简介：目的探讨品管圈（QCC）活动对降低手术室护士针刺伤发生率的效果。方法通过成立QCC小组，运用质量管理工具，对手术室护士针刺伤问题进行原因分析，改进防针刺伤的硬件设施，加强医护沟通和医护锐器操作规范培训，用χ2检验的方法比较改进前、后两组护士针刺伤的发生率，P＜0.05为差异有统计学意义。结果护士针刺伤发生次数由2013年的11.8%下降至2014年的2.3%，差异有统计学意义（χ2=7.798，P=0.005），使用锐器规范，防范意识不断提高。结论通过QCC管理活动，解决针刺伤发生的要因，显著降低了手术室护士针刺伤的发生率，并提高了手术护士职业安全感及团队的互助能力。

简介：目的研究上呼吸道阻塞患儿错畸形的患病率情况,并利用头影测量分析上呼吸道阻塞对颅颌面生长发育的影响。方法（1）错畸形患病率调查：选取2017年5—9月于中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科门诊就诊的上呼吸道阻塞患儿176例为病例组（ENT组）,另选取2017年6月于辽宁省沈阳市光明中学七年级和塔湾小学三年级进行口颌面错畸形普查的中小学生485名为对照组（GS组）。比较两组人群不同期和整体错畸形的患病率,并统计不同期错畸形的安氏分类构成比。（2）头影测量分析：选取2017年5—9月于中国医科大学附属盛京医院耳鼻喉科门诊就诊的上呼吸道阻塞并进行正畸治疗的患儿32例为病例组（H组）,另选取2016年1月至2017年12月于中国医科大学附属口腔医院正畸科就诊的上呼吸道通畅并进行正畸治疗的患儿32例为对照组（N组）。分别对两组患儿的颅颌面软硬组织、气道矢状径间隙和舌骨位置进行测量,采用独立样本t检验对两组测量值进行统计学分析。结果（1）ENT组患儿替牙期、乳牙期以及整体错畸形的患病率均高于GS组,差异有统计学意义（P〈0.001）,但恒牙期两组患病率的差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）H组和N组患儿,在颅颌面软硬组织测量指标中,仅下颌平面角（SNGoGn）测量结果差异具有统计学意义（P〈0.05）;在气道间隙矢状径测量中,软腭上后气道间隙（PNS-UPW）、软腭中后气道间隙（SPP-SPPW）、气道间隙最窄处距离（Mc1-Mc2）3项指标测量结果差异具有统计学意义（P〈0.05）;在舌骨垂直向位置测量中,H点到腭平面的距离（H-PP）、H点与后鼻棘点的距离（H-PNS）、H点到下颌平面的距离（H-MP）和H点与第三颈椎垂直距离[H-C3（V）]4项指标测量结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论上呼吸道阻塞患儿的错畸形患病率明显高于普通人群。在

简介：目的通过资料回顾分析确定14年间累计资料中眶、鼻、耳骨整合种植体的生存率，用以推荐关于此类面部缺损修复治疗的指导原则。材料和方法1978到2001年在加利福尼亚洛杉矶大学(UCLA)颌面外科诊所和希望之城医学中心(cityofHopeMedicalCenters)就诊的所有接受以种植体固位方式修复耳、鼻或眶缺损的病人。从病历资料中获得数据，(1)确定所有暴露种植体存活的百分率；(2)用生存时间表(1ifetable)分析不同时间间隔的累积生存率。结果72个病人共207个种植体，其中182个暴露种植体。35个种植体骨整合失败，暴露种植体的生存率是80％，其中耳种植体生存率最高(95％)，眶种植体最低(53%)。生存时间表分析显示6年累积生存率，耳种植体为92％，鼻部梨状嵴部位为87％。眶种植体的生存率呈稳定的下降趋势，在66个月降至59％。结论通过仔细的术前外科和X线片检查设计，耳和鼻梨状嵴部位的种植体可以获得较高的生存率，在眶周的种植体，特别是放疗的部位缺乏较好的长期生存率。

简介：目的：错（牙合）畸形是否是颞下颌关节紊乱病（TMD）的风险因素，目前仍有很大争议。已有研究证明，牙齿的咬合功能与TMD之间并没有很强的联系。即便是有联系，也没有真正地在临床应用。因此,本研究旨在评估静态和动态错（牙合）畸形在TMD患者中的发病率，并将其与文献中所获得的正常人群数据进行比较。材料和方法：本研究纳入了625例TMD患者（75％为女性：年龄平均为34,2±6,7岁,范围25～44岁）,根据临床检查-无痛[即：关节盘置换和（或）非疼痛性关节病]、肌肉和（或）颞下颌关节（TMJ）中疼痛与否,可将所有样本分为4组,记录静态和动态的错（牙合）畸形。静态的错（牙合）畸形包括咬合,后牙锁殆,深覆殆，前牙开殆,深覆盖,以及磨牙尖牙的不对称。动态的错（牙合）畸形包括正中／侧方骀干扰，以及从后退接触位（RCP）到最大牙尖交错位（M1）的滑动距离是否大于2mm。采用相关系数母评估每组样本中错（牙合）畸形与TMD疼痛状态之间的关联强度。结果：不同的错（牙合）畸形与TMD疼痛状态之间无显著相关性，磨牙不对称和侧方耠干扰上的φ数值从-0.081～＋0.043。TMD人群中错（牙合）畸形的患病率与正常人群的患病率类似。结论：不管TMD患者的疼痛状况如何，TMD患者中静态和动态错（牙合）畸形的发生率与文献中报道的正常人群的发病率相似。因此，口腔全科医师应注意,错（牙合）畸形不应作为TMD的鉴别点。