简介:摘要目的分析外伤性肝破裂的诊治方法。方法回顾性分析2002年05月-2014年09月常州市武进人民医院收治的24例外伤性肝破裂患者的临床资料,3例行保守治疗,20例行手术治疗。手术方式为单纯缝合6例,明胶海绵、止血纱布、带蒂大网膜填塞加肝脏捆扎法7例,肝部分切除术7例。术中附加肝动脉分支结扎5例,胆囊切除术5例,胆总管切开T管引流术2例。结果本组24例患者死亡3例;保守治疗3例均痊愈;手术治疗20例,18例痊愈出院。本组抢救成功率为87.5%(21/24)。结论对于闭合性肝破裂的患者,如无严重的合并伤,生命体征平稳的情况下,行保守治疗,并严密观察,随时做好手术探查的准备。对于失血性休克、合并有腹内其他脏器损伤、有腹膜刺激征的患者应立即行剖腹探查术。
简介:摘要目的分析隐匿性眼球破裂的CT影像学特征。方法横断面研究。分析苏州大学附属第一医院2013年1月至2021年12月单眼眼外伤患者39例(39只眼)的CT影像资料。所有患者就诊时疑似眼球破裂伤行手术探查。观察其影像学特点及临床表现。结果在手术探查中34例确诊眼球破裂伤,其中有23例(67.65%)术前CT提示眼球破裂。隐匿性眼球破裂在CT图像上主要表现为眼球形态改变(85.29%,29/34)和玻璃体内高密度影(70.59%,24/34),与眼球未破裂者CT图像相比,差异具有统计学意义(χ2=10.47,4.85;P=0.007,0.047)。眼球破裂的常见体征是结膜下出血(100.00%,34/34),前房积血(88.24%,30/34)及低眼压(73.53%,25/34)。前房积血和低眼压发生率与眼球未破裂者相比差异有统计学意义(χ2=6.89,5.62; P=0.032,0.035)。结论隐匿性眼球破裂患者行CT检查可为其诊断和治疗提供重要依据。
简介:摘要目的对卵巢黄体破裂患者保守治疗的临床疗效进行分析.方法选择2012年7月1日至2013年7月1日治疗的35例卵巢黄体破裂患者,在密切观察临床症状,进行B超、血常规检查,确定腹腔内出血量不超过500ml的情况下,进行抗感染治疗,用止血防酸、维生素C、止血敏等药物进行止血治疗.治疗3周后复查B超,观察盆腔积血及附件区包块的变化情况.结果35例患者经保守治疗后均成功出院,未有患者转行手术治疗.患者的腹痛症状消失时间为入院后3~10d,平均时间为(5.1±0.5)d.随访观察结果显示未有患者出现病情反复,B超检查显示盆腔积液均完全吸收.结论保守治疗卵巢黄体破裂应重视患者的病情,明确诊断,尽早治疗,可减轻患者的经济负担,缩短治疗时间,取得较为满意的治疗效果.关键词卵巢;黄体;破裂;手术;治疗;出血;诊断Clinicalanalysisofconservativetreatmentin35casesofcorpusluteumruptureXuKe(WuxiCity,MCHJiangsuWuxi214000)AbstractObjectivesToanalyzeclinicaleffectofconservativetreatmentinpatientsofcorpusluteumrupture.Methods35patientswithrupturedcorpusluteumfromJuly1,2012toJuly1,2013werechosenandtheirclinicalsymptomswerecloselyobserved.UltrasoundexaminationandbloodexaminationwerecarGriedout.Afterbleedingamountintheabdominalwasdeterminatedasnomorethan500ml,anti-infectivetherapywithhemostaticanti-acid,vitaminC,diGcynoneandotherdrugswereusedtostopthebleeding.After3weeksB-ultrasoundwerecarriedoutagaintoobservepelvichematoceleandmasschangesinacGcessoriesarea.Results35patientsweresuccessfullytreatedanddischargedafterconservativetreatment.Nooneturnedtosurgery.TheabdominalsymptomsdisGappearedafter3~10dofadmission,withtheaveragetime(5.1±0.5)d.Noonewasrecurrentafterfollow-upstudy,andB-ultrasoundexaminationshowedpelvicfluidwerecompletelyabsorbed.ConclusionsAttentionshouldbepaidtothepatient'sconditionwhenusingconservativetreatmentofovariancorpusluteumrupture.Accuratediagnosisandearlytreatmentcouldreducethefinancialburdenofpatients,shortentreatmenttime,sotoobtainamoresatisfactorytherapeuticeffect.KeywordsOvary;Corpusluteum;Rupture;Surgery;Treatment;Bleeding;Diagnosis中图分类号R711文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0475-01
简介:摘要目的探讨外伤性脾破裂的超声表现及诊断思路。方法对我院2017年2月至2018年2月诊治的30例外伤性脾破裂患者,分析其超声特点和临床演变过程,探讨超声检查在外伤性脾破裂诊断及治疗中的应用价值。结果其中28例经超声检查明确诊断1例超声提示脾周及腹腔内少量积液,后经剖腹探查证实为真性脾破裂,破裂口位于脾门区附近;1例提示脾脏及腹腔内未见明显异常,3天后证实为迟发性脾破裂,破裂口位于脾上极。结论超声在外伤性脾破裂的诊断中有助于临床及时明确诊断,并可根据超声声像判断脾破裂的类型和严重程度,应作为外伤性脾破裂及随访观察的首选检查项目,并可指导临床选择最佳的治疗方案。