简介：为论证＂总额预算＋按服务单元付费＂组合支付方式改革对消除百姓看病贵问题的效果,文章利用全国财务年报和中国卫生统计年鉴进行定量模拟测算并结合意向论证,结果表明：（1）组合支付方式以＂～口价＂的形式消除了半数（50.4%）原有看病贵;（2）80%的人分担了20%人群的高额费用风险,消除了看病贵感觉的基础;（3）在单元付费标准基础上,结合城镇职工医疗保险的平均60-70%的报销比例,百姓去市级医院就诊一次自费仅花53.5元,医疗费用负担大幅减轻,看病应该不贵;（4）如果再加上政府对医疗机构的适宜投入,即使以1：2的比例匡算,如果政府保障人员经费,百姓的次费负担可以下降10.4～20.9元,门急诊次均费用仅为32.6～43.1元;如保障基本建设和专业设备等经费后,次费再下降15.6～31.4元,仅为22.1～37.9元;而如果政府全包两项投入,看病直至免费!如此,百姓没理由再感到看病贵。

简介：为明确＂总额预算＋按服务单元付费＂组合支付方式对实现医改突破的作用,研究依据支付方式的基本原理推导,并利用医疗卫生服务管理者、组织者、提供者和需方四方意向调查数据,分析论证了该组合支付方式下的6大预期效果：（1）消除看病贵感觉,百姓得到实惠;（2）完善医疗机构补偿机制;（3）消除药品产、销、购、用四方问题;（4）确保医疗费用与社会经济发展同步;（5）为医保收支平衡提供稳定的环境;（6）政府便于监管,易于操作。可以在短期内实现温总理提出的＂让老百姓得到实惠,让医务人员受到鼓舞,让监管人员易于掌握＂。虽然该组合支付方式也可能带来新问题,但是相对成效,这些问题微不足道并且可通过配套措施得以解决。

简介：摘要：近年来，随着市场经济的高速发展，为我国政府采购业务的创新改革带来重大机遇。而政府采购一直以来都是各级政府及事业单位购买产品、服务的一种行为，也是在中国特色社会主义的宏观背景下，成为了国家宏观经济调控的重要工具。鉴于此，本文将着重分析基于内部预算询价机制下的政府采购业务内部管控体系的构建情况，以具体的三甲医院为例。并且提出具体保障措施，旨在为提高政府采购业务的内部控制管理水平。