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  • 简介:摘要目的探讨类-D和类-C抗体致婴儿自身免疫溶血性贫血(AIHA)的诊治,并且进行相关文献复习。方法选择2017年7月31日,四川大学华西第二医院收治的1例生后60 d的AIHA女性患儿为研究对象。采用微柱凝胶法检测患儿的血浆抗体和红细胞抗原,对患儿血浆标本进行吸收放散试验,并对血浆及放散液中的不规则抗体进行鉴定。对本例患儿的临床病例资料进行回顾分析,总结其实验室检查结果、临床特征及诊治经过。本研究对AIHA相关文献进行复习时,设定检索策略为:以"类同种抗体""mimicking antibody"为中、英文关键词,分别对万方知识服务平台、中国知网(CNKI)数据库和PubMed数据库,建库至2020年6月,收录的类同类抗体所致AIHA相关文献进行检索。根据文献复习,总结此类抗体的实验室检测方法,以及此类抗体所致AIHA患者的诊断、治疗和预后。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果本例患儿于生后53 d出现全身皮肤黄染。患儿生后60 d入院检查:① ABO血型为B型,Rh血型表型为CcDEe型。②红细胞标本的直接人球蛋白试验(DAT)、抗体筛查结果均呈阳性,血清及自身红细胞放散液中均检出-D和-C特异性抗体,血清标本与B/ccdee去白细胞红细胞交叉配血主侧相合。③结合实验室检查结果及临床症状,本例患儿被确诊为类-D和类-C抗体致AIHA。患儿接受相容去白细胞悬浮红细胞1 U输血后,其血红蛋白(Hb)值升高至88 g/L,此后逐渐下降至56 g/L,改用激素治疗后,Hb值上升至61 g/L,贫血症状缓解。④符合本研究检索及筛选策略的文献为8篇,纳入研究的本病患儿为8例,其抗体鉴定结果中,Rh血型系统的类同种抗体为5例,Kidd血型系统的类-Jkb合并类-Jk3抗体为1例,MNS血型系统的类-S抗体为1例,Kell血型系统的类-Kpb抗体为1例,患者接受的治疗方案主要为输血及药物治疗,并且疗效良好,仅1例产生同种抗体。结论类同种抗体在临床上较为少见,采用抗原阴性的红细胞进行吸附试验,可鉴别具有同种抗体特异性的自身抗体,从而避免漏诊和误诊。对于类同种抗体引起的AIHA患儿的治疗以糖皮质激素为主,危急情况下进行血液输注时,应选择相应抗原阴性的红细胞。

  • 标签: 同种抗体 自身抗体 贫血,溶血性,自身免疫性 输血 激素疗法
  • 简介:目的比较新型研发的PBC筛查试剂盒与单个MIT3,以及2个核抗体(ANA)gp210和sp100ELISA检测试剂盒在中国人群中PBC诊断的性能。方法使用PBCscreenELISA筛查试剂盒和单独针对MIT3、gp210和sp100抗原的ELISA试剂盒,对95例确诊PBC患者、125例非PBC患者(自身免疫性肝炎/原发性硬化性胆管炎18例,病毒性肝炎32例,其他肝脏疾病21例),以及健康人54例的血清样本进行检测。结果PBCScreenELISA法检测敏感性为76.8%,特异性为95.2%。特异性与结合单独ELISA法检测MIT3、gp210和sp100抗体的特异性96.0%相当。在32例用间接免疫荧光(indirectimmunofluorescence,IIF)检测为阴性的PBC患者中,有15(46.9%)例PBCScreenELISA检测结果为阳性。结论PBCScreenELISA是理想的一线PBC筛查试剂,尤其对于IIF筛查为阴性的PBC患者展现出优良的评估性能。

  • 标签: 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性肝炎 原发性硬化性胆管炎 抗GP210 抗SP100
  • 简介:   [摘要 ] 目的 研究分析用青光眼手术治疗持续高眼压青光眼的临床效果。 方法 此次研究的对象是选取 2017年 1月— 2019年 1月在该院住院时采取青光眼手术治疗 131例青光眼患者,将其临床资料进行回顾分析,并根据用药后眼压情况将其分为研究组( 76例,用药后眼压均在 40 mmHg以上,即持续高眼压)和对照组( 56例,用药后眼压均在 40 mmHg以下),并比较两组患者临床治疗效果、滤过泡分型以及术后并发症发生率。 结果 研究组患者临床治疗总有效率( 92.9%)与对照组临床治疗总有效率( 90.8%)比较差异无统计学意义( P>0.05);研究组患者术后其滤过泡分型和对照组患者比较差异无统计学意义( P>0.05);研究组患者术后并发症发生率( 50.0%)明显高于对照组( 19.6%),组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 采用青光眼手术对持续高眼压患者进行治疗其临床效果与治疗普通性青光眼具有相同,然而持续高眼压患者更易发生术后并发症,因此需在权衡利弊后合理选取手术治疗持续高眼压青光眼。  

  • 标签:    [ ] 持续性高眼压 青光眼 抗青光眼手术 临床效果 差异  
  • 简介:摘要:目的 观察紫癜化瘀方对单纯过敏紫癜的治疗效果。方法 将 60 例过敏紫癜患者随机分为治疗组和对照组,各 30 例。比较两组患者临床疗效、紫癜消失时间、血小板计数变化的情况。结果 治疗组总有效率为 93.3% ,对照组总有效率 80.0% ,治疗组治疗效果优于对照组( P< 0. 05) ,有统计学意义。治疗组紫癜消失时间明显短于对照组,2 组比较,差异有统计学意义( P<0.05) 。结论 紫癜化瘀方对单纯紫癜有显著的疗效,值得临床推广应用。

  • 标签: 化瘀止血法 中医治疗 过敏性紫癜 疗效观察
  • 简介:目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)联合骨质疏松药物对于骨质疏松老年患者椎体压缩性骨折的长期临床疗效。方法将128例骨质疏松椎体压缩骨折患者按照坚持服用药物时间长短不同分为A组(小于1年),B组(1-3年),C组(大于3年),比较三组患者治疗前与治疗后6个月、12个月、24个月及36个月的VSA评分、ODI指数、Cobb角变化、椎体丢失高度、骨密度及再发骨折例数。结果各组患者治疗前各项指标无明显差异,治疗后三组各项指标有不同程度改善。C组的各项指标改善程度优于其他两组,B组的改善程度优于A组。结论PKP是有效的治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的治疗手段,长期联合骨质疏松药物治疗可显著改善全身骨痛情况,增加骨密度,减少再骨折发生率。

  • 标签: 经皮椎体后凸成形术 抗骨质疏松药物 椎体压缩骨折 骨密度
  • 简介:在现代的社会,我们其实无时不刻生活在辐射的阴影中,电脑、电视、家用电器以及手机,它们或多或少的辐射总在无形中危害着我们的健康。怎样才能减少辐射的危害呢?那就从吃入手吧,这是最简单也最可行的方案。

  • 标签: 辐射食品 人体健康 体液免疫功能 银杏叶 紫苋 螺旋藻多糖
  • 简介:每个人在生活中都会不同程度地受到挫折,人们在受挫后恢复的能力却各自不同。有些人弹性十足,有些人受挫后一蹶不振,而大多数人则介于两者之间。下列问题可以测验出你抵抗和应付挫折的能力,赶紧和小伙伴们来试试吧!

  • 标签: 高中生 语文学习 阅读知识 课外阅读
  • 简介:1.鲑鱼研究发现,血液中维生素D水平较高的人,患感冒的几率会明显下降。因此,为了防治感冒,平日应多吃富含维生素D的鱼类,比如鲑鱼。

  • 标签: 感冒 维生素D 鲑鱼
  • 简介:许多树木不仅能绿化、美化环境,而且还具有吸附污染物、净化空气的功能。樟树常绿乔木,是我国重要的珍贵用材树种和芳香油料树种。枝和叶浓郁的樟

  • 标签: 绿化树种 空气净化能力 抗污染树种
  • 简介:<正>专家建议,利用药用蒲公英的生物特性,可以预防并治疗奶牛乳腺炎,以解决目前困扰乳品市场的“有奶”问题,让群众喝上放心奶。奶牛乳腺炎是一种高发病率疾病,国内农户养牛,用手挤奶的方式使奶牛更容易感染细菌,乳腺炎的发病率高达60%。采用抗生素治疗,直接注射在患病奶

  • 标签: 奶牛乳腺炎 有抗奶 乳品市场 异常乳 直接注射 奶牛饲料