简介：摘要： 股静脉置管简便、快速、易操作，广泛应用于神经外科手术中作为液体通路。而股静脉拔管后处理不当易发生皮下血肿。 2019年 7月 18日，我科一名脑膜瘤患者在拔除股静脉置管后出现大片皮下血肿，经心理护理，血肿局部冷敷加压包扎、２ 4ｈ后局部水胶体敷料外敷， 2天后血肿吸收变小， 6天后血肿消失，临床效果满意。

简介：经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）是一种从周围静脉导入头端位于中心静脉的深静脉置管技术[1],具有穿刺成功率高、风险小、感染率低的优点,但存着一定的并发症及风险。导管夹闭综合征是指导管经锁骨下静脉时进入第1肋骨和锁骨之间的狭小间隙,导管受挤压产生狭窄或夹闭,不但影响输液,且导管因嵌顿不易拔除,

简介：摘要目的探讨品管圈活动在降低留置胃管非计划拔管率的作用。方法成立品管圈，运用PDCA循环方法，确立“降低留置胃管患者非计划拔管率”为活动主题，进行现状把握，设定目标，分析原因及制定对策。结果通过圈员参与该项活动，使留置胃管患者非计划拔管率由改善前的5.4％降低至改善后的0.38％。结论品管圈活动对降低留置胃管患者非计划拔管率效果显著。

简介：【摘要】目的 分析预见性护理对留置胃管患者负性心理及非计划拔管的影响。方法 选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例留置胃管患者，以随机抽签法，把这些患者分为观察组和对照组，每组患者各35例。对照组采用常规护理法，观察组实施预见性护理。对比护理效果。结果 给予预见性护理的观察组患者，其负性心理较对照组明显改善了许多，差异有统计学意义（P＜0.05）；在非计划拔管发生率方面，观察组较对照组明显低出许多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于患者来说，留置胃管存在诸多不方便之处，且容易引发一些并发症，故而许多留置胃管患者普遍存在负面情绪，不利于临床治疗。预见性护理遵循“以人为本”，为患者提供针对性护理服务，不仅可以使患者的负面情绪得以缓解，提高患者的依从性，而且优质护理可以大大减轻患者的不适感，这对降低非计划拔管发生率具有重大意义，对优化临床治疗效果起到不可小觑的作用。

简介：【摘要】目的：探讨基于加速康复外科理念下全麻苏醒期患者留置尿管拔管时机的研究。方法：选择我院2020年9月~2021年8月接收并治疗的 80例全身麻醉并留置尿管的普通外科手术患者为例进行研究，计算机分组研究组与对照组，对照组实施常规护理，研究组实施基于加速康复外科理念下护理方式，观察两组患者躁动评分，血压心率，满意度、疼痛程度（数字评分法）比较。结果：①研究组患者躁动评分（0.93±0.57）分，对照组患者发生躁动评分情况（2.25±0.51）分，数据间存在统计学意义（t=9.132，P=0.000＜0.05）；②研究组患者SPB，BDP，HR数据（137.31±15.52）mmHg、（86.22±9.35）mmHg、（78.37±8.03）min；对照组（148.36±15.47）mmHg、（93.28±9.42）mmHg、（85.64±8.85）min（P＜0.05）；③研究组患者满意度95.00%，对照组满意度75.00%（P＜0.05）； ④研究组患者疼痛评分（2.13±0.21），对照组疼痛评分（2.13±0.21）（P＜0.05）。结论：全麻苏醒期患者实施加速康复外科理念护理发现患者在苏醒前进行导尿管拔除更加利于患者身心健康。

简介：摘要：目的：分析集束化护理干预在ICU患者肠内营养护理中的应用效果及对非计划性拔管的影响。方法：筛选本院于2020.01-2021.12收治70例ICU肠内营养患者作为观察对象展开分析，在“护理干预差异性”原则下将纳入对象分组-对比组、研究组，各35例。对比组：常规护理，研究组：集束化护理，比较两组并发症发生率、肠内营养指标。结果：研究组非计划拔管、误吸、腹泻以及恶心呕吐等并发症总发生率5.72%明显较对比组22.86%更低（P＜0.05）。干预后，研究组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白以及转铁蛋白水平均较对比组更高（P＜0.05）。结论：在ICU患者肠内营养护理中实施集束化护理干预，可降低非计划拔管等并发症总发生率，提高肠内营养支持效果。

简介：摘要  目的:调查了解神经外科留置胃管病人非计划性拔除胃管风险的发生水平，分析非计划性拔除胃管的独立危险因素，构建预测模型，为有效降低胃管非计划性拔管风险率以及制定相应的护理干预措施提供参考依据。方法：采用回顾性病例对照研究方法，以2022年1月～2023年5月入住本院神经外科病人作为研究对象，筛选共587例留置胃管病人纳入研究，其中66例病人发生胃管非计划性拔管。回顾性调查病人的基本信息及病例资料，采用SPSS 26.0进行统计学分析以筛选非计划性拔管的危险因素，构建风险预测模型。结果：587例留置胃管患者中，胃管非计划性拔管发生率11.24%；非手术、烦躁未使用镇静、采取约束、GCS评分高、胃管留置时间长、低导管风险评分是神经外科留置胃管UEX独立危险因素；预测模型的曲线下面积AUC为0.868，95% CI为0.827～0.909。结论：构建的神经外科留置胃管患者非计划性拔除胃管的风险预测模型预测效果良好，为医护人员及时采取预防性护理措施提供依据。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估实施二次固定胃管对降低依赖鼻饲的认知障碍患者拔管率的护理效果。方法：一项前瞻性观察性研究从2023年1月至2023年12月，50符合纳入标准的认知障碍患者。该研究比较了使用单一鼻饲管和额外使用固定胃管的患者。记录拔管率、并发症、血清白蛋白、患者舒适度等数据。结果：研究结果显示，与单纯鼻饲的病人相比，观察组病人拔管率显著降低。此外，补充胃管组在营养指标和患者舒适度方面均有改善。结论：在认知障碍鼻饲病人中整合二次固定胃管，可降低拔管率、改善营养状况及增加病人舒适度。

简介：摘要 目的 分析PDCA循环法在降低住院患者导尿管非计划性拔管中的应用价值。方法  选取2022.01-2022.12在我院住院并留置导尿管者50例作为对照组（未实施PDCA循环法），选取2023.01-2023.12在我院住院并留置导尿管者50例作为观察组（开展PDCA循环法），对比不同的干预价值。结果 导尿管非计划性拔管发生率，观察组明显低于对照组，对比差异显著（p<0.05）；舒适度评分，观察组各评分均优于对照组，对比差异显著（p<0.05）。结论 对留置导尿管的住院患者实施PDCA循环法的价值显著，可推广。

简介：[ 摘要 ]：目的: 探讨预见性护理在食管癌患者 PICC 置管中非计划拔管的效果。方法: 选择在我院进行 PICC 置管治疗的 60 例食道癌患者，并 将其平均分入对照组和观察组，每组 30 例，对对照组的患者采用常规护理方法，对观察组的患者采用预见性护理的方法。结果 :可以看出对照组发生导管堵塞或疾病的发生率为 37.5%。观察组 非计划拔管率为 12.5%。结论 采用预见性护理的方法可以显著降低食道癌患者非计划拔管的发生率，也可以在临床上被广泛推广应用。

简介：安徽安庆有一出经典黄梅小戏《打猪草》,演的是:乡村一男孩和一女孩,在田野里打猪草损坏了农作物,产生矛盾,后来通过对歌,化解了矛盾。“郎对花,姐对花,一对对到田埂上……”一路上,他们边走边唱,对了好多花,矛盾解决了。

简介：四岁半的时候,妈妈和我一起回外婆的老家.外婆家养了很多只鸡,有白尾巴的大公鸡,有蓝黑尾巴的大公鸡,有黄棕色的母鸡,还有一群又一群超可爱的小鸡崽.在乡下虽然自由自在,却没什么可玩的.

简介：体育课上，我的衣服竟然消失得无影无踪。我急得就像热锅上的蚂蚁——团团转，赶紧用眼睛飞快地扫视操场，可惜来回看了好几次，依旧找不到我的衣服。我连忙问陈阔：“你知不知道我的衣服在哪儿？”

简介：魁拔是天地的错误。魁拔是宇宙的漏洞。魁拔是有史以来最厉害的生物。每333年，他都会复活。妖怪、天神无不为之胆寒。

简介：摘要目的讨论基层医院拔T管致胆汁性腹膜炎的预防及治疗情况。方法回顾性分析拔T管致胆汁性腹膜炎20例患者的资料。结果20例患者经积极正确处理均痊愈。结论拔T管致腹膜炎应从术前检查，术中操作等方面积极预防，一旦发生应积极正确处理，基层医院应以手术引流为主。

简介：摘要为提高ICU插管病人的护理质量，分析非计划性拔管的原因，并提出进行相关知识的培训，有效固定导管，合理使用镇静剂及肢体约束等防范措施。

简介：目的了解肿瘤内科住院患者非计划性拔管的危险因素，探讨预防对策。方法采用回顾性调查方法，对2012年1月至2015年1月肿瘤内科置管的268例PICC患者进行调查，分析其危险因素。结果268例PICC置管患者中出现非计划性拔管22例，占8．21％。非计划性拔管的发生与年龄、肘窝下置管、导管留置时间较长、高浓度药物相关。结论护理人员应熟悉PICC非计划性拔管的危险因素，制订相应管理对策，减少患者非计划性拔管的发生率。

简介：目的：观察硝酸甘油经双侧鼻孔滴药对控制拔管期高血压的疗效及其安全性。方法：选择62例全麻患者，随机分为A、B两组，各31例。A组为观察组，于拔管前10min吸净双侧鼻腔分泌物及血液后，滴入0.02％硝酸甘油4μg／kg，观察拔管前5min、拔管即刻、拔管后5min的SBP、MAP、DBP、HR变化。B组为对照组，拔管前不滴硝酸甘油。结果：A组的SBP、MAP、DBP、HR于拔管即刻、拔管后5min，与拔管前相比无显着性差异．B组的SBP、MAP、DBP于拔管即刻、拔管后5min显着高于拔管前(P<0．05)，与A组同时点相比有显着性差异(P<0.05)；但HR与A组同时点相比无显着性差异。结论：应用0.02％硝酸甘油4μg／kg经双鼻孔滴入，可有效控制拔管刺激引起的高血压，对拔管前原已血压明显增高者为有效。

简介：摘要目的探讨患者体温对麻醉后苏醒及拔管时间的影响。方法回顾性分析2013年1月至10月在我院治疗的60例手术病人，根据体温将患者分为A、B两组，分别为体温<35℃和>35℃，每组各30例，比较两组苏醒和拔管时间。结果从停止用药至呼唤姓名患者能睁眼时间，A组患者为（59±14）分钟，B组患者为（44±20）分钟；停止给药到拔管时间，A组患者为（77±23）分钟，B组患者为（56±16）分钟。两组在苏醒时间和拔管时间上的差异均具有统计学意义（P<0.05），A组患者要明显长于B组患者。结论麻醉和手术过程中注意维护病人的体温不仅有助于麻醉后的苏醒，而且可以避免因体温下降给患者带来的危害。

简介：摘要目的研究循证护理预防ICU经口气管插管非计划性拔管的作用。方法选取我院2016年7月-2017年7月收治的ICU患者100例作为研究对象，随机平均分为两组，观察组与对照组各50例，其中对照组利用常规护理措施，观察组应用循证护理。结果观察组的非计划性拔管出现率显著低于对照组（P＜0.05）。结论ICU经口气管插管非计划性拔管利用循证护理措施效果显著，有效降低了非计划性拔管出现率，临床上值得推广。