的患者作为对照组；2019年3月1日至2020年2月29日借助与重症信息系统软件相嵌合的危重患者营养支持管理系统软件实施营养管理的患者作为试验组。评价两组患者营养支持效果，包括启动EN支持时间，7 d和14 d的能量总供给量、蛋白质总供给量、能量达标率，静脉输注白蛋白总量；以及危重症管理相关指标，包括重症监护病房（ICU）28 d存活率、持续有创机械通气时间、撤离有创机械通气成功率、自主呼吸试验（SBT）完成时浅快呼吸指数（RSBI）、7 d和14 d血清胆碱酯酶等。结果51例sTBI患者纳入分析，对照组28例，试验组23例。两组患者性别、年龄、体质量指数（BMI）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、营养风险评分（NUTRIC）等基线资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。与对照组比较，试验组启动EN支持时间明显提前（h：26.82±8.33比36.73±12.86，P＝0.046），7 d和14 d蛋白质总供给量〔g·kg-1·d-1：1.87（1.36，1.92）比1.02（0.87，1.67），2.63（1.49，1.92）比1.23（0.89，1.92），均P<0.05〕、14 d能量总供给量（kJ·kg-1·d-1：154.26±68.16比117.99±112.42，P＝0.033）明显增加，14 d能量达标率明显升高〔80.0%（16/20）比35.7%（10/28），P＝0.002〕，14 d血清胆碱酯酶明显升高〔U/L：5 792.5（4 621.0，8 131.0）比4 689.7（3 639.0，7 892.0），P＝0.048〕，而其他指标在两组间差异均无统计学意义〔7 d能量总供给量（kJ·kg-1·d-1）：91.50±30.50比92.88±28.16，P＝0.184；7 d能量达标率：34.7%（8/23）比21.4%（6/28），P＝0.288；静脉输注白蛋白总量（g）：97.80±46.29比114.29±52.68，P＝0.086；ICU 28 d存活率：87.0%比78.6%，P＝0.081；持续有创机械通气时间（d）：14.33±7.68比15.68±6.82，P＝0.074；撤离有创机械通气成功率：69.6%比67.9%，P＝0.895；SBT完成时RSBI（次·min-1·L-1）：26.84±10.69比33.68±8.94，P＝0.052；7 d血清胆碱酯酶（U/L）：4 289.7（2 868.0，7 291.0）比3 762.2（2 434.0，6 892.0），P＝0.078〕。结论营养支持信息化软件的临床运用有助于成人sTBI患者的营养支持治疗流程的规范化落实，值得临床进一步研究与推广。

简介：目的：评价上颌无牙颌患者接受计算机辅助设计的种植手术并带入种植体支持的即刻负重桥体的临床效果。材料和方法：15位接受连续治疗的上颌无牙颌患者（5位男性．10位女性）平均年龄为52岁（40～70岁）．他们接受了种植体支持的桥修复，对其临床疗效进行评价。采用了两次计算机体层扫描（CT），第一次是患者佩戴义齿／具有放射标志的放射导板进行扫描，第二次是仅扫描义齿。导板引导下的不翻瓣手术在局部麻醉下进行。共植入90枚种植体。种植体的长度10～13mm．种植体的直径为4．3mm或5mm。预先制作好丙烯酸树脂临时义齿．在手术后即刻戴入并用螺丝固位．所有的种植体进行即刻负重。术后6个月、12个月及18个月进行临床复诊及放射检查．记录种植成功率、边缘骨水平、患者的满意度及其他并发症。结果：术后随访18个月．有2位患者各缺失了1个种植体。18个月后．种植体周围骨水平平均下降了1．6mm。在第18个月时进行的患者满意度问卷调查显示患者对该治疗有很高的满意度。结论：尽管患者的数量有限．但是仍然可以显示软件及计算机断层扫描引导下的种植手术设计可以为无牙颌的修复提供可靠的结果及高成功率。