简介：目的：研究比阿培南不同给药方案对不同最低抑菌浓度（MIC）微生物的目标获取概率（PTA）。方法：采用蒙特卡洛模拟方法,使用中国人群药动学参数,引入给药剂量、给药间隔和输注时间进行模拟。结果：对于MIC≥0.5mg/L的致病菌,任何方案的比阿培南都难以达到治疗效果。MIC为0.25mg/L时,仅300mg,q6h,输注2h或3h可以达到较高的目标获取概率（PTA〉90%）。MIC≤0.13mg/L时,不同给药方案的PTA与日剂量、给药间隔及输注时间相关。结论：比阿培南常规给药方案可能仅在治疗MIC较低的致病菌时有效。

简介：肩袖又被称之为旋转袖,其属于肱骨头周围的肌腱复合体之一,主要作用在于维持关节的稳定性,肩袖的冈上肌处于比较薄弱的状态,破裂发生率较高,且愈合难度大[1]。相关调查资料显示[2],运动性损伤是导致肩袖损伤的主要原因。随着近年来关节镜下微创治疗的发展与完善,其已成为临床治疗肩袖损伤的主要手段。就目前而言,肩袖修复术主要分为2种,其一为手法松解后实施肩袖关节镜修复术,其二是关节镜下直接松解后再实施肩袖关节镜修复术,2种治疗方法的临床疗效尚无统一性标准[3]。

简介：【摘要】目的：探讨使用血管介入模拟器workshop联合案例教学法对于神经介入教学实践中的效果。方法:本次选择2020年3月到2021年3月间来我院神经介入科学习的100名实习生作为本次研究的主要成员，随机将这些实习生分成两组，对照组和实验组，对照组实习生提供传统的神经介入教学模式，实验组实习生使用血管介入模拟器workshop联合案例教学模式。比较两组实习生成绩。结果:两组实习生实习结束后，实验组实习生各科考试成绩均优于对照组实习生。实验组带教老师的实习生满意度更高。结论：根据以上表述，说明使用血管介入模拟器wordshop联合案例教学法可以更好的协助带教老师的提高带教实习生的成绩，提高实习生对带教老师的满意度。

简介：【摘要】目的：探讨在提高肾移植受者开展防疫压力模拟健康教育模式对于提高防护依从性的有效性。方法：随机将本院2017年1月至2021年12月收治的肾移植受者51例分成两组，针对参照组25例患者开展个人防护健康宣教，针对研究组26例患者开展防疫压力模拟健康教育，比较两组肾移植受者的护理有效性。结果：两组肾移植受者干预后对比的防护依从性、护理满意度、肺部感染发生率之间的差异较为明显（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对肾移植受者实施防疫压力模拟健康教育的有效性较为显著，能强化患者的防护依从性，延长患者戴口罩、勤洗手及隔离的时间，减少一系列感染现象的出现，促进患者预后。

简介：摘要 目的 探究基于游戏的沉浸式情景模拟教学法应用于心血管内科护理带教中的效果。方法 选择2023年1--12月期间在我院心血管内科实习的护生为研究对象，共34名护生，随机分为两组，各17名，一组为对照组，采用常规教学法，一组为研究组，采用基于游戏的沉浸式情景模拟教学法，对比教学效果。结果 研究组护生理论考核成绩、操作考核成绩较对照组更高，教学满意度教对照组更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在心血管内科护理带教中应用基于游戏的沉浸式情景模拟教学法具有显著效果，有助于激发护生学习兴趣，提高教学效果，且护生对教学模式的满意度较高，建议推广。

简介：目的：了解全密闭软袋输液系统在静脉输液过程中避免空气微生物污染的效果。方法：在上海、浙江、山东3所医院的诊疗环境模拟静脉输液过程，将含5％葡萄糖注射液500ml的Baxter全密闭软袋输液（BT）、

简介：【摘要】目的：探讨标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学在内分泌科带教中的应用。方法：选择我院2021级的护理实习生，采取基于标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学，作为实验组。选择我院2019级的护理实习生，采取常规法教学，作为对照组。比较两组对带教工作的满意度、内分泌科护理护理实习中对理论知识的掌握度、内分泌科护理护理实习技能的考核评分。结果：实验组对带教工作的满意度高于对照组，内分泌科护理护理实习中对理论知识的掌握度、内分泌科护理护理实习技能的考核评分高于对照组，存在显著差异，P＜0.05。结论：内分泌科护理学生实施基于标准化糖尿病临床护理路径的在线案例模拟教学效果确切，可提高内分泌科护理学生的技能掌握水平和满意度。

简介：【摘要】目的 结合万古霉素及氨苄西林的药动/药效（PK/PD）模型，运用蒙特卡洛模拟2种药物不同给药方案对由屎肠球菌及粪肠球菌引起的细菌性尿路感染的治疗效果。方法 回顾性收集某三甲医院2021年1月至2022年12月这两年内通过VITEK2 全自动微生物分析系统检测的细菌性尿路感染患者尿液标本中分离出的屎肠球菌及粪肠球菌的最小抑菌浓度（Minimum Inhibitory Concentration），并运用蒙特卡洛模拟法分别模拟氨苄西林和万古霉素共4种给药方案对“5000名肠球菌致细菌性尿路感染患者”的临床疗效，其中氨苄西林以（f%T＞MIC）＞50%为靶目标，万古霉素以fAUIC≥400为靶标得到达标概率(probability of target attainment,PTA),并计算各方案抗感染成功为目标阈值的累计反应分数（cumulative fraction of response,CFR）。结果 共计分离出屎肠球菌、粪肠球菌菌分别39株与30株（共计69株），其中给药方案为每次3g,每8小时一次(以下简称3g q8h,下同)的氨苄西林钠舒巴坦钠对屎肠球菌及粪肠球菌的PTA＞90%的MIC为2mg/L,给药方案(3g q6h)时的PTA＞90%的MIC为8mg/L;给药方案为2g/d的万古霉素对于屎肠球菌及粪肠球菌的的PTA＞90%的MIC为0.5mg/L，3g/d给药方案的PTA＞90%的MIC为1mg/L;两种给药方案的氨苄西林钠舒巴坦对屎肠球菌的CFR均小于90%,3g/d的万古霉素对屎肠球菌的CFR大于90%；给药方案3g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素对粪肠球菌的CFR值大于90%。结论 对比这2种药物的4种给药方案,对于粪肠球导致的尿路感染，可以使用g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素来进行治疗。对于屎肠球菌感染可以使用3g/d的万古霉素进行治疗,其他治疗方案可能会导致失败，但同时需要加强患者肾功能的检测，减少不良反应带来的危害。