简介：摘要目的探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid，BALF)中受体相互作用蛋白激酶3(receptor-interacting protein kinase-3，RIPK3)的表达水平及其与细胞因子的关系及临床意义。方法采用病例对照研究方法，选取2019年2月至2021年2月在徐州医科大学附属徐州儿童医院住院的30例难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia，RMPP)患儿作为研究1组(RMPP组)，35例肺炎支原体肺炎患儿作为研究2组(MPP组)，选取同期行支气管异物取出术的性别、年龄匹配的患儿20例作为对照组。采用免疫印迹法测定所有研究对象BALF中的RIPK3、混合系激酶区域样蛋白(mixed lineage kinase domain-like protein，MLKL)，采用酶联免疫吸附法检测BALF中的白细胞介素(interleukin，IL)6、IL-1β及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor，TNF-α)。并对组间各指标进行比较分析，Spearman秩相关分析MPP患儿BALF中RIPK3水平与MLKL、IL-6、IL-1β及TNF-α的相关性，并对RIPK3水平与MLKL水平做线性回归分析。结果RMPP组、MPP组和对照组患儿BALF中RIPK3分别为4.85(4.33，5.68)、2.80(2.30，3.60)、1.00(1.00，1.10)，MLKL分别为3.00(2.30，3.80)、1.60(1.10，2.10)、1.00(1.00，1.10)，IL-6分别为(50.06±11.96)、(35.79±6.77)、(10.93±5.26) ng/L，IL-1β分别为(41.76±8.59)、(31.10±7.03)、(20.04±5.81)ng/L及TNF-α分别为(130.59±41.19)、(97.96±19.14)、(60.35±19.07) ng/L，组间比较差异均有统计学意义(Z值分别为59.609、51.164，t值分别为121.218、52.753、35.665，P均<0.001)，两两比较差异均有统计学意义(P均<0.001)，且均以RMPP组最高，其次为MPP组，对照组最低。MPP患儿BALF中RIPK3水平与MLKL、IL-6、IL-1β及TNF-α呈正相关(r值分别为0.711、0.676、0.725、0.651，P均<0.001)，自变量RIPK3每增加1个单位，因变量MLKL增加0.432个单位(MLKL＝0.432×RIPK3)。结论RIPK3可能参与了儿童MPP的发生及发展，且与IL-6、IL-1β及TNF-α等细胞因子密切相关。

简介：摘要目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液中肺炎支原体(MP)-DNA载量检测在病情评估中的临床意义。方法选取中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科2018年5月至2018年11月确诊为难治性MPP的98例住院患儿作为研究对象，并对其进行纤维支气管镜检查，留取肺泡灌洗液，对灌洗液中MP-DNA进行定量检测，根据检测结果分为高载量组(>106/ml，28例)，中载量组(103～106/ml，54例)，低载量组(≤103/ml，16例)。比较不同载量组患儿的临床表现、实验室数据、影像学资料、纤维支气管镜的镜下表现。结果高载量组患儿C-反应蛋白水平较中载量组和低载量组明显增高，且差异有统计学意义(P<0.05)；三组患儿乳酸脱氢酶比较差异有统计学意义(P＝0.001)。高载量组患儿镜下见结节样突起及黏膜糜烂坏死、支气管开口炎性狭窄及黏液栓堵塞的比例分别为35.7%、32.1%、64.3%，明显多于中载量组(13.0%、5.6%、38.9%)和低载量组(0、0、12.5%)，差异均有统计学意义(P均<0.05)。高载量组患儿影像学表现为大片肺实变/肺不张及胸腔积液的比例分别为100%和60.7%，明显高于中载量组(61.1%、27.8%)和低载量组(25.0%、12.5%)，差异均有统计学意义(P均<0.05)。与低载量组和中载量组相比，高载量组患儿的住院天数更长，使用大环内酯类药物后热退时间也更长，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论难治性MPP患儿其MP-DNA载量的高低与临床特征密切相关，高载量组患儿临床表现更为严重。局部载量的高低可以指导临床医师合理用药，更好地预测疾病的转归。

简介：摘要目的探讨不同温度冲洗液对胆结石腹腔镜术中患者体温、血流动力学及脑血流量的影响。方法选择2016年9月至2018年8月该院收治的胆结石患者100例为研究对象，根据术中冲洗液温度的不同分为对照组和观察组各50例。两组均行腹腔镜胆囊切除术，对照组术中冲洗液的温度为室温(23℃)，观察组术中的冲洗液温度为等体温(37℃)。比较两组患者术中的体温、血流动力学及脑血流量的差异。结果观察组患者术中20 min、40 min、60 min时的体温均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术中20 min、40 min、60 min的心率均显著低于对照组(P<0.05)，术中60 min时的平均动脉压显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者术中60 min时的Vs、Vd、Vm值均高于对照组(P<0.05)。结论等体温冲洗液能有效防止胆结石腹腔镜术中患者出现低体温，并能使血流动力学及脑血流量更好地维持在正常水平，有利于提升患者手术的安全性及预后效果。

简介：摘要目的针对碳酸氢钠加半剂量鲁沃夫多酶清洗液在齿钳医疗器械清洗中去污效果进行观察。方法选取2013年3月-2014年4月临床使用后被污染的齿钳医疗器械200件，作为本次研究的对象，将本次研究的对象，平均分为对照组和观察组，对照组齿钳医疗器械的清洗，采用全剂量的鲁沃夫多酶清洗液进行清洗，观察组齿钳医疗器械的清洗，采用碳酸氢钠+半剂量鲁沃夫多酶清洗液进行清洗。对两组齿钳医疗器械的清洗效果、清洗液的使用费用、细菌数等进行对比分析。方法有目测、光源放大镜、细菌培养菌落技术等方法。结果两组齿钳医疗器械的清洗效果有显著的差异，观察组的清洗效果优于对照组，且有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论在齿钳医疗器械清洗中，碳酸氢钠+半剂量鲁沃夫多酶清洗液的，清洗效果较好，而且清洗液的使用费用较低，操作更方便，可以有效的控制齿钳医疗器械中的细菌数，在齿钳医疗器械清洗中，具有可行性。

简介：【摘要】目的：探究红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在妊娠期霉菌性阴道炎疾病治疗中所取得的临床疗效。方法：抽取我院在2018年4月~2019年12月诊治的妊娠期霉菌性阴道炎患者74例，将患者分为研究组37例和对照组37例，研究组实施红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，对照组仅给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊药物治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗时间。结果：研究组患者治疗有效率高，康复时间短，组间差异经过比较有意义，P

简介：【摘要】：目的：分析冲洗液温度控制在经尿道前列腺电切术护理对不良反应的影响效果。方法：纳入本院收治的良性前列腺增生患者78例，入院时间2020年1月~2021年1月。以简单随机法将78例患者随机分成常规组（常温）、对照组（37~42℃）、观察组（35~37℃），对比三组良性前列腺增生患者不良反应发生率。结果：观察组良性前列腺增生患者不良反应发生率与对照组、常温组相比较均存在统计学意义：P＜0.05。三组良性前列腺增生患者的舒张压、收缩压、心率指标与对照组、观察组相比较：P＜0.05。结论：在经尿道前列腺电切术护理过程中，将冲洗液的温度控制在35℃~37℃可以达到令人满意的安全性，能够明显降低不良反应发生率。

简介：摘要目的评价肺泡灌洗液腺苷脱氨酶（ADA）联合肿瘤标记物CA-199;CA125;NSE;CY-211检测对肺结核和肺癌的早期诊断价值。方法在我院就诊肺结核或肺癌患者50例于诊断前及治疗后1个月分别行肺泡灌洗液，采用数率法，通过OLYMPUSAUT640检测其活性，并进行组间与治疗前后的对比。结果50例患者中，结核组与肺癌组ADA值分别为（89.9±13.5）U/L和（15.8±8.2）U/L，CA-199值分别为（98.8±26.6）U/L和（507.8±38.7）U/L;CA125值分别为（107.4±29.6）U/L和（867.9±83.5）U/L;NSE值分别为（26.2±45.3）U/L和（307.2±57.5）U/L;CY-211值分别为（13.1±5.6）U/L和（206.7±49.2）U/L。结核组ADA明显高于肺癌组。肺癌组肿瘤标记物明显高于结核组P＜0.01，且结核治疗前后ADA活性间存在显著差异，P＜0.01。结论肺泡灌洗液中ADA联合CA-199;CA125;NSE;CY-211检测对肺结核和肺癌的鉴诊是一种在基层医院非常有效的检测指标。

简介：摘要目的探究乌司他丁结合利奈唑胺治疗重症肺炎的效果，及其对肺泡灌洗液微小RNA-4455(miR-4455)、微小RNA-1323(miR-1323)表达的影响。方法抽取2018年4月至2020年4月平顶山市第二人民医院收治的重症肺炎患者104例，采用简单随机法分为研究组和对照组，每组52例。两组均行常规治疗，于此基础上，对照组予以利奈唑胺，研究组予以乌司他丁结合利奈唑胺，均治疗2周。比较两组疗效、治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]、肺泡灌洗液miR-4455、miR-1323表达情况。结果研究组治疗总有效率(92.31%，48/52)高于对照组(75.00%，39/52)，P<0.05。治疗后，研究组APACHEⅡ、CPIS评分低于对照组(P<0.05)；PaCO2水平低于对照组，PaO2、SaO2水平高于对照组(P<0.05)；肺泡灌洗液miR-4455表达低于对照组，miR-1323表达高于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁结合利奈唑胺治疗重症肺炎，能进一步调节肺泡灌洗液miR-4455、miR-1323水平，从而减轻病情程度，显著提高疗效。

简介：摘要目的探讨血清及支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)半乳甘露聚糖(galactomannan, GM)试验联合检测对非中性粒细胞减少儿童侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillosis, IPA)的临床诊断价值。方法选择2019年1月—2020年3月首都儿科研究所附属儿童医院呼吸病房收治的疑似IPA的非中性粒细胞减少儿童100例，均行血清和BALF GM试验检测及痰、BALF真菌培养。分析血清和BALF GM检测方法用于非中性粒细胞减少儿童IPA诊断的灵敏性、特异性、准确率。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线，计算曲线下面积(area under curve, AUC)，评估血清和BALF GM试验对非中性粒细胞减少儿童IPA的临床诊断价值。结果确诊、临床诊断及拟诊88例，排除诊断12例。血清GM、BALF GM及两者联合检测用于非中性粒细胞减少儿童IPA临床诊断的准确率及95%可信区间(confidence interval, CI)分别为29.0%(95%CI: 20.1%~37.9%)、75.0%(95%CI: 66.5%~83.5%)、81.0%(95%CI: 73.3%~88.7%)，AUC及95%CI分别为0.645(95%CI: 0.513~0.778)、0.785(95%CI: 0.644~0.926)、0.819(95%CI: 0.681~0.953)。结论血清和BALF GM试验联合检测对于临床诊断非中性粒细胞减少儿童IPA效果优于单个指标，联合检测在临床中有重要的诊断价值。

简介：摘要：目的 探讨肺泡灌洗液、血清中肺泡表面活性蛋白D（SP-D）、和A（SP-A）水平变化情况与尘肺病患者肺部炎症的关系。方法 回顾性选取本院于2019年10月至2023年2月收治的煤工尘肺病患者（112例）作为研究对象，将其列为观察组，另纳入同矿区具备相同粉尘接触条件的100例非尘肺病患者作为对照组比较,观察组与对照组患者血清、肺泡灌洗液SP-D、SP-A、干扰素-γ（IFN-γ），肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-10（IL-10）水平，比较煤工尘肺病不同分级患者血清、肺泡灌洗液SP-D、SP-A水平，比较煤工尘肺病患者不同分级血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10、TNF-α水平，分析血清SP-D、SP-A与炎性因子水平的相关性。结果 与对照组相比较，观察组患者血清、肺泡灌洗液SP-D、SP-A水平更低，血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10、TNF-α水平更高，差异有统计学意义（P<0.05）。血清SP-D、SP-A与血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10、TNF-α水平均呈负相关（P<0.05）。结论 血清SP-D、SP-A水平越低，血清、肺泡灌洗液IFN-γ、IL-10、TNF-α水平越高，尘肺病患者的病变程度也越严重，进而预后情况也越差，临床可以通过调节机体IFN-γ、IL-10、TNF-α水平对疾病进行有效控制，进而改善预后情况。

简介：摘要目的探讨补脾益气中药配合布地奈德治疗老年支气管哮喘患者对支气管肺泡灌洗液中转化生长因子β1（TGF-β1、）基质金属蛋白酶9（MMP-9）、白细胞介素6（IL-6）水平的影响。方法选取2015年6月至2016年6月在我院进行治疗的老年支气管哮喘患者60例，按照随机数字表的方法随机地分为观察组（n=30）和对照组（n=30），对观察组的患者采用补脾益气中药联合布地奈德雾化吸入进行治疗，对对照组的患者采用硫酸特布他林雾化吸入治疗。比较两组患者治疗前后的支气管肺泡灌洗液中TGF-β1、MMP-9、IL-6浓度，比较两组患者治疗前后每周哮喘发作次数、第1秒用力呼吸容积占预计值百分比（FEV1）、呼气流量峰值（PEF）变异率。结果治疗前两组患者在支气管肺泡灌洗液中TGF-β1、MMP-9、IL-6水平上差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者的支气管肺泡灌洗液中TGF-β1水平显著低于对照组（P<0.05），治疗后观察组患者的支气管肺泡灌洗液MMP-9水平显著低于对照组（P<0.05），治疗后观察组患者的支气管肺泡灌洗液中IL-6水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗前两组患者的每周哮喘发作次数、FEV1占预计值百分比、呼气流量峰值（PEF）变异率差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者的每周哮喘发作次数、呼气流量峰值（PEF）变异率显著低于对照组（P<0.05），观察组患者的FEV1占预计值百分比显著高于对照组（P<0.05）。结论补脾益气中药配合布地奈德治疗老年支气管哮喘能够有效改善支气管肺泡灌洗液中TGF-β1、MMP-9、IL-6的水平，能够从抗炎症和改善气道重塑两个方面促进患者的康复。

简介：摘要目的分析灌洗液结核分枝杆菌(TB)及利福平耐药快速检测(XpertMTB/RIF)、TB培养及TB脱氧核糖核酸(TB-DNA)检测在肺结核诊断中的应用价值。方法选取温州市中心医院2018年1月至2020年1月收治且经临床诊断为肺结核的患者75例作为研究对象。以临床诊断结果作为金标准，分析XpertMTB/RIF检测、TB培养及TB-DNA检测肺结核的敏感性、特异性及准确性，并评估TB对利福平耐药性及患者痰中带血、发热等不良反应情况。结果XpertMTB/RIF检测诊断肺结核的敏感性、特异性、准确性分别为95.24%、72.71%、85.33%；TB培养检测诊断肺结核的敏感性、特异性、准确性分别为80.95%、66.67%、74.67%；TB-DNA检测诊断肺结核的敏感性、特异性、准确性分别为78.57%、69.70%、74.67%。XpertMTB/RIF检测肺结核的敏感性与TB培养检测、TB-DNA检测比较，差异均有统计学意义(χ2＝4.086、5.126，P＝0.043、0.024)。以临床诊断结果为金标准，在获取的阳性标本中，XpertMTB/RIF对耐药性检测的灵敏度、特异度分别为72.73%、93.55%；TB培养对耐药性检测的灵敏度、特异度分别为54.55%、74.19%；TB-DNA对耐药性检测的灵敏度、特异度分别为63.64%、70.97%。XpertMTB/RIF对耐药性检测的灵敏度、特异度均高于TB培养与TB-DNA检测，差异均有统计学意义(χ2＝4.292、5.415，P＝0.038、0.020)。进行纤维支气管镜检查、肺泡灌洗及刷检过程中，75例患者均未出现严重不良反应，术后可见2例痰中带血、1例发热，以上患者在1～3 d后不良反应均消失。结论XpertMTB /RIF检测、TB培养及TB-DNA检测在肺结核诊断中均有较好的应用价值，但在快速检测肺结核及利福平耐药方面，XpertMTB/RIF检测的准确性更好。

简介：摘要目的探讨大叶性肺炎患儿血清和支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、HMGB1的水平变化。方法选取2014年8月~2015年4月于我院呼吸科确诊为大叶性肺炎的住院患儿56例为研究对象。所有患儿行行支气管肺泡灌洗术，采用ELISA法检测血清和灌洗液中TNF-α，IL-6，IL-8，IL-10，HMGB1。结果行灌洗术的患儿BALF中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、HMGB1水平较血清中均显著升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。血清或BALF组中，CPIS重度组中TNF-α，IL-6，IL-8，IL-10，HMGB1水平明显高于CPIS轻度组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。CPIS重度组、轻度组BALF中TNF-α，IL-6，IL-8，IL-10，HMGB1水平较血清中显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血清、BALF中TNF-a，IL-6，IL-8，IL-10和HMGB1水平越高，肺炎越严重。BALF中各细胞因子的浓度水平较血清中高，可通过检测BALF中细胞因子判断预后结果（导师建议肺炎越严重，血清及灌洗液中上述炎症因子水平越高。同时导师提出疑问上述炎症因子对判断疾病预后意义有什么科学依据，该文章表格只论证了严重性）。

简介：目的探讨支气管扩张合并阻塞性通气功能障碍患者的肺泡灌洗液中可溶性晚期糖基化终末产物受体水平的临床意义.方法选取支气管扩张患者共８０例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者纤维支气管镜肺泡灌洗液中sRAGE水平,使用方差分析法对结果进行比较和分析.结果一组患者肺泡灌洗液sRAGE水平高于二组,差异有统计学意义(F＝３０．４８,P＜０．００１).直线相关分析结果显示,一组sRAGE水平与一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV１％)呈负相关(r＝－０．７３８,P＜０．０５).结论支气管扩张患者阻塞性通气功能障碍患者的sRAGE水平越高说明病情越重.关键词支气管扩张;支气管肺泡灌洗液;可溶性晚期糖基化终末产物AbstractObjectiveToinvestigatetheclinicalsignificanceofsolubleadvancedglycationendproductsreceptor(sRAGE)inthetreatmentofthepatientswithbronchialdilatationandobstructiveventilationdysfunction．Methodsatotalof８０patientsinourhospital,SRAGElevelsinpatientswithalveolarlavagefluidweredetectedbyenzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA),andtheresultswerecomparedandanalyzedbyusingthevarianceanalysismethod．ResultsthelevelofsRAGEinagroupofpatientswithalveolarlavagefluidwashigherthanthatinthegroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(F＝３０．４８,P＜０．００１)．LinearcorrelationanalysisshowedthatthelevelofsRAGEwasnegativelycorrelatedwiththepercentageofforcedexpiratoryvolumeinonesecond(FEV１％)(P＜０．０５,r＝－０．７３８)．ConclusionthehigherthelevelofsRAGEinpatientswithobstructiveventilationdysfunctioninpatientswithbronchialdilatation,themoreimportantitis．Keywordsbronchialdilatation;bronchoalveolarlavagefluid;solubleadvancedglycationendproducts中图分类号R５６２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２８９－０１

简介：摘要目的分析经验性抗真菌治疗对支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉病(IPA)中诊断敏感度的影响。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2015年1月至2019年1月收治的COPD合并IPA为研究对象，气管镜前给予抗真菌药者为经验性治疗组，余为诊断驱动治疗组，回顾性分析两组BALF GM结果。结果共66例COPD合并IPA者纳入分析，其中经验性治疗组17例、诊断驱动治疗组49例，5例确诊、61例临床诊断。血GM与微生物检验敏感度在经验治疗组与诊断驱动治疗组间的差异均无统计学意义(χ2＝0.248、0.379，P＝0.619、0.538)。以BALF GM 0.5为折点，经验治疗组敏感度88.2%(95%CI：62.3%~97.9%)，略低于诊断驱动治疗组93.9%(95%CI：82.1%~98.4%)，但差异无统计学意义(χ2＝0.051，P＝0.821)；而以BALF GM 1.0为折点，经验治疗组敏感度52.9%(95%CI：28.5%~76.1%)，低于诊断驱动治疗组81.6%(95%CI：67.4%~90.8%)(χ2＝4.036，P＝0.045)。Logistic回归分析结果显示，校正机械通气(OR＝0.807、95%CI：0.215~3.026、P＝0.750)及使用半合成青霉素(OR＝0.498、95%CI：0.140~1.776、P＝0.283)的影响，BALF GM假阴性与治疗分组采用经验治疗有关(OR＝0.243、95%CI：0.068~0.949、P＝0.030)。结论气管镜前经验性抗真菌药可降低BLAF GM诊断IPA的敏感度。

简介：摘要目的探讨重组人干扰素α1b联合布地奈德雾化治疗对呼吸道合胞病毒(RSV)感染大鼠肺泡灌洗液及肺组织黏蛋白1的影响。方法本研究为实验研究。采用随机数字表法将24只Wistar大鼠随机分为4组：阴性对照组、RSV感染组、布地奈德组和联合用药组。4组大鼠均予7%水合氯醛麻醉；阴性对照组予等量生理盐水(0.1 ml/只)滴鼻，其余各组大鼠以RSV Long株病毒(0.1 ml/只)滴鼻染毒，构建病毒感染模型；阴性对照组、RSV感染组大鼠分别给予生理盐水雾化，布地奈德组大鼠单纯给予布地奈德(0.5 mg/次)雾化，联合用药组给予重组人干扰素α1b和布地奈德联合雾化治疗，给药治疗共计6 d；取大鼠肺组织及肺泡灌洗液，观察肺组织病理，免疫组织化学检测黏蛋白1表达水平，对检测结果进行统计学分析。结果各组大鼠肺泡灌洗液中均有黏蛋白1表达，阴性对照组为(3.52±0.09)μg/L，RVS感染组为(4.05±0.05)μg/L，布地奈德组为(3.90±0.07)μg/L，联合用药组为(3.76±0.07)μg/L，各组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.001)。肺组织病理切片结果显示：RSV感染组肺泡间隔明显增宽，部分肺泡塌陷，有明显炎症反应(有较多淋巴细胞、少量中性粒细胞和嗜酸粒细胞，支气管腔内分泌物增多)；布地奈德组肺部炎症略有减轻，可见小灶性肺泡壁增厚和淋巴细胞浸润，联合用药组则炎症明显减轻，仅有少量细胞浸润，支气管腔内分泌物减少。免疫组织化学结果显示：阴性对照组大鼠肺组织黏蛋白1存在表达；RSV感染组黏蛋白1表达水平最高；布地奈德组黏蛋白1表达水平低于RSV感染组；联合用药组黏蛋白1表达水平低于RSV感染组和布地奈德组。结论重组人干扰素α1b联合布地奈德雾化治疗可有效降低RSV感染大鼠肺泡灌洗液及肺组织黏蛋白1的含量，从而降低病毒感染引起的炎症反应，控制病毒感染。

简介：目的：探讨支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid,BALF）及呼出气冷凝液（exhaledbreathcondensate,EBC）中的可溶性髓系细胞触发受体-1（solubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells1,sTREM-1）含量,以及其在呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia,VAP）诊断中的价值。方法：纳入2014年3所教学医院中疑似VAP的患者127例,于疑诊VAP当日及诊断VAP当日行纤维支气管镜肺泡灌洗,并检测BALF及EBC中sTREM-1的含量,经受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线选取最佳临界值,评估其诊断效价。结果：127例疑似VAP的患者中72例（56.69%）被诊断为VAP。于诊断当日检测VAP及非VAP患者BALF中的sTREM-1含量为58.06pg/mL[四分位数间距（interquartilerange,IOR）为40.45~70.71pg/mL]和16.69pg/mL（IOR为13.24~33.07pg/mL）,而两者EBC中的sTREM-1含量分别为1.97pg/mL（IOR为1.54~2.61pg/mL）和0.56pg/mL（IOR为0.26~1.59pg/mL）,比较发现,VAP患者BALF及EBC中的sTREM-1含量均高于非VAP患者（P〈0.05）。诊断当日检测BALF中sTREM-1含量的ROC曲线下面积为0.917,且具有良好的诊断灵敏度（87.51%）和特异度（81.82%）,最佳临界值为37.11pg/mL（P〈0.001）。结论：BALF及EBC中的sTREM-1含量对于VAP的诊断准确率较高,值得临床推广。