简介:摘要目的探讨髋关节翻修术中应用数字设计3D打印定制带翼臼杯重建髋臼严重骨缺损的早中期疗效。方法回顾性分析2017年2月至2021年8月无锡市人民医院关节外科在髋关节翻修术中应用数字设计3D打印定制带翼臼杯重建髋臼严重骨缺损10例患者的资料,男5例、女5例,年龄(73.6±8.1)岁(范围62~87岁),左、右侧各5例。髋臼严重骨缺损Paprosky分型:ⅢA型2例、ⅢB型8例。术前薄层CT数据逆向重建数字骨盆,计算机设计一体式带翼臼杯5例、分体式带翼臼杯5例,其中复合一体式垫块3例。翻修手术中严格按照设计方案进行臼杯放置及固定。记录手术时间、术中出血量、血管和神经损伤、术后感染及脱位等并发症发生情况,随访时评估髋关节Harris功能评分,通过骨盆X线片测量旋转中心高度、水平位置,并评估假体稳定性。结果术中臼杯放置及固定过程顺利,手术时间为(147.9±48.3)min(范围96~212 min),术中出血量为(730.4±262.6)ml(范围500~1 300 ml)。随访时间为(40.8±18.7)个月(范围16~70个月)。术前髋关节Harris功能评分为(28.60±8.40)分,至末次随访时提高至(83.80±6.73)分,差异有统计学意义(t=16.84,P<0.001);优4例、良5例,可1例,优良率90%(9/10)。末次随访时患侧髋关节旋转中心高度由术前(46.24±7.74)mm降低至(15.54±2.54)mm,差异有统计学意义(t=14.61,P<0.001);较健侧(13.81±1.48)mm轻度上移,差异无统计学意义(t=1.83,P=0.100);水平距离由术前(33.79±5.27)mm增加至(40.53±4.50)mm,差异有统计学意义(t=3.62,P=0.006);与健侧(38.54±3.46)mm比较无统计学意义(t=1.28,P=0.232)。无一例出现血管及神经损伤、感染、假体脱位等并发症,切口均一期愈合,随访期间假体均未出现松动、移位、螺钉断裂等情况。结论髋关节翻修术中应用数字设计3D打印定制带翼臼杯重建髋臼严重骨缺损,可改善髋关节功能、重建髋臼旋转中心及维持假体早中期稳定性,早中期临床疗效良好。
简介:【摘要】《指南》中指出:幼儿园必须把保护幼儿的生命和健康放在工作的首位。对于人体而言,水是必不可少的每天保证充足的摄水量对人体生理功能的正常运转至关重要。对于孩子来说水是特别重要的尤其是夏天,对于家长来说也是他们比较牵挂和揪心的问题。我们老师知道喝水对于孩子来说很重要,经常会提醒孩子多喝水,但很多时候孩子还是不会去喝水,长期这样下去会影响孩子的身体健康。那怎么样让孩子从被动的喝水到能主动喝水,让他们养成良好的喝水习惯?我想我们应该从孩子的现状入手通过一些实例比对和研讨,让孩子知道一日生活中小小一杯水的重要性;利用晨谈共同和孩子讨论喝水知识;环境的渲染、孩子之间的榜样示范、喝水插卡以及主题教学活动的渗透等策略,最终帮助孩子能主动喝水科学喝水,养成他们良好的喝水习惯。
简介:摘要目的针对临床数据数量庞大和质量差的现状,本研究旨在以建立淋巴瘤研究数据库为例,探索高质量研究数据库的建立路径以及在真实世界研究的作用。方法汇总研究领域专家意见,参考相关指南和标准,建立标准医学知识库;回顾性抽取2005年2月-2021年12月期间就诊于北京大学肿瘤医院淋巴瘤患者电子诊疗数据,采用深度学习、自然语言处理等方式,搭建"基于电子病历系统的淋巴瘤数据库-生物样本信息库-延伸遗传信息库"的动态智能信息整合与处理系统。结果研究数据库在满足了临床科研人员的研究需求的同时,实现医院病历数据和生物样本信息数据的申请、审批、溯源和分析全过程留痕管理。数据库中核心科研变量总数为668个,结构化变量占46.0%。截至2021年12月25日,数据库中共有淋巴瘤患者68 687人,男女患者人数比值为8/9,就诊次≥3次的患者占比为23.0%。此外,研究者可在数据库中根据目标条件叠加检索,显示命中的就诊记录,建立研究队列,进行统计建模,挖掘数据信息。结论通过整合管理流程和利用自然语言人工智能新技术建立循证等级高的数据库,有助于医院信息系统的互联互通与资源共享,从而达到为开展真实世界研究提供可靠详实数据的目的。
简介:摘要:文章结合世界核电营运者协会核电厂同行评估最新标准,对工作管理领域中的相关条款进行解读,并进行归类分析,推导行业期望的工作管理领域的高标准准则。
简介:摘要:本文通过分析中俄两国地理位置、贸易条件和发展政策,得出两国存在坚实的合作基础;在贸易、投资规模与结构的研究中,发现中俄两国的经贸合作存在贸易结构单一、投资水平低下等内在结构问题,以及投资风险较大、对政策误解等外部负面因素,得出必须调整贸易结构、提升投资水平、降低投资风险以及加深相互交流以促进双方经贸合作进一步发展的结论。
简介:摘要:本文通过分析中俄两国地理位置、贸易条件和发展政策,得出两国存在坚实的合作基础;在贸易、投资规模与结构的研究中,发现中俄两国的经贸合作存在贸易结构单一、投资水平低下等内在结构问题,以及投资风险较大、对政策误解等外部负面因素,得出必须调整贸易结构、提升投资水平、降低投资风险以及加深相互交流以促进双方经贸合作进一步发展的结论。