简介:摘要目的研究在老年糖尿病患者降糖治疗中联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖的临床疗效。方法对66例老年糖尿病患者分组应用阿卡波糖与阿卡波糖联合甘精胰岛素进行降糖治疗,观察患者用药治疗前后餐前、餐后2h血糖浓度以及糖化血红蛋白(HbAlc)浓度,统计患者治疗期间低血糖事件发生情况。结果治疗前2组患者餐前、餐后2h血糖浓度及HbAlc水平无明显差异,p>0.05。经过用药治疗后2组患者餐前、餐后2h血糖浓度及HbAlc水平均有不同程度明显下降,研究组患者血糖下降程度更明显,p<0.05。治疗期间2组患者发生低血糖事件几率无明显差异,p>0.05。结论在老年糖尿病患者降糖治疗中,联合应用阿卡波糖与甘精胰岛素,降糖效果显著,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨胰岛素皮下注射时运用注射定位卡规律轮换注射部位与注射时疼痛、血糖控制情况及肌肉萎缩、局部红肿、皮下硬结等并发症的关系。方法将100例需强化的糖尿病患者随机分为实验组和对照组各50例。实验组皮下注射胰岛素时运用注射定位卡规律轮换注射部位,对照组随机轮换注射部位,两组各注射2800次,观察两组疼痛、血糖控制情况与并发症。结果实验组50例均无肌肉萎缩,血糖控制稳定,疼痛强度、局部红肿、皮下硬结与对照组比较,差异有显著性意义。(均P<0.01)。结论糖尿病患者进行胰岛素强化治疗时,运用注射定位卡规律轮换注射部位,既可以减轻注射时疼痛,有效地减少并发症的发生,又不易导致血糖波动。
简介:目的探讨传统高热量供给、胰岛素严格控制血糖治疗重度烧伤的缺点。方法介绍控制热量摄入、合理应用胰岛素的营养平衡疗法成功救治53例重度烧伤病人的经验。结果53例病人都抢救成功,并且并发症明显减少。结论重度烧伤病人的营养平衡支持疗法应该根据重度烧伤后的保护性代谢改变特点来制定。2006年的全国ICU年会首次否定了高热量的营养支持疗法,2009年的全国ICU年会又指出严格控制血糖的胰岛素强化治疗会增加ICU病人的死亡率,这些观点是借鉴国外ICU大量统计学分析、前瞻性研究和循证医学资料得出的结论,这与国内传统高热量供给、胰岛素严格控制血糖治疗重度烧伤的观点有很大的区别,其中“创伤控制程序”等理论非常值得烧伤界借鉴,目前国内相关的文章很少,笔者结合临床,对比总结出传统高热量供给、胰岛素严格控制血糖治疗重度烧伤的危害。
简介:摘要目的研究并分析糖尿病尿毒症老年患者透析日胰岛素用量与调整。方法将2015年01月~2015年12月我院收治的30例糖尿病尿毒症患者纳入到本组研究中,将患者胰岛素减量分为三个方案,为透析日上午注射原常规量减量50%(A组)、减量25%(B组)和不减胰岛素(C组),检测时间共两周。如周一三五透析患者,第一周周一、周三胰岛素量减量50%,周五、下周一胰岛素减量25%,下周三、周五胰岛素正常用量。结果三组组患者尿素氮、血肌酐、白蛋白、三餐前血糖、睡前血糖均得到一定程度的缓解,上述数据组间比较无显著差异(p>0.05),差异无统计学意义。但是,B组与C组的透析中低血糖发生率更高,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论对于糖尿病尿毒症血液透析患者,为了降低患者低血糖的发生率,在透析当日建议注射常规量减量50%的胰岛素并且在治疗过程中要密切观察患者的血糖变化情况。