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  • 简介:摘要目的探讨老年髋部骨折延迟手术的影响因素。方法收集2018年1月至2018年12月于天津市天津医院髋关节科住院并进行手术的老年髋部骨折患者,根据入院至接受手术治疗的时间将患者分为早期手术组(入院后48 h内接受手术治疗)213例;延迟手术组(入院后超过48 h接受手术治疗)566例。记录患者年龄、性别、骨折类型、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级、血液检测指标、胸片、尿常规、下肢静脉血栓情况、基础合并症、精神状态、手术方式、合并用药等影响手术的潜在因素。结果早期手术组213例,男81例,女132例;年龄(69.9±10.2)岁(范围60~74岁);股骨颈骨折95例,股骨转子间或转子下骨折118例;ASAⅠ~Ⅱ级128例,Ⅲ~Ⅴ级85例;心功能异常26例,正常187例;肝功能异常23例,正常190例;肾功能异常35例,正常178例;呼吸系统异常104例,正常109例;电解质紊乱110例,正常103例;尿酮体阳性96例,阴性117例;有下肢静脉血栓86例,无下肢静脉血栓127例;存在精神障碍32例,不存在精神障碍181例;手术方式选择内固定102例,人工髋关节置换111例;有合并用药48例,无合并用药165例。延迟手术组566例,男262例,女304例;年龄(71.7±15.6)岁(范围58~91岁);股骨颈骨折224例,股骨转子间或转子下骨折342例;ASAⅠ~Ⅱ级169例,Ⅲ~Ⅴ级397例;心功能异常169例,正常397例;肝功能异常52例,正常514例;肾功能异常90例,正常476例;呼吸系统异常368例,正常198例;电解质紊乱203例,正常363例;尿酮体阳性261例,阴性305例;有下肢静脉血栓197例,无下肢静脉血栓369例;存在精神障碍141例,不存在精神障碍425例;手术方式选择内固定226例,人工髋关节置换340例;有合并用药311例,无合并用药255例。早期手术组与延迟手术组在年龄、性别、骨折类型、肝功能、肾功能、尿酮体、下肢静脉血栓及手术方式的选择等方面,差异均无统计学意义,而在ASA分级、心功能、呼吸系统、电解质紊乱、精神障碍状态、合并用药等方面,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析示心功能、精神障碍状态、合并用药是老年髋部骨折延迟手术的影响因素。结论老年髋部骨折延迟手术的影响因素是心功能异常、存在精神障碍、合并服用利血平等降压药物,以及凝血功能异常且使用氯吡格雷等抗凝药物。

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  • 简介:摘要目的探讨老年骨折患者的护理。方法2012年2月-2014年4月我院收治的45例老年骨折患者,股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折占79%,前臂骨折占21%。结果2例并发其他心脑血管系统疾病抢救无效死亡,其余43例均治愈出院。结论人们对生命的理解不仅在于延长寿命而更在乎生活质量。

  • 标签: 老年骨折 护理
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  • 简介:摘要探讨老年性股骨颈骨折髋关节或人工股骨头置换术后护理的有效模式。回顾性总结我科于2010年2月~至2012年12月收治的38例老年性股骨颈骨折行全髋关节或人工股骨头置换术后护理的经验。38例均未发生基囊,1倒术后发生脱位,发生率1.79%。术后针对性的功能康复护理对患者有重要意义。

  • 标签: 关节 护理 模式
  • 简介:摘要目的探讨老年股骨颈骨折的治疗方法及最佳适应证。方法将54例老年股骨颈骨折分为外固定组、空心螺纹钉治疗组、人工关节治疗组,其中外固定组11例,空心螺纹钉组31例、人工关节组12例。结果随访3个月~5年,外固定组优良率84.6%,空心螺纹钉组90.3%,人工关节组91.7%。结论严格掌握各自的适应证,是提高治疗优良率的关键。要根据患者的年龄、骨折部位、移位程度合理地选择治疗方法。并加强围术期的治疗,减少并发症,提高老年人的生活质量。

  • 标签: 老年人 股骨颈骨折 内固定 人工关节 外固定
  • 简介:摘要目的探讨老年骨折患者的临床护理特点及方法。方法回顾性分析我院自2008年1月~2011年6月收治的258例老年骨折患者的临床资料,总结临床护理方法,提高临床护理水平。结果本组经手术治疗233例,保守治疗25例;住院期间出现并发症包括呼吸道感染10例,泌尿系感染4例,消化道出血1例,脑血管意外1例。258例患者经精心治疗及护理后康复出院257例,死亡1例。结论对于老年骨折患者应强调术前训练、心理护理与术后并发症预防,这样才能最大程度的改善老年骨折患者预后、提高治疗效果。

  • 标签: 老年骨折 护理
  • 简介:摘要目的探讨外固定支架治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用外固定支架治疗老年股骨转子间骨折24例,观察骨折愈合与功能恢复情况。结果术后对这24例患者进行随访5~18个月,24例患者的骨折全部愈合。参照Harris髋关节功能评分标准,优15例,良6例,差3例。结论外固定支架具有操作简单,创伤小,并发症少等优点,有利于患者早期进行功能锻炼,是治疗老年股骨转子间骨折的较为理想的方法。

  • 标签: 股骨转子间骨折 外固定支架
  • 简介:摘要:股骨粗隆间骨折是股骨颈基底到小粗隆以上的骨折,通常由摔倒等低能量损伤所致,常见且多发于60岁以上人群,患者发病后,受到长时间卧床的影响,其很容易产生并发症,其后遗症以髋内翻畸形最为常见,所以对患者实行及时有效的治疗和护理对于提高治疗效果以及改善患者预后都有着非常重要的影响。

  • 标签: 老年 股骨粗隆间骨折 护理进展
  • 简介:摘要目的探讨老年桡骨远端骨折患者中医治疗效果。方法选取我院2013年10月~2015年10月收治的老年人桡骨远端骨折患者37例中医整复及中药治疗方法进行分析。结果37例患者经治疗治愈16例,好转12例,未愈9例,总有效率75.67%。结论中医治疗用于老年桡骨远端骨折中,临床疗效确切,减少老年患者痛苦,改善腕关节功能,值得推广。

  • 标签: 老年人 桡骨远端骨折 中医治疗
  • 简介:摘要目的评价对于老年髋部骨折患者配合全程优质护理所取得的效果。方法本文调查采用分组方法进行研究,所有患者为我院在2016年7月到2018年7月收治的老年髋部骨折患者,本研究选择其中的122例患者作为研究对象,将所有患者随机分为常规护理组和全程优质护理组,每组患者平均为61例,对两组患者分别落实常规护理和全程优质护理,对两组患者的护理效果进行评价和比较。结果比较两组患者护理后的住院时间,本研究常规护理组的住院时间为(13.4±2.8)天,全程优质护理组的住院时间为(7.2±0.8)天,P<0.05,差异具有统计学意义;比较本研究两组患者的并发症发生率,本研究常规护理组并发症发生率为21.31%(13/61),全程优质护理组的并发症发生率为6.56%(4/61),两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者的满意度进行评价,本研究常规护理组的满意度为78.69%(48/61),全程优质护理组的满意度为95.08%(58/61),两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床对于老年髋部骨折患者在进行护理的过程中,为患者落实全程优质护理服务进行指导可以有效的帮助患者缩短住院时间,降低并发症的发生率,并且提升护理满意度,值得推广。

  • 标签: 老年髋部骨折 全程优质护理 效果比较
  • 简介:摘要目的研究分析老年胫骨骨折术后的临床护理措施。方法此次研究的对象是选择2013年5月~2014年5月18例老年胫骨骨折的患者,将其术后的临床资料进行回顾性分析,针对每位老年患者的具体病情采取针对性的护理。结果18例患者全部治愈出院。结论老年患者自身有较多慢性疾病,手术风险大,术后并发症多,精心、预见性、全面的护理,可有效减少并发症,提高治愈率。

  • 标签: 老年 胫骨骨折 护理
  • 简介:摘要目的介绍老年桡骨远端骨折治疗策略。方法我科自2008年6月—2011年5月共收治182例老年桡骨远端骨折,采用手法整复石膏外固定,切开复位内固定。结果按照Sarmiento腕关节疗效评定标准,非手术治疗共102例,优48例,良38例,差16例。切开复位内固定共80例,优66例,良12例,差2例。结论老年桡骨远端骨折采用合理的治疗方案,可取得较为满意的疗效。

  • 标签: 桡骨远端骨折钢板内固定
  • 简介:目的总结117例老年骨折病人的心理反应及护理经验。方法根据病人的心理反应特点采取护理措施,首先要有丰富的知识、过硬的业务技术能力,加强生活护理,特别加强老年骨折病人心理护理与调试。结果本组病例均能保持稳定的情绪,健康的心态,接受和配合治疗与护理。结论老年骨折病人的心理护理是非常重要和十分必要的,可促进老年骨折病人恢复生活信心,早日康复。

  • 标签: 老年骨折病人 心理反应 护理 心理护理
  • 简介:摘要目的回顾性分析老年桡骨骨折综合治疗方法,为临床提供参考。方法随机选取2006年1月到2010年12月,68例老年桡骨远端骨折手法复位石膏外固定失败后行外固定架或结合内固定手术治疗疗效。结果手术平均时间为(32±22)Min,术后随访6个月,无固定失败,骨折全部愈合,愈合时间为35天-65天,平均为52天,有2例发生固定部位局部感染,经及时清创消毒处理后,骨折愈合。复位评分优32例,良29例,可7例,差0例。结论老年人桡骨远端骨折应采取综合治疗方式,对于保守治疗不佳者,要即时进行外固定架结合内固定钢板治疗。

  • 标签: 老年 桡骨远端骨折 外固定
  • 简介:摘要目的探讨老年股骨颈骨折的护理。方法精心对病人进行术前术后的护理,抓住护理要点进行针对性的护理。结论积极对病人进行心理护理、饮食护理及指导有效的功能锻炼,能有效的促进病人康复及预防并发症的发生,提高生活质量。

  • 标签: 老年人 股骨颈骨折 护理
  • 简介:摘要目的探讨优质护理在老年髋部骨折中的临床效果。方法选择我院收治的老年骨折患者70例作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各35例,在骨科病房的疼痛护理中,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理干预,比较两组护理效果。结果观察组术后6h,1d、2d、3d的VAS评分均明显低于对照组,且观察组患者术后恢复优良91.42%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能够有效缓解骨科患者疼痛,促进患者康复,值得推广应用。

  • 标签: 髋部骨折 老年 护理干预 疼痛 关节功能