简介:摘要近年来,随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,各种恶性肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌不断出现,使得疾病谱和死亡谱也随之发生改变。2013年中国肿瘤登记年报显示我国肿瘤发病和死亡情况逐年增高,其中肺癌成为恶性肿瘤发病的第一位。肺癌患者对住院手术治疗及放化疗的需求越来越多,尤其对院外延续护理的需求也与日俱增。肺癌的治疗和康复是一个漫长的过程,患者在出院后或治疗间歇期仍然会存在一定的健康问题,中医西结合院外延续护理是提供给患者的专业、全面健康照护,以促进其康复。现将中医西结合院外延续护理的相关概念、开展中西医结合延续护理的必要性、以及开展中西医结合延续护理的目的、方式、内容、实施流程以及面临的问题综述如下。
简介:摘要目的对46例脑出血患者院外发生压疮的危险因素进行分析,并探讨干预对策。方法运用家庭访视方法,对出院后发生压疮的脑出血患者,采用压疮高危因素量化评价表进行评价分析,查找危险因素。结果13项危险因素中排序前6的为体位受限、年龄>70岁、大小便失禁、营养不良、意识障碍、运动障碍,为脑出血患者发生院外压疮的主要危险因素。结论加强对脑出血患者压疮危险因素评估,对患者及家庭照顾者进行健康教育,改善患者自身因素,提供社会支持等是预防脑出血患者发生院外压疮的有效措施。
简介:摘要目的研究基于自我效能理论的健康教育在院外COPD患者管理中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2018年3—11月在郑州大学第一附属医院治疗并出院的66例COPD患者为常规组,选取2018年12月—2019年8月治疗并出院的67例COPD患者为研究组。常规组采用常规随访护理,研究组在常规随访护理的基础上增加基于自我效能理论的健康教育。比较干预前、干预后、干预后6个月两组的康复依从性评分、自我效能评分;比较开始干预至干预后6个月两组的再入院率。结果干预后,研究组的康复依从性评分为(39.94±4.91)分,高于常规组的(33.29±4.60)分;干预后6个月,研究组的康复依从性评分为(38.87±4.76)分,高于常规组的(31.75±4.10)分;重复测量方差分析显示,两组康复依从性评分存在交互作用(F时间=84.532,F组间=10.241,F交互=9.785;P<0.05)。干预后,研究组的自我效能评分为(141.36±20.76)分,高于常规组的(118.26±15.47)分;干预后6个月,研究组的自我效能评分为(139.21±16.95)分,高于常规组的(108.51±15.01)分;重复测量方差分析显示,两组自我效能评分存在交互作用(F时间=87.541,F组间=12.254,F交互=13.697;P<0.05)。干预后6个月,研究组的再入院率为16.42%,低于常规组的33.33%,差异有统计学意义(χ2=5.099,P=0.024)。结论基于自我效能理论的健康教育在院外COPD患者管理中的应用可提高患者的康复依从性及自我效能,减少再入院次数。
简介:目的探讨规范化院外护理干预对冠心病患者预后的影响.方法5个社区的冠心病患者440例为观察组,进行规范化院外护理干预;5个社区的冠心病患者388例为对照组,进行常规护理干预,每3月随访1次.两组干预前用药、血压及血脂水平、心功能比较,差异无统计学意义.观察时间3年,比较患者一级终点事件发生率.结果观察3年中,观察组死亡51例,心血管事件再入院11例,心肌梗死5例,急性脑卒中3例;对照组死亡68例,心血管事件再入院33例,心肌梗死14例,急性脑卒中4例,一级终点事件的发生率观察组明显低于对照组.结论实施规范化院外护理干预能改善冠心病患者预后,减少一级终点事件发生率.
简介:摘要目的探讨行动研究实践在直肠癌造口院外健康管理中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取河南省南阳市中心医院2017年3月—2018年3月行动研究实践实施前收治的直肠癌造口患者46例为对照组,2018年4月—2019年4月行动研究实践实施后收治的直肠癌造口患者46例为观察组。对照组患者术后行常规护理,观察组术后开展行动研究实践护理。实施前后采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、自我护理能力量表(ESCA)和简明健康状况量表(SF-36)比较两组实施效果。结果观察组护理后HAMA(15.65±10.31)分、HAMD(17.41±9.25)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.181,2.384;P<0.05)。观察组护理后ESCA总分(114.96±20.45)分,对照组(100.28±16.80)分,差异有统计学意义(t=3.762,P<0.05)。观察组护理后SF-36量表总体健康(19.11±5.08)分、对照组(17.11±4.12)分,差异有统计学意义(t=2.074,P<0.05)。结论开展行动研究实践对直肠癌造口患者进行院外健康管理,可缓解患者负性情绪,提高患者自我护理能力及生活质量,具有较高的临床应用价值。
简介:[摘要]目的对某院外科手术抗菌药物预防性应用情况进行调查、分析。方法选取某院2008年12月至2012年6月期间进行外科手术的患者452例,根据卫生部《抗菌药物临床预防应用指导原则》的指导,对这452例外科手术患者的抗菌药物预防性使用情况进行调查。结果骨外科手术预防性应用抗生素190例,应用率100%(190/190);普外科手术预防性应用抗生素68例,应用率为25.95%(68/262)。单独应用298例,联合应用119例。单独应用抗菌药物品种中,使用频率前四位的抗菌药物为头孢呋辛、阿莫西林—克拉维酸钾、头孢替安、头孢米诺。手术前给药89例,手术后给药102例,手术中给药226例;一直静脉给药289例,先静脉再口服给药128例,平均给药(3.21±0.12)天。结论本院外科手术进行抗菌药物预防性应用的比例还比较高,依旧存在预防性用药指征不明确,抗菌药物使用针对性不强等问题,需要进一步加强抗菌药物预防性应用的管理力度。
简介:摘要目的了解生活方式对高血压患者病情变化的影响,以指导我们的工作中要加强生活方式的健康教育,观察患者改变生活方式对院外生活质量的影响。方法选取2014年10月~2015年3月250例高血压住院患者,随机分成实验组和对照组,采用自行设计的问卷进行问卷调查,根据调查结果对实验组患者进行生活方式的健康教育,出院后2月进行随访,了解改变生活方式对患者院外血压控制情况。评价患者血压控制在正常范围(140/90mmhg以下),症状明显改善,未出现头晕头痛,视物旋转或恶心呕吐耳鸣等症状,视为病情稳定,生活质量优。患者血压控制在正常范围(140/90mmhg)以上或波动幅度较大,症状无明显改善,偶尔或经常出现头晕头痛,视物旋转或恶心呕吐耳鸣等症状,视为病情不稳定,生活质量差。结果实验组进行生活方式的指导,改变不良生活方式后,病情均较以前稳定,生活质量优。讨论生活方式的改变对高血压病情稳定有一定的影响,这说明在我们的工作中要加强生活方式的健康教育,指导患者改变不良的生活方式和行为习惯,形成良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高身体素质。
简介:摘要目的调查白血病患者PICC置管带管出院后并发症发生的原因并寻找其护理对策;方法选取于2015年1月至2017年1月在我科住院的68例应用PICC置管的白血病化疗患者,出院前强化PICC护理教育,出院后随访登记,出院每隔1周返院导管维护,追踪PICC置管后院外带管并发症情况,分析发生原因,寻找其护理对策;结果68例白血病PICC置管患者,院外带管时间为24~108天,平均56±18天,9例出现院外并发症,发生率13.2%,其中堵管5例(7.4%),感染2例(2.9%),血栓1例(1.5%),脱管1例(1.5%);结论白血病患者PICC置管院外带管存在并发症发生的风险,并发症以导管堵管常见,通过加强健康教育及加强患者随访及按时返院维护可能会减少并发症发生。