简介:摘要目的探讨胸腔镜辅助(video-assisted thoracoscopy, VATS)下使用记忆合金环抱器进行肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折的应用价值。方法回顾性纳入2010年6月至2020年5月深圳市人民医院急诊中心收治的多根多处肋骨骨折。根据内固定术中是否采用VATS,分为VATS组(胸腔镜定位切口)和传统组(CT定位切口)。主要结局指标为并发症发生风险,次要结局指标包括术后疼痛、切口长度、手术时间和机械通气率等。计量和计数资料比较分别采用LSD-t和χ2检验,重复测量方差分析疼痛评分变化,logistic回归分析并发症发生的影响因素。结果共纳入221例患者,其中VATS组128例,传统组93例。两组性别、年龄和ISS评分等基线资料具有可比性(P>0.05)。VATS组切口长度、术中出血量、手术时间、术后机械通气占比、通气时间、胸管留置时间、ICU住院和总住院时间、住院费用均优于传统组(均P<0.05)。重复测量方差分析显示,VATS组比传统组术后疼痛缓解更快速、更明显(F=3 517.808, P<0.01)。Logistic回归分析显示,VATS是减少术后并发症的独立保护因素(OR=0.225,95%CI:0.121~0.416,P<0.01)。结论胸腔镜辅助肋骨内固定手术视野开阔,定位准确,能减少术中损伤,缩减手术时间,快速缓解疼痛,减少并发症,有利于患者快速恢复。
简介:摘要目的探讨胸腔镜纵隔纵隔肿瘤切除术的临床效果。方法选取我院2012年1月—2017年12月收治的162例纵隔肿瘤患者,并随机分为对照组(n=81)和观察组(n=81)。其中,对照组行开胸切除术,观察组行胸腔镜切除术。结果经手术治疗,观察组患者在手术时间、住院时间等方面,时间均少于对照组,且观察组术中出血量明显少于对照组。经组间比较,两组患者在手术情况指标方面,具有统计学差异(P<0.05)。对照组并发症发生率18.5%,明显大于观察组并发症发生率2.2%。经组间比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论胸腔镜纵隔肿瘤切除术的临床效果更加显著,并发症发生率小,患者术后恢复快,值得临床推广。
简介:摘要目的观察胸部乳晕入路行甲状腺癌根治性胸腔镜治疗甲状腺癌的疗效。方法甲状腺癌患者60例,随机分为甲状腺癌胸腔镜切除组和传统组,其中经胸部乳晕入胸腔镜辅助甲状腺癌根治术后,传统开放手术组,两组术中及术后的观察和比较的方法。结果2例甲状腺癌患者行甲状腺癌根治术的手术方法及相应的证明,甲状腺癌患者在手术时间无显著差异,但在术中甲状腺癌患者出血量,术后甲状腺癌患者引流时间,及术后甲状腺癌患者住院时间,甲状腺癌胸腔镜切除组较传统组短,减少术后胸腔组,和3.33%的发病率,高于10%远低于传统组。首先,甲状腺癌患者手术后3d,甲状腺癌胸腔镜切除组显著低于常规组(P<0.05)。结论乳晕入路内镜甲状腺癌根治术在甲状腺癌的治疗,其创伤小,出血少,恢复快,住院时间短,且具有良好的美容效果,是甲状腺癌的理想方法。
简介:目的总结电视胸腔镜心脏手术体外循环动静脉插管的选择方法及对体外循环灌注过程的影响。方法205例心脏病手术患者,其中男性87例,女性118例;年龄3~46岁,平均年龄16.2岁;体质量13~84kg,平均体质量38.2kg。对其采用胸腔镜建立体外循环,分析股动脉、股静脉及上腔静脉插管型号与患者体质量关系及插管型号对体外循环灌注过程中灌注流量及动脉灌注管阻力的影响。结果114患者例采用股动脉、股静脉插管,91例采用股动脉、股静脉/腔静脉插管建立体外循环。205例患者中有15例在高于2.2L/min流量灌注过程中动脉灌注管阻力高于40kPa(300mmHg),其他患者灌注流量与动脉灌注管阻力均能达到临床要求。结论全胸腔镜体外循环下实施心脏手术选择合适的股动静脉插管可以保证体外循环灌注的有效性与安全性。
简介:摘要目的探讨分析胸腔镜手术治疗对自发性气胸患者生活质量的影响的应用效果。方法选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的62例自发性气胸患者,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组31例。观察组采取胸腔镜手术治疗措施,对照组常规手术治疗措施。比较两组的治疗对患者的情绪影响效果与满意度。结果观察组患者治愈16例,治疗有效14例,治疗无效1例;对照组患者治愈10例,治疗有效15例,治疗无效6例。观察组患者治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(80.65%),P<0.05,。结论对自发性气胸实施胸腔镜手术治疗可以发挥积极的促进治疗作用,充分满足患者生理和心理上的需求,可帮助患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,可以有效减轻患者焦虑、抑郁的不良情绪,治疗满意度高,临床价值值得被认可。
简介:摘要目的总结胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的临床疗效。方法选择2011年10月至2012年12月间在我院治疗的110例患者,依据手术方式分为观察组和对照组,各55例,观察组采用胸腔镜辅助小切口手术,对照组采用传统的开胸手术,比较两组患者手术方式、术中持续时间和出血量以及术后恢复时间。结果两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面相比,统计学差异显著(P<0.05),观察组明显优于对照组;术后并发症相比无明显统计学差异(P>0.05)。全部患者手术成功,均治愈出院。结论胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡具有微创、安全、快速、疗效好的特点,值得临床推广使用。
简介:【摘要】目的:研究胸腔镜肺癌切除患者术后采用快速康复护理的临床效果。方法:摘选336例,2019年3月-2021年2月期间,于我院行胸腔镜肺癌切除的患者,以护理方法不同进行分组,A组(n=175),术后给予常规护理,B组(n=161),给予快速康复护理,对比2组的临床结果。结果:护理后,B组护理依从性相较于A组明显更高,P<0.05;B组护理满意度相较于A组也明显更高,
简介:摘要:目的:通过改进切口缝合方法,提高病人舒适程度以及减少切口愈合不良情况。方法:用3-0微乔线皮内缝合切口,于引流管处缝合预留线,在拔除引流管的同时可以收紧切口。结果:皮内缝合可以增加病人舒适度,减轻伤口愈合不良。结论:皮内缝合可以免除二次拆线,减少伤口愈合不良情况。