简介：【摘要】目的：研究分析容积粘度吞咽测试(V-VST)预见性护理对脑卒中吞咽障碍病人康复的影响。方法：以2020年07月到2021年07月的时间基准，收集我院100例脑卒中吞咽障碍患者作为此次研究对象以及研究主体， 根据动态随机分组法，分成研究组50例， 参照组50例。研究组给予容积-粘度吞咽测试（V-VST）预见性护理， 参照组给予常规护理。观察两组患者的不良反应发生率情况以及预后效果。结果：参照组的不良反应发生率高于研究组，组间差异均具有统计学意义 (P

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简介：【摘要】目的分析探讨检验科生化分析仪与院内快速血糖检测仪对血糖测试结果的差异性，期待能为领域研究提供有效参照。方法：样本选取：4.00、6.00、10.00、12.00mmol/L附近4个样本。指尖血样本浓度值采集使用艾科EZ3快速血糖仪；检测使用迪瑞CS-600B全自动生化分析仪检测，测定次数为2次，而后针对两个仪器测定的均值展开比对。结果：研究证实，12台艾科EZ3快速血糖仪均合格，同检验科迪瑞CS-600B全自动生化分析仪存在较小偏倚（P＜0.05）。结论：通过对比实验的开展实施，所得结论明确，快速血糖检测仪与检验科生化分析仪存在偏差甚小，值得一提的是，需加强对快速血糖检测仪进行管理，以此避免在临床应用过程中出现检测结果的不精确，对患者诊疗疾病形成阻碍。

简介：摘要目的评估三种商用试剂盒对新型冠状病毒英国B.1.1.7变异株的检测效果。方法收集2021年1月北京市某区新冠肺炎聚集性疫情期间的10份鉴定为B.1.1.7变异株的咽拭子、鼻咽拭子样本，同时收集2020年6—12月北京市监测发现的10份鉴定为非变异株的咽拭子、鼻咽拭子样本做为对照。用三种可检测该变异株的商业化试剂盒分别进行检测，分析比较检测结果。结果三种试剂盒中，以B试剂盒的检测效果最差，C试剂盒的综合效果最好，其检测灵敏度可达1 000 copy/mL。结论部分检测试剂盒在灵敏度、稳定性等方面还有待进一步提高。为保证检测结果的质量，需要及时评估检测试剂对变异株的有效性，以使新冠病毒的检测更迅速，检测结果更可靠。

简介：摘要目的分析斯诺佩评估量表第四版(SNAP-Ⅳ)和视听整合连续测试(IVA-CPT)在注意缺陷多动障碍(ADHD)评估中的一致性和相关性，为诊断ADHD提供可靠的依据，降低ADHD诊断的误诊率和漏诊率。方法收集2019年10月至2020年7月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童康复科就诊的ADHD待确诊患儿的评估资料，对采用SNAP-Ⅳ评定量表测评和IVA-CPT评估的282份数据进行回顾性研究，采用Kappa检验和Pearson检验分别研究2种方法在ADHD评估中的一致性和相关性。结果SNAP-Ⅳ评定量表和IVA-CPT在评估ADHD中具有一致性(P<0.000 1)，Kappa值＝0.514，总符合率＝65.6%；SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中分量表与IVA-CPT在注意缺陷行为评估中具有一致性(P<0.000 1)，Kappa值＝0.485，总符合率＝75.5%，SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中分量表得分与IVA-CPT综合尺度注意商数呈负相关(r＝-0.71，P<0.000 1)；SNAP-Ⅳ评定量表中多动-冲动分量表与IVA-CPT在多动-冲动行为评估中具有一致性(P<0.000 1)，Kappa值＝0.585，总符合率＝81.6%，SNAP-Ⅳ评定量表中多动-冲动分量表得分与IVA-CPT综合尺度控制力商数呈负相关(r＝-0.74，P<0.000 1)。结论采用SNAP-Ⅳ评定量表和IVA-CPT 2种方法评估ADHD均有一定的价值，具有较好的一致性和相关性。在诊断ADHD时可联合使用2种测评方法，提供较全面的诊断依据，从而降低ADHD的漏诊率和误诊率。

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简介：摘要模拟器对体积和功耗有严格要求限定，为了以最小的占用率达到最大的效率，采用高集成度耦合电感DC-DC转换器1，以满足模拟器平显系统的体积和功率要求，并运用0.8μmHVCMOS技术改进功率器件，减少芯片面积。本文对改进后的高集成度耦合电感DC-DC转换器进行性能测试。

简介：摘要目的通过与直接荧光抗体染色法和流感病毒核酸检测方法——逆转录酶-聚合酶链反应（reverse transcriptase-polymerase chain reaction，RT-PCR）比较，探讨免疫荧光法流感病毒抗原检测试剂盒的临床应用价值。方法采用流感病毒抗原检测（免疫荧光法）试剂盒（简称Sofia FIA）、直接荧光抗体染色法（DFA）和RT-PCR方法，对2017年7月至12月，350例发热门诊就诊患者进行病原学检测。结果Sofia FIA方法共检出甲型/乙型流感186例，总阳性检出率53.1%，其中检出甲型流感病毒35.4%，乙型流感病毒17.7%。Sofia FIA与RT-PCR比较，针对甲乙型流感联合检测，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致率、kappa值分别为89.4%、100.0%、100.0%、86.6%、93.7%、0.873；针对甲型流感分别为87.9%、100.0%、100.0%、92.5%、95.1%、0.897；针对乙型流感分别为92.5%、100.0%、100.0%、98.3%、98.6%、0.952。DFA与RT-PCR比较，针对甲乙型流感联合检测，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致率、kappa值分别为83.2%、100.0%、100.0%、80.2%、90.0%、0.800；针对甲型流感分别为82.3%、100.0%、100.0%、89.3%、92.9%、0.847；针对乙型流感分别为85.1%、100.0%、100.0%、96.6%、97.1%、0.902。结论Sofia FIA与DFA方法的敏感性、特异性高，与RT-PCR的一致性高，用于流感的筛查有一定临床意义。

简介：

简介：摘要：随着对医学教育的深入探索，标准化答案考核的局限性逐渐显现，相比之下，非标准性答案考核可以更好地适应现代医学教育的需求，增强学生的学习效果，提高教学质量，进而提升学生的综合素质。基于此，探索非标准化答案考核在“神经系统疾病”教学中的应用，以期促进了教育模式的创新和发展。

简介：本刊继续教育园地栏目每期推出，只要您每期阅读该栏目，正确填写答题卡并寄回本刊编辑部，您就有机会获得由中华医学会颁发的继续再教育学分4分和本刊全年杂志1～6期共6本。

简介：摘要目的通过比较6种新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测试剂的最低检出限、扩增效率、特异性、准确度以及与6种核酸提取试剂匹配性分析，为选择核酸提取试剂、扩增试剂以及临床诊疗提供科学依据。方法将国家标准物质进行浓度梯度稀释得到6个浓度梯度，用广州达安、北京金豪、武汉明德、四川迈克、江苏硕世和上海之江6种2019-nCoV核酸检测试剂（分别简写为DA、JH、MD、MK、SS、ZJ）检测靶基因，评价其最低检出限、扩增效率、准确度、特异性等性能。阳性质控品水平1、2（低中浓度）分别用6种核酸提取试剂提取（编号a~f）搭配6种2019-nCoV核酸检测试剂检测靶基因，比较不同核酸提取试剂和不同核酸检测试剂之间匹配情况，采用双因素方差分析。结果DA、JH、MD、SS试剂核衣壳蛋白（N）基因最低检出限为7.0×102拷贝数/ml；JH、MD、SS、MK试剂开放阅读框架1ab（ORF1ab）基因最低检出限为9.39×102拷贝数/ml；MK、ZJ试剂包膜蛋白（E）基因最低检出限为5.03×102拷贝数/ml；SS试剂N基因扩增效率89%，ORF1ab基因扩增效率为90%，扩增效率最高。6种2019-nCoV核酸检测试剂特异性均100%；a、b、c、d提取试剂与6种核酸检测试剂匹配性好，但a提取试剂更适合搭配SS、MK和ZJ核酸检测试剂（P<0.05），d提取试剂更适合搭配MD、SS、DA、JH和MK核酸检测试剂（P<0.05），e提取试剂更适合搭配SS核酸检测试剂（P<0.05），f提取试剂更适合搭配DA、JH核酸检测试剂（P<0.05），e和f试剂不适合搭配MK和ZJ。结论6种核酸检测试剂性能良好，实验室根据实际情况选择合适的提取试剂和检测试剂搭配使用。

简介：摘要支气管扩张症（简称支扩）是一种临床症状进行性加重的慢性呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量。目前用于评估支扩患者生活质量的评估工具（如圣乔治呼吸问卷、支气管扩张症患者生活质量评分、支气管扩张症健康问卷等）存在内容复杂，使用费时等问题，而目前广泛用于评估慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者生活质量的慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）内容相对简单，便于临床使用，近年来不断有研究将其应用于支扩患者生活质量的评估。本文就CAT在支扩患者中的应用，尤其在急性加重及肺康复治疗前后的生活质量评估方面的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨早期食管癌及癌前病变行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection，ESD)后发生食管狭窄的高危险因素，尝试以此构建预测模型并加以验证。方法2015年1月—2020年4月在郑州大学第一附属医院消化内科行ESD治疗，经病理确诊的421例早期食管癌及癌前病变病例纳入回顾性分析，其中发生术后狭窄者89例(狭窄组)、未发生术后狭窄者332例(非狭窄组)。通过单因素联合多因素Logistic回归分析探寻发生术后食管狭窄的危险因素。通过Lasso算法将独立危险因素作为预测因子构建Nomogram模型图，采用一致性指数(C-index)和校准曲线评估模型的准确性，应用Bootstrap完成内部验证以避免模型过拟合。结果单因素分析发现，术后病理、浸润深度、标本中位长径、标本中位短径、黏膜环周缺损范围、固有肌层损伤与发生术后食管狭窄有关(P<0.05)。进一步多因素Logistic回归分析发现，黏膜环周缺损范围≥1/2环周(与<1/2环周比较：P<0.01，OR＝48.453，95%CI：11.288~207.983)、固有肌层损伤(P<0.01，OR＝4.671，95%CI：2.283~9.557)和纵向长径≥50 mm(与<50 mm比较：P＝0.008，OR＝2.741，95%CI：1.299~5.785)是ESD术后发生食管狭窄的独立危险因素。通过Lasso算法将以上因素作为预测因子构建Nomogram模型，原始模型的C-index为0.934(95%CI：0.909~0.959)，经过100次Bootstrap内部抽样验证后C-index为0.931，该模型预测概率和实际观察概率吻合度较好。结论黏膜环周缺损范围≥1/2环周、发生固有肌层损伤和病灶纵向长径≥50 mm是ESD术后发生食管狭窄的高危险因素，以上3个指标作为预测因子构建的Nomogram模型对早期食管癌及癌前病变ESD术后是否发生食管狭窄的预测效果较好，有助于对术后食管狭窄高风险患者建立提前干预的标准方案。

简介：摘要目的评价Luminex NxTAGTM RPP对17种呼吸道病原体的检测性能。方法通过比较Luminex NxTAGTM RPP试剂盒与一代测序检测临床标本的结果，以评价Luminex NxTAGTM RPP试剂盒的检测性能。结果与一代测序相比，Luminex NxTAGTM RPP试剂盒对流感病毒A型（FluA）、2009甲型H1N1流感病毒（H1N1pdm09）、H3N2亚型流感病毒（H3N2）、流感病毒B型（FluB）、副流感病毒2型（PIV 2）、副流感病毒3型（PIV 3）、副流感病毒4型（PIV 4）、肺炎衣原体（CP）和冠状病毒HKU1（CoV HKU1）检测具有高度一致性；对腺病毒（ADV）、冠状病毒229E（CoV 229E）、冠状病毒OC43（CoV OC43）、呼吸道合胞病毒（RSV）、鼻病毒（RV）、博卡病毒（BoV）的检测结果具有中度一致性。然而对于副流感病毒1型（PIV 1）、偏肺病毒（MPV）两种方法检测一致性较差。结论Luminex NxTAGTM RPP试剂盒本身具有检测准确、高通量与操作时间短等特点，对大多数呼吸道病原体的检测表现出良好的性能。

简介：摘要目的验证基于快速区域卷积神经网络（Faster R-CNN）胰腺癌增强CT自动识别系统，并探讨其临床应用价值。方法回顾性收集青岛大学附属医院2013年1月至2016年5月收治的315例胰腺癌患者的4 024张增强CT影像序列，将2 614张影像序列作为训练组输入Faster R-CNN系统，建立影像自动识别模型，通过读取135例胰腺癌的1 410张增强CT影像进行验证。为了进一步测试其临床应用效果，读取150例胰腺占位患者的3 750张增强CT影像并对其诊断结果进行随访。记录结节类别的精准率和召回率，绘制精确回归曲线，分析Faster R-CNN诊断的准确性、灵敏度、特异度，生成受试者工作特征（ROC）曲线，并计算曲线下面积。结果基于135例胰腺癌增强CT影像，得到Faster R-CNN的人工智能辅助诊断的ROC曲线的曲线下面积为0.927，准确性、特异度、灵敏度分别为0.902、0.913、0.801。经过150例胰腺占位患者资料的验证，判定阳性893张，阴性2 857张，Faster R-CNN诊断为胰腺癌患者98例，对其诊断结果进行随访，其中53例经外科手术后病理证实为胰腺导管癌、21例为胰腺囊腺癌、12例为胰腺囊腺瘤、5例为胰腺囊肿，7例患者未手术治疗。在术后5~17个月内6例死于腹腔肿瘤浸润、肝转移或肺转移。在Faster R-CNN诊断为阴性的52例患者中，有9例经外科术后证实为胰腺导管癌。结论Faster R-CNN系统能够帮助影像科医师对胰腺癌进行诊断，具有一定的临床应用价值。

简介：1主题内容和适用范围1．1主题内容本规范规定了用模拟环境试验舱测定室内装饰装修材料和制品有害物质释放量的方法。1．2适用范围本规范适用于各种室内装饰装修材料和制品，包括有：人造板、溶剂型木器涂料，内墙涂料和胶粘剂、家具、壁纸和卷材地板、地毯和地毯衬垫、石材等材料，以及相关制品和装饰组合样板。

简介：摘要目的比较四种商品化诺如病毒实时荧光RT-PCR检测试剂盒的效果。方法将美国疾控中心诺如病毒检测方法作为标准方法，使用4种商品化试剂盒对30份已知诺如病毒基因型阳性样本（5种GI和8种GII基因型）和50份腹泻患者粪便样本进行检测，对检测结果进行比较。同时对轮状病毒、星状病毒、肠道腺病毒和札如病毒进行特异性检测。结果30份已知基因型样本四种商品化试剂盒与标准方法均检测阳性。轮状病毒、星状病毒、肠道腺病毒和札如病毒检测阴性。试剂盒A、B、C、D和标准方法分别检测50份腹泻样本，检出率分别为52.0%（26/50）、46.0%（23/50）、50.0%（25/50）、48.0%（24/50）、54.0%（27/50）；试剂盒A、B、C、D与标准方法的一致性分别为96.3%、85.2%、92.6%和88.9%。试剂盒C的GI检测范围为104~108 copies/μL，GII检测范围为102~108 copies/μL。结论四种试剂盒均能检测本研究出现的诺如病毒基因型，试剂盒A和C检测效果优于试剂盒B和D。

简介：~~

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