简介:随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,慢性肾脏病(CKD)甚至终末期肾病的发病率日趋增加.导致CKD患者肾功能恶化的原因是多方面的.越来越多的证据表明,交感神经系统(SNS)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活与CKD的进展密切关联.本文简要总结了CKD患者SNS和RAAS激活与肾脏病进展之间的联系,并针对当前现状简单介绍了一些相关治疗研究.
简介:摘要目的探讨分析短期强化治疗对初诊糖尿病患者胰岛功能及脂代谢功能影响。方法将2015年3月~2017年3月间收治的55例初诊糖尿病患者纳入本次研究,采用胰岛素泵给予门冬胰岛素治疗,开展为期2周的短期强化治疗,对比治疗前后患者胰岛功能和脂代谢功能变化情况。结果与治疗前相比,短期强化治疗后本组患者FINS、PINS、Homa-IS、HOMA-IR水平明显改善,配对样本t检验提示治疗前后组内数据差异具有统计显著性(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后患者TG、TC、LDL-C、HDL-C均有显著改善,配对样本t检验提示治疗前后组内数据差异具有统计显著性(P<0.05)。结论短期持续输注胰岛素强化治疗可有效强化糖尿病患者胰岛β细胞功能,改善人体脂代谢与胰岛素抵抗问题,建议临床加以推广和应用。
简介:摘要目的基于细菌耐药机制,探讨临床抗生素应用管理措施及其效果。方法选取我院2015年7月~2017年6月期间收治的2160例应用抗生素治疗的患者作为研究对象,将其分为观察组(强化临床抗生素应用管理后)1106例和对照组(强化临床抗生素应用管理前)1054例,比较两组患者的用药情况,评价其临床抗生素应用管理质量。结果与对照组相比,观察组患者的医院感染发生率(0.54%<1.80%)、多重耐药菌检出率(27.31%<42.79%)以及不合理用药发生率(0.66%<2.09%)相对更低(P<0.05)。强化临床抗生素应用管理后,在用药指导、药物配伍、耐药预警、跟踪监测等方面质量评分均显著提升(P<0.05)。结论以细菌耐药机制为参考,加强临床抗生素应用管理,能够为临床抗生素的合理应用提供了重要的指导。
简介:目的探讨多糖肽类抗生素在住院患者中的临床应用情况,评价其用药合理性,为临床合理用药提供参考依据。方法采用回顾性调查方法调查某院2014年1—12月使用多糖肽类抗生素的住院患者,记录其相关临床资料。结果共纳入病例727例,其中感染患者471例(占64.79%)。社区感染与医院感染均以呼吸道为主(分别占39.17%、45.98%)。多糖肽类抗生素用药天数平均6.06d(4403/727)。重症监护病房(ICU)、肿瘤科及神经外科患者使用例数最多,分别为148例(20.36%)、88例(12.10%)、81例(11.14%)。单用糖肽类患者338例(46.49%),联用种类平均达4.43种,三联及以上达99例(13.62%),联用频率最高的为第二代头孢菌素类(20.48%)。多糖肽类抗生素中使用万古霉素450例(61.90%),使用替考拉宁260例(35.76%),万古霉素与替考拉宁同用17例(2.34%)。共分离病原体847株,主要为鲍曼不动杆菌(111株,13.10%)、肺炎克雷伯菌(80株,9.45%)、铜绿假单胞菌(68株,8.03%)及金黄色葡萄球菌(54株,6.37%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌50株。经多糖肽类抗生素治疗后有效490例,有效率为67.40%。727例患者中,用药合理86例(11.83%),基本合理315例(43.33%),不合理326例(44.84%)。结论该院多糖肽类抗生素使用情况基本合理,但对适应证的把握有待加强。
简介:摘要目的探讨左旋甲状腺素在亚临床甲减患者中的应用效果。方法选择2015年7月至2016年7月本院88例亚临床甲减患者,随机划分为对照组44例,试验组44例,前者单纯给予常规对症治疗,后者在常规对症治疗基础上加用左旋甲状腺素治疗,观察两种治疗模式的应用效果。结果接受治疗后,试验组TSH水平为4.21±0.97mU/L,明显低于对照组的6.90±1.31mU/L(P<0.05);治疗后试验组FT4水平为9.02±1.38pmol/L,大大高于对照组的5.68±0.81pmol/L(P<0.05);治疗6个月内,试验组甲状腺肿大消失率为86.4%,明显高于对照组的25.0%(P<0.05)。结论左旋甲状腺素能够在亚临床甲减患者早期治疗中发挥良好应用效果,值得推广。
简介:摘要目的探究基层医院常见抗生素药物的临床不良反应。方法回顾性选取2010年1月-2017年1月收治的51例患者,在进行抗生素药物治疗时产生不良反应的临床资料分析。研究患者产生的不良反应报告,针对性设定处理方案,分析药物不良反应和患者临床表现的相关情况。结果药物不良反应分析比较,其中以青霉素25.49%(13/51)和左氧氟沙星31.37%(16/51)的药物不良反应概率较高;抗生素使用后容易导致患者器官多处的功能反应,其中以消化系统和皮肤的不良影响最强烈。结论抗生素药物在临床治疗时会存在不同器官的药物反应,反应会根据药物的类型产生不同的机体差异。抗生素治疗时需要加强基层医院医、药、护、技人员教育引导,加强临床药物监测工作,严格遵循抗菌药物临床应用指导原则,避免危及患者生命的药物滥用,保障用药的安全性,降低治疗隐患。
简介:摘要目的研究卡贝缩宫素对阴道分娩产后出血的预防作用,明确卡贝缩宫素临床应用价值。方法选取我院在2016年5月-2017年5月期间收治的阴道分娩且具有宫缩乏力高危因素的产妇作为观察对象,共122例,对产妇进行编号,1-122号,其中奇数号为对照组,分娩之后常规注射缩宫素,偶数号为观察组,分娩之后静脉注射卡贝缩宫素,对比两组预防出血的情况。结果观察组产妇宫缩良好率为95.08%,对照组产妇宫缩良好率为85.25%,两组对比差异显著(P<0.05),有统计学意义;观察组产妇在不同时间段出血量都明显少于对照组(P<0.05),有统计学意义;对照组和观察组产妇不良反应发生率分别是13.11%和14.75%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射卡贝缩宫素对于阴道分娩且具有产后宫缩乏力高危因素的产妇来说具有重要的价值,可以加强产妇宫缩,预防和减少产后出血,值得在临床上推广和应用。
简介:摘要目的研究头孢菌素类抗生素的特点及临床应用。方法选择2014年9月-2016年9月,医院收治的114例患者,均使用头孢菌素类抗生素进行治疗。对所有患者的临床治疗进行回顾性分析,观察头孢菌素类抗生素的特点及临床应用。结果所选114例患者中,发生不良反应13例,发生率为11.40%;治疗效果满意108例,满意率为94.74%。使用口服剂型87例,使用率为76.32%,使用针剂型27例,使用率为23.68%。第1代药物使用率为22.81%(26/114),第2代药物使用率为12.28%(14/114),第3代药物使用率为39.47%(45/114),第4代药物使用率为25.44%(29/114)。结论头孢菌素类抗生素在临床上具有广泛的应用,用药情况较为合理。应持续加强药物规范使用管理,降低不良反应发生率,提高治疗满意率。
简介:摘要目的思考和分析在剖宫产手术中使用垂体后叶素和缩宫素时产生的不良反应。方法选择我院2015年9月至2016年9月收治的137例剖宫产产妇为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,其中观察组69例,对照组68例。对照组剖宫产产妇给予缩宫素药物进行引产,观察组剖宫产产妇给予垂体后叶素进行引产。比较两组剖腹产产妇在手术中产生的不良反应。结果观察组剖宫产产妇在剖宫产手术中产生的不良反应中,恶心为15.94%,呕吐为10.14%,血压下降为17.39%,呼吸不畅为13.04%,胸闷为18.84%,心率加快为13.04%,心律失常为10.14%,明显低于对照组的恶心22.06%,呕吐14.71$,血压下降19.12%,呼吸不畅17.65%,胸闷123.53%,心率加快14.71%,心律失常13.24%,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论垂体后叶素比缩宫药物在剖宫产手术中的应用效果更为显著,且能够减少不良反应的发生以及手术风险,值得参考。