简介：［摘 要］ 目的：考察对分化型甲状腺癌患者进行手术治疗中采取双侧中央区淋巴结清扫术的临床应用价值。方法：选取我院自2016年6月至2019年9月期间收治的62例cN0单侧分化型甲状腺癌患者作为研究对象，进行回顾性分析，将患者按照治疗方法不同分为观察组与对照组，其中对照组（n=28）患者采用腺叶切除术+单侧中央区颈淋巴结清扫术，观察组（n=34）进行腺叶切除术+双侧中央区颈淋巴结清扫术。对患者进行术后3年期的定期回访跟踪，对两组患者的生化治愈率、并发症发生情况、复发率、以及生存质量评分。结果：对照组患者的生化治愈率、并发症发生情况与观察组相比，差异无统计学意义（P ＞0. 05）；对照组患者复发率高于观察组 （P ＜ 0. 05）；观察组患者的生活质量评分中角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能水平评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0. 05）。结论：对cN0单侧分化型甲状腺癌患者进行手术治疗过程中，执行预防性双侧中央区淋巴结清扫术，不会增加患者并发症的发生情况，显著的降低患者术后复发几率，提高患者的生活质量，双侧中央区淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌手术治疗中具有重要的临床应用价值。

简介：【摘要】目的 分析辖区既往冬春季传染病发病情况，预测分析冬春季发病趋势。方法 收集2018年1月至2023年10月辖区法定传染病报告发病数据，采用描述性流行病学方法进行分析，采用简单季节性指数平滑模型和季节性ARIMA模型进行预测分析。结果 简单季节性指数平滑模型对我区流行性感冒、百日咳预测效果好，流行性感冒R 为0.651，未来6个月预测发病率呈上升趋势；百日咳R 为0.796，未来6个月预测发病率呈上升趋势。ARIMA模型对我区水痘预测效果好，R 为0.411，未来6个月预测发病率低位波动 结论：简单季节性指数平滑模型、ARIMA对辖区传染病变动趋势较好的模拟，2023年冬春预测结果提示流行性感冒、百日咳发病可能出现上升趋势。

简介：摘要：目的 研究合并结核高发区开展粉尘工作人员肺结核病筛查诊治工作效果。方法 统计分析江西省赣州市上犹县矽肺合并肺结核发病情况和上一年度结核病疫情，按照纳入和排除标准，纳入2022年～2023年结核病疫情防控重点村特殊人员共203名，作为筛查对象。统计筛查结果。针对被诊断出的肺结核患者，进行规范化治疗和管理，评估治疗效果、生活质量改善情况。结果 2022年至2023年共筛查对象203例，其中胸片异常人员检出186例，胸片异常检出率为91.63%，经分枝杆菌培养鉴定等综合诊断出肺结核患者11例（经过xpert检出MTB、利福平敏感）、1例非结核分枝杆菌，所占比例分别为5.42%、0.49%，符合矽肺且无活动性肺结核病灶影像的结核潜伏感染者47例。所占比例为23.15%。治疗6个月后，11例肺结核患者显效6例（54.55%），有效3例（27.27%），无效2例（18.18%），临床治疗有效率为81.82%。治疗6个月后肺结核患者的生活质量评分，对比治疗前[（79.13±5.07）分对比（67.44±4.08）分，显著升高（p＜0.05）。结论 合并结核高发区开展粉尘工作人员肺结核病筛查，有助于早期检出肺结核、矽肺且无活动性肺结核病灶影像的结核潜伏感染者，及时予以规范化隔离治疗和管理，可显著改善患者预后，提高生活质量，利于减少疾病传播，控制结核病疫情。Comment by 龙宇0712: 数据不足以支撑研究结论，故不予录用

简介：

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压脑出血手术时机与预后的相关性。方法选取我院2010年10月至2016年10月收治的60例采用小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压脑出血患者为此次的研究对象，按照手术时机的不同情况，将患者分为早期组和超早期组。分析比较两组患者手术前后的神经功能缺损评分（NIHSS）数值、Barthel指数和中国卒中量表评分标准（CSS）的变化情况，以及患者术后并发症的发生率和复发住院率情况。结果研究结果显示，两组患者术后6个月后的NIHSS评分和CSS评分都低于术前，但Barthel指数比术前有所上升；术后6个月末，超早期组的Barthel指数、CSS评分和NIHSS评分重型、中型、轻型与早期组相比有明显差异。另外，超早期组患者术后的肺部感染、消化道出血、胃肠道反应、泌尿系统感染和复发住院率明显低于早期组，具有统计学意义（P<0.05）。结论基底节区高血压脑出血患者在治疗时超早期进行小骨窗开颅血肿清除术，能减轻对患者的肢体功能损伤程度，提高患者的生活质量，降低患者的术后并发症发生几率，具有较高的临床疗效和治疗安全性，值得在临床上进行推广应用。

简介：摘要目的探讨常规手术与显微神经外科手术治疗功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的临床效果。方法选取2017年2月至2018年2月收治的功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤患者30例作为研究对象，随机将30例患者分为对照组和观察组各15例，对照组采用常规手术治疗，观察组实施显微神经外科手术治疗，探讨两组治疗方式的不同结果。结果观察组患者的术中输血量、住院时间、肿瘤全切除率以及满意率均优于对照组，但手术时间长于对照组，组间数据比较差异显著，P<0.05，存在统计学意义。结论相比于常规手术治疗而言，功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤应用显微神经外科手术治疗效果显著，可使患者的术中出血量有效减少，提高肿瘤全切率，缩短患者的住院时间，提升满意度。

简介：摘要目的研究并探讨f－PSA/t－PSA比值联合前列腺穿刺诊断灰区前列腺癌的临床应用价值.方法选取３０例前列腺癌患者作为研究对象,选取自２０１１年８月~２０１２年８月,另选取同期确诊的３０例前列腺增生患者进行研究.测定患者的血清f－PSA、t－PSA,并对患者进行前列腺穿刺活检.对比患者的血清f－PSA、t－PSA、f－PSA/t－PSA比值,计算f－PSA/t－PSA不同水平前列腺癌的阳性检出率.结果前列腺癌组患者的f－PSA、f－PSA/t－PSA比值分别为(１．０６±０．２６)ng/ml、(０．１６±０．０３),均明显低于前列腺增生组(P＜０．０５),但两组的t－PSA不存在明显差异(P＞０．０５).f－PSA/t－PSA比值≤０．１６组前列腺癌的阳性检出率为５６．２５％,明显高于＞０．１６组的１４．２９％(P＜０．０５).结论f－PSA/t－PSA比值联合前列腺穿刺应用于灰区前列腺癌的临床诊断中具有较高的诊断价值.关键词灰区;前列腺癌;前列腺穿刺;f－PSA/t－PSA比值;诊断中图分类号R７３７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０９５－０１

简介：本研究观察VEGFA、VEGFC及其受体和angiopoietin-1、angiopoietin-2及其受体在发育第3-12周人胚胎卵黄囊血岛、主动脉-生殖腺-中肾(AGM)区的表达.在征得意外流产孕妇同意并签字后,收集其意外流产的受精龄第3-12周的人胚胎,用4%多聚甲醛固定,石蜡包埋切片,HE和免疫组织化学染色,光镜观察.结果表明:第21-25天人胚卵黄囊血岛血管内皮细胞和造血细胞强表达VEGFA及其受体flt1和flk-1,VEGFC及其受体flt4,angiopoietin-2及其受体Tie-2蛋白;弱表达angiopoietin-1蛋白.背主动脉和中肾于发育第4周开始表达上述各种因子及其受体,免疫阳性反应物集中在大而圆、有核的造血细胞.阳性细胞的数量到第7周到达高峰.8周以后,阳性细胞数量显著减少,到12周几乎所有的血细胞为免疫阴性反应.生殖腺主要在第6-8周表达VEGFA,flt1,flt4,angiopoietin-1,angiopoietin-2和Tie-2蛋白,但不表达VEGFC和flk-1.在AGM区的血管内皮细胞未检测到上述各因子的表达.结论:人胚胎卵黄囊血岛造血细胞和内皮细胞以及背主动脉和中肾共表达多种与血管发生和血液发生相关的因子.人胚内造血发生于第4周.

简介：摘要目的对右美托咪定复合瑞芬太尼在脑功能区胶质瘤切除手术中唤醒麻醉的临床治疗效果进行探讨。方法选取2013年4月到2016年6月来我院进行脑功能区胶质瘤治疗的50位患者，采用随机分组的方式，每组25位患者，观察组患者使用右美托咪定复合瑞芬太尼进行唤醒麻醉，对照组患者使用常规唤醒麻醉方式，对两组患者在进行手术前、唤醒过程中的血压、心率、呼吸频率和脉搏等方面进行对比。结果观察组和对照组患者手术前的血压、心跳频率和呼吸情况无明显差异（P>0.05）；唤醒过程中观察组的患者呼吸抑制情况明显低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）；观察组患者的唤醒时间消耗低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）；两组的精神伤害情况无明显差异（P>0.05）。结论右美托咪定复合瑞芬太尼在进行脑功能区胶质瘤切除术中唤醒麻醉对患者的各方面影响较少，值得被广泛使用。

简介：摘要目的分析探讨肺脏低剂量体积预测食管癌三维适形放疗所致急性放射性肺炎的价值.方法选择我院收治的行三维适形放疗的食管癌患者１４０例作为研究对象,其中有食管癌三维适形放疗所致急性放射性肺炎患者４２例,收治时间在２００８年６月至２０１５年２月,所有患者均给予肺脏低剂量区体积预测,对患者的临床资料和治疗进行分析.结果４２例患者中,共有２０例１级急性放射性肺炎患者,１７例２级急性放射性肺炎患者,５例３级急性放射性肺炎患者,０例４级急性放射性肺炎患者.射野数、双侧肺脏受照平均肺剂量及肺脏V５、V２０、V２５与放射性肺损伤密切相关.结论肺脏低剂量区体积预测食管癌三维适形放疗所致急性放射性肺炎具有显著的临床应用价值,肺脏低剂量区体积和食管癌三维适形放疗所致的急性放射性肺炎等密切相关.

简介：腹腔镜保留肾单位手术(laparoscopicnephronsparingsurgery,LNSS)是治疗小体积肾癌常用的手术方式,其近期和远期治疗效果与开放手术无明显统计学差异[1,2]。完全内生性肾癌因完全被正常肾实质覆盖,术中定位困难,增加手术难度,特别对于尚无术中腹腔镜超声的基层医院,进行腹腔镜下肾部分切除术治疗这类肾肿瘤技术难度更大。并且本手术对缝合技术要求高,且易发生尿漏和出血等并发症[3]。

简介：摘要：目的：探讨结肠癌患者中药结合靶向治疗的效果。方法：对1例结肠癌患者行中药结合靶向治疗，观察治疗后的临床症状改善情况、治疗中不良反应的发生情况及肿瘤的大小变化。结果：经过治疗后，患者的临床症状较治疗前有所改善，不良反应发生率较低，且能抑制肿瘤的生长。结论：患者应用中药结合靶向治疗，能降低患者不良反应的发生率，提升患者的治疗效果，稳定病情，延长生存时间。

简介：[摘要]目的 研究左乙拉西坦对儿童良性癫痫伴中央颞区棘波伴睡眠中癫痫性电持续状态的疗效。方法 选取2019年12月至2021年12月我院神经内科收治的符合纳入标准的60例BECT患儿作为本次的研究对象。按随机数字表法分为研究组（31例）和对照组（29例）。对照组患儿给予拉莫三嗪治疗。研究组患儿给予左乙拉西坦治疗。比较两组患儿的事件相关电位（ERO）P300潜伏期、智力检查选择韦氏儿童智力量表（WISC-R）评分结果以及不良反应发生率进。结果 治疗前研究组患儿ERPP300潜伏期和WISC-R评分与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比治疗后两组患儿的ERPP300潜伏期明显缩短，WISC-R评分明显升高，差异有统计学意义（P0.05）。结论 左乙拉西坦对儿童良性癫痫伴中央颞区棘波伴睡眠中癫痫性电持续状态的疗效显著。

简介：摘要：目的：根据国家致病菌识别网对南昌市青云谱区进行细菌性传感染病的监测，了解细菌性传感染病在青云谱区的分布特征，为流行病学调查提供数据。方法：通过脉冲场凝胶电泳法（PFGE）分离鉴定，我们发现2023年的腹泻病人的粪便样品中存在多种病原菌。结果：分离出了95份样品，其中有21份是有害的，这些样品的总数占22.11%。我们发现，这些样品的基因组成大多数是有毒的大肠埃希菌，具有28.57%的存在率，剩下的则是有害的大肠埃希菌，具有4.76%的存在率，新斯托夫沙门氏菌，还有鼠伤寒沙门氏菌。经PFGE分析发现，ETEC中潜藏着大量的相似物种。结论：进行定期的检测与分析，将为青云谱区的疫情预警、疾病追踪以及疾病的发现、治疗等工作带来极大的帮助。

简介：

简介：摘要：目的：研究分析不同剂量左乙拉西坦治疗儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的有效性及安全性。方法：随机抽选2018年1月~2019年1月期间本院收治儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿共62例为研究对象，开展治疗研究。依据患儿药物剂量差异分为对照组和观察组，每组31例。治疗期间对照组接受常规剂量左乙拉西坦治疗，观察组接受稳定剂量左乙拉西坦治疗。比较临床治疗效果及安全性差异。结果：两组治疗前肝肾功能指标、认知功能评分组间对比结果无统计学差异（P>0.05）；经分析治疗期间跟踪随访结果后可知，两组治疗6月、12月、24月时脑电图癫痫样放电缓解率、认知功能评分组间对比结果均无统计学差异（P>0.05）；观察组治疗12月、24月时肝肾功能指标较本组治疗6月时无统计学差异（P>0.05），较同期对照组则存在统计学差异（P

简介：目的探讨预防性颈中央区淋巴结清扫术(PCND)在cN0期甲状腺乳头状癌(PTC)患者手术治疗中的临床应用价值.方法分别以"甲状腺乳头状癌、预防性颈中央区淋巴结清扫、复发、并发症"和"papillarythyroidcarcinoma、prophylacticcentralneckdissection/prophylacticcentralcervicallymphnodedissection、recurrence、complication"为中英文检索词,检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库,限定文献发表年限为2007—2017年,纳入比较单纯行甲状腺乳头状癌原发灶手术治疗(对照组)和同时加行预防性颈中央区淋巴结清扫(观察组)临床疗效的队列研究,由两名研究者独立筛选文献与提取数据,并进行质量评价.计数资料采用优势比(OR)及95%可信区间(CI)表示.采用I2进行异质性分析.结果共纳入符合筛选标准的文献10篇,均为回顾性队列研究,共3383个研究对象,其中对照组1797例,观察组1586例.Meta分析结果显示:观察组与对照组局部复发率之间的差异无统计学意义(OR=0.97,95%CI0.63~1.50,P=0.90).与对照组相比,观察组术后暂时性低钙血症(OR=2.20,95%CI1.81~2.68,P<0.00001)、永久性低钙血症(OR=3.02,95%CI1.97~4.61,P<0.00001)、暂时性喉返神经损伤(OR=1.58,95%CI1.06~2.34,P=0.02)、永久性喉返神经损伤(OR=1.90,95%CI1.10~3.58,P=0.05)的发生率均增高,且差异均有统计学意义.结论对于cN0期PTC患者,在原发灶手术治疗的同时行PCND并不能降低肿瘤的局部复发率,但却能明显增加手术并发症风险;因此,不推荐临床常规实施该术式.

简介：【摘要】目的：对突发性耳聋伴耳鸣患者进行甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗，比较治疗效果。方法：本次研究的突发性耳聋伴耳鸣患者140例，通过随机分组，常规组、观察组患者中分别人数70例。常规治疗给予本文常规组。甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗给予观察组。结果：通过对两组突发性耳聋患者进行治疗前后听阈值比较，常规组突发性耳聋患者的好转程度为26.48±1.28，观察组整体情况好转较大（P＜0.05）。结论：甲泼尼龙琥珀酸钠联合利多卡因耳后筛区注射治疗的效果显著，利于改善突发性耳聋伴耳鸣患者临床症状。

简介：【 摘要 】 桥本甲状腺炎（HT）是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一。甲状腺乳头状癌（PTC）是临床上常见的内分泌肿瘤。HT 合并 PTC 的发病率在全球范围内呈上升趋势。HT 和 PTC 在临床表现以及相关发病机制等方面有诸多关联。PTC合并HT的患者似乎存在手术中很多人认为要更多的淋巴结清扫，因为在甲状腺切除术时发现了更多肿大的淋巴结，这可能导致过度淋巴结的清扫以及清扫时并发症的产生，HT 合并 PTC 本身较PTC具体更多的中央区淋巴结肿大，准确识别CLNM的危险因素有助于评估CLN的状态，确定淋巴结清扫的必要性，特别是对于伴有PTC的HT患者。HT能降低PTC的恶性程度，其表现为合并HT组肿瘤的局部包膜侵犯、淋巴结转移、远处转移及复发明显少,因此HT对PTC有保护作用

简介：[摘要]目的：通过对重庆市武隆区中学生家长进行HPV及HPV疫苗的认知情况及接种意愿调查分析，为开展HPV疫苗接种工作进一步应用及推广提供科学依据。方法：2023年1月采取问卷调查的方式对重庆市武隆区中学生家长进行调查，共调查814名家长。结果：经重庆市武隆区中学生家长对HPV及HPV疫苗的认知情况中，填写有效人次中共有291名家长认为接种HPV疫苗不安全，共占比35.75%，其中占比最高的为不了解担心。经重庆市武隆区中学生家长对HPV及HPV疫苗的接种意愿中，填写有效人次中共有37名家长不愿意为儿童接种HPV疫苗，共占比4.55%。结论：通过加强HPV疫苗的健康宣传教育工作，提升对于HPV的正确认识，使其充分认识到疫苗可益之处。