简介:
简介:摘要目的观察奥曲肽联合奥美拉唑对肝硬化性食管胃底静脉曲张破裂出血的止血效果、不良反应及预后。方法前瞻性选取彭州市人民医院消化内科2013年1月~2015年1月期间80例确诊为肝硬化性食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组,对照组予以奥美拉唑,研究组加用奥曲肽,对比两组止血效果、PH值变化情况、并发症、复发及死亡情况。结果研究组平均止血时间为15.92±8.26h明显短于对照组的25.14±9.68h(P<0.01),研究组72h止血率97.50%高于对照组80.00%(P<0.05);研究组治疗后12h、24h、48h、72hPH值明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率27.50%明显低于对照组的67.50%(P<0.05);研究组复发和死亡率分别为20.00%、5.00%均低于对照组的42.50%、22.50%(P<0.05)。结论奥曲肽和奥美拉唑协同作用良好,疗效确切且安全性高,预后良好,可作为治疗肝硬化性食管胃底静脉曲张破裂出血首选方案之一。
简介:摘要目的探讨腹腔镜新型W-H胃底折叠术治疗质子泵抑制剂(PPI)依赖性胃食管反流病(GERD)的疗效。方法回顾性分析2018年10月1日至2019年4月30日于火箭军特色医学中心接受腹腔镜W-H胃底折叠术的PPI依赖性GERD患者临床资料。问卷随访治疗前后的GERD症状评分、症状主观缓解程度、PPI停药情况、疗效满意度以及术后并发症情况。结果本研究共纳入GERD患者80例,其中男49例、女31例,中位年龄58岁;其中85%(68例)合并食管炎,77.5%(62例)合并裂孔疝。手术时间为67(52,73)min,无术中并发症和中转开腹。术后随访时间为16(14,18)个月,术后各GERD相关症状评分较术前均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);消化道和呼吸道总体症状的主观缓解程度分别为100(90,100)%和100(80,100)%。随访期间PPI停药率为83%(69/80),疗效满意率为93%(75/80)。术后并发症包括吞咽困难、腹胀、排气增多和腹泻,发生率分别为61%(49/80)、8%(6/80)、5%(4/80)和4%(3/80),有16%(13/80)的患者遗留长期偶尔吞咽不畅。无死亡、症状学复发和再手术病例。结论新型W-H胃底折叠术的中期疗效良好,有显著的GERD症状控制率和PPI停药率。术后吞咽困难较常见,但多为自限性,且不影响手术疗效的满意度。
简介:摘要:以高职专业实践课程在教学中理论与实践环节不能有效衔接为研究背景,以“消防泵电动机Y-△降压启动控制线路”教学设计为例,采用Automation studio仿真技术与信息化技术,从教学策略、教学实施与教学效果等方面精心设计教学过程,解决了教学中学生易失误、教师讲解难的教学窘境,构建了“理论-虚拟-实践”线上+线下混合式有效课堂,极大的提高了教学效率。
简介:摘要:随着区域集中制冷机组在工业及商场的使用,高扬程,高流量的泵组数量越来越多。高扬程的泵组对水泵的密封性能和维保维保要求高,高额的维保费用增加运营成本;很多高扬程的泵组需要厂家定制,备品备件共走比较困难;此外,由于空调负荷根据季节,日照等因素变化很大,冷冻水大部分时间为非设计流量运行,高扬程泵组长时间处于低效率区间运行,造成极大的能源浪费。据统计空调冷、热水输配系统能耗占整个空调系统中能耗15%~20%,区域冷冻站由于高扬程大流量的特性,空调冷、热水输配系统所占能耗比更高。本文结合二次泵在设计施工中实例,通过两种方案的对比分析,探讨二次泵及多次泵在工程实践中应用。