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  • 简介:摘要目的探讨参附注射液以及多巴胺剂量对休克患者的治疗效果,并对其血流动力学的变化进行分析。方法抽取2013年12月-2016年5月湖南省中医药研究院附属医院和长沙市中心医院接诊的84例休克患者进行回顾性分析,按照不同的救治方式将其分为观察组(n=42)与对照组(n=42),观察组患者予以参附注射液联合多巴胺的治疗措施,对照组予以常规的扩容治疗措施。观察两组患者的治疗效果以及血流动力学的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率97.6%明显高于对照组的76.2%,两组比较差异具有统计学意义(X2=8.473,P<0.05);观察组患者6h以及12h的SVRI明显高于对照组,且24h的HR、CI、SVRI、SV以及多巴胺剂量均与对照组存在明显差异,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量的多巴胺可使患者达到较差的血流动力学效应,通过联用参附注射液,可有效降低多巴胺的用药剂量,提高了治疗效果,规避了各种不良影响,短期疗效优越。

  • 标签: 参附注射液 多巴胺 休克 血流动力学
  • 简介:【摘要】目的探讨脑梗塞患者脑血流动力学检测中 TCD的作用及有效性。方法选取 2018年 1月 -2020年 3月在我院进行脑梗塞治疗的 62例患者作为本研究组,并选取同时期在我院进行体检的 62名健康者作为对照组。两组人员均进行经颅多普勒超声检查,比较两组大脑前动脉、中动脉、后动脉的平均流速及脉动指数,并比较其血流动力学特点。结果研究组前动脉、中动脉、后动脉的 Vm均低于对照组,而 PI指数则高于对照组( P< 0.05);重度脑梗塞患者大脑前动脉、中动脉、后动脉的 Vm均低于中度及轻度患者,而 PI指数则均高于中度及轻度患者( P< 0.05);研究组血流速度异常的发生率均高于对照组( P< 0.05)。结论采用 TCD对脑梗塞患者进行脑血流动力学检测,能够将其血流动力学特点进行动态呈现,且具有可重复性、无创性以及操作简单等特点,对脑梗塞患者病情诊断及预后评估具有较高的应用价值,利于临床推广。

  • 标签: 脑梗塞 血流动力学 经颅多普勒超声
  • 简介:[摘要]目的:分析喉罩全麻联合神经阻滞对高龄骨科手术患者血流动力学指标的影响。方法:选取2021年4月-2023年4月期间本院收治高龄骨科疾病患者80例作为研究对象。分为对照组、研究组,每组40例。两组均行手术治疗。对照组行喉罩全麻,研究组行喉罩全麻联合神经阻滞。对比两组不同时间血流动力学指标水平及不良反应发生率。结果:T0时,两组MAP、HR对比,P>0.05。T1、T2、T3时,两组MAP、HR水平对比,研究组均较对照组高,P<0.05。两组不良反应发生率对比,研究组较对照组低,P<0.05。结论:高龄骨科手术患者施行喉罩全麻联合神经阻滞,可保持患者血流动力学指标稳定,不良反应发生率较低。

  • 标签: []喉罩全麻 神经阻滞 高龄骨科手术 血流动力学
  • 简介:摘要:目的: 在小儿心脏手术麻醉中舒芬太尼对血流动力学和应激反应进行分析; 方法: 本次研究将选择我院 2016 年 9 月 ~2019 年 9 月期间收治的 200 例先天性心脏病患儿展开回顾性分析,按麻醉方法将所有患者随机分为两组,各组患者 100 例,对两组患者麻醉效果进行比较。 结果: 将大剂量舒芬太尼应用在小儿心脏手术麻醉中对血流动力学的维持效果较芬太尼更加显著。 结论: 将舒芬太尼应用在小儿心脏手术麻醉中可对应激反应有效抑制,具有临床应用价值。

  • 标签: 舒芬太尼 心脏手术 麻醉应激 血流动力学
  • 简介:目的探讨腔内激光闭合(EVLA)膝下及溃疡床周围浅静脉反流治疗继发性静脉性溃疡(SVU)的疗效。方法回顾性分析2005年1月~2008年12月在我科就诊的51例(54条患肢,72个溃疡面)SVU患者的临床资料,EVLA闭合膝下段及溃疡床周围浅静脉反流,保留膝上段大隐静脉,术后穿循序弹力袜(20~30mmHg)。术后记录溃疡愈合率、临床症状改善情况及生活质量评分。结果术后随访6~47(平均25)个月,术后半年、1年及2年溃疡愈合率分别为81.9%(57/72)、71.4%(45/63)和69.1%(37/55)。患肢肿胀和疼痛缓解率分别为76.9%(40/52)和90%(27/30),患者生活质量较术前明显改善,且无严重并发症的发生。结论SVU多由膝下段浅静脉反流所致,EVLA膝下段及溃疡床周围浅静脉反流纠正溃疡周围血流动力学紊乱治疗SVU安全有效。

  • 标签: 静脉性溃疡 深静脉血栓形成后综合征 腔内激光闭合术 浅静脉反流
  • 简介:股骨颈基底部到小粗隆水平间的骨折即为股骨粗隆间骨折,该骨折是当前临床较为常见的一种骨折类型,其多发于老年群体且大部分患者均携带有髋内翻症状,患者粗隆部血运丰富而愈合效果良好,但后续并发症发生率较高。在我国进入到老龄化社会后,股骨粗隆间骨折的发生率也越来越高。在现代医学技术快速发展的过程中,内固定器械在临床中的应用也越来越广泛,传统保守治疗也开始逐渐被切开复位内固定治疗所取代[1,2]。

  • 标签: 动力髋螺钉 防旋型股骨近端髓内钉 老年人 股骨粗隆间骨折
  • 简介:摘要:目的:探究布林佐胺对青光眼的 眼压和血液动力学指标的影响。方法:将我院 2017年 1月到 2019年 7月收治的青光眼患者 100例随机平均分为 2组,对照组使用马来酸噻吗洛尔治疗,观察组使用布林佐胺治疗。对比两组治疗前后眼压情况、治疗后血液动力学指标。结果:治疗后不同时间内 观察组眼压均高于对照组;观察组 CRA 及 PCA 的 PSV、 EDV均高于对照组;观察组 CRA 及 PCA 的 RI均低于对照组( P< 0.05)。 结论:布林佐胺治疗青光眼后, 可有效降低患者眼压,改善眼部的血液循环。

  • 标签: 布林佐胺 青光眼 眼压 血液动力学指标
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下微创手术治疗胃穿孔的效果及对胃肠动力恢复的影响。方法将我院2016年1月到2017年10月的30例胃穿孔患者,随机分组,腹腔镜下微创手术组对于就诊的胃穿孔患者给予腹腔镜下微创手术,开腹手术组对于就诊的胃穿孔患者开展开腹手术。结果开腹手术组的手术顺利完成率是15(100.00),腹腔镜下微创手术组15(100.00),P>0.05。开腹手术组恢复肠鸣音的时间、恢复排气的时间、术后1天胃泌素水平和腹腔镜下微创手术组的指标存在显著差异,P<0.05。开腹手术组术后腹胀、便秘发生率高于腹腔镜下微创手术组,P<0.05。结论腹腔镜下微创手术与开腹手术治疗效果相当,但腹腔镜下微创手术可更好加速胃肠动力恢复。

  • 标签: 腹腔镜下微创手术治疗 胃穿孔 效果 胃肠动力恢复 影响
  • 简介:摘要目的探究STEMI经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中对血流动力学的影响。方法此次研究选取的研究对象为100例STEMI患者,根据治疗方式不同进行分组,分别为常规组(50例)与干预组(50例),给予常规组常规PCI治疗,给予干预组盐酸替罗非班PCI治疗。回顾分析两组患者临床资料,对比血流动力学情况、心血管事件发生情况,使用统计学进行分析。结果比对两组患者的术前的TIMI分级,干预组均优于常规组,组间差异呈P<0.05.比对两组患者术后的TIMI,干预组与常规组相比,组间差异呈P>0.05。比对两组患者的心血管事件发生率,干预组优于常规组,组间差异呈P<0.05。结论对STEMI患者PCI术治疗,对血流动力学影响较大,若配合使用盐酸替罗非班,有助于改善TIMI分级,同时对减少心血管事件具有重要意义。

  • 标签: ST抬高型心肌梗死 血流动力学 经皮冠状动脉介入治疗 盐酸替罗非班
  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜下微创手术治疗胃穿孔的效果及对胃肠动力恢复的影响。方法:将我院 2016年 1月到 2017年 10月的 30例胃穿孔患者,随机分组,腹腔镜下微创手术组对于就诊的胃穿孔患者给予腹腔镜下微创手术,开腹手术组对于就诊的胃穿孔患者开展开腹手术。结果:开腹手术组的手术顺利完成率是 15( 100.00),腹腔镜下微创手术组 15( 100.00), P> 0.05。开腹手术组恢复肠鸣音的时间、恢复排气的时间、术后 1天胃泌素水平和腹腔镜下微创手术组的指标存在显著差异, P< 0.05。开腹手术组术后腹胀、便秘发生率高于腹腔镜下微创手术组, P< 0.05。结论:腹腔镜下微创手术与开腹手术治疗效果相当,但腹腔镜下微创手术可更好加速胃肠动力恢复。

  • 标签: 腹腔镜下微创手术治疗 胃穿孔 效果 胃肠动力恢复 影响
  • 简介:背景:腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉均是老年人手术中常用的麻醉方式,各有优缺点。采用合适的麻醉方式保持循环稳定可以降低患者的手术风险和并发症,提高治疗成功率。目的:分析对比硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在老年髋关节置换中的麻醉效果以及对于血流动力学的影响。方法:选择髋关节置换老年患者80例,随机分为两组,每组40例,试验组予以腰-硬联合麻醉,对照组予以硬膜外麻醉。对比两组患者各时间点的平均动脉压、心率和中心静脉压变化,感觉、运动阻滞起效及恢复时间,麻醉后30min各阻滞平面和Bromage运动阻滞评分以及麻醉效果。结果与结论:对照组麻醉后5min、30min和术毕的平均动脉压显著低于麻醉前和试验组同时间点(P0.05)。试验组的麻醉效果显著优于对照组(χ2=5.6917,P=0.0170〈0.05)。提示与硬膜外麻醉相比,腰-硬联合麻醉可以减少髋关节置换患者的血流动力学变化,麻醉效果更佳。

  • 标签: 植入物 人工假体 硬膜外麻醉 髋关节置换 腰-硬联合麻醉 Bromage运动阻滞评分
  • 简介:   [摘要 ]目的 對彩超观察弥漫性肝病患者的肝脏血流动力学、胆囊壁变化与肝功能的改变进行分析。方法 选取我院 2017年 1月~ 2019年 12月收治的 90例弥漫性肝病患者作为研究对象,按照肝病的类型,将其分为脂肪肝组、慢性肝炎组、肝硬化组各 30例,并选取 30例健康人作为正常组,进行对照研究。对四组彩超观察肝脏门静脉内径、脉冲比率、肝右静脉和肝中静脉血流频谱、肝动脉阻力指数( RI)、胆囊壁厚度和光滑度进行比较分析。结果 脂肪肝组的轻度、中度患者的肝动脉 RI、肝静脉异常频谱、门静脉内径和脉冲比率( PR)、胆囊壁变化与正常组比较,差异无统计学意义( P>0.05),重度患者的肝动脉 RI、肝静脉异常频谱、门静脉内径和 PR、胆囊壁变化与正常组比较,差异有统计学意义( P<0.05),但胆囊壁变化差异无统计学意义( P>0.05)。慢性肝炎组患者的肝动脉 RI、肝静脉频谱形态、门静脉内径、脉冲比率、胆囊壁改变与正常组比较,差异有统计学意义( P<0.05);肝硬化组患者的门静脉内径、脉冲比率、肝动脉阻力指数、肝静脉频谱形态、胆囊壁改变与正常组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 对弥漫性肝病患者,采用多普勒彩超的方式进行检查,可清楚地观察到患者肝脏内血流动力学、胆囊壁形态、门静脉内径、脉冲比率、肝动脉阻力指数、肝静脉频谱形态等改变,可作为弥漫性肝病的临床诊断指标,具有较大的临床应用和推广价值。     [关键词 ]彩超;脂肪肝;慢性肝炎;肝硬化;血流动力学;胆囊壁变化 

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  • 简介:摘要:光动力疗法主要是利用光敏效应改变细胞或生物分子的生物机能,从而科学地摄取肿瘤组织的生长活性物质,达到一种消除肿瘤的综合治疗方式。这种治疗是在光敏剂的参与之下,通过合理的调节剂量,产生光敏剂激活效果,从而使得肿瘤形态发生变化,受伤或坏死的肿瘤分子不断地消亡,达到最终的治疗目的。1978年,光动力疗法开始被应用在癌前期皮肤病及浅表皮肤肿瘤的治疗上,近些年,随着光动力治疗方法的不断发展和成熟,癌症治疗的相关效果也不断的提升。

  • 标签: 综合护理干预 光动力治疗 癌前期皮肤病
  • 简介:背景:神经元钙传感蛋白的生理功能及其发挥、结构折叠与解折叠的研究多采用实验方法进行研究,并提出蛋白可能的作用机制模型及维持结构稳定的可能因素,但实验手段受到时间和空间分辨的局限以及蛋白结构的复杂性,研究受到一定的限制,导致实验中提出的很多理论模型无法得以检验。分子动力学能够从原子水平上观察并解释实验现象,对理论假设和(或)模型进行验证,为实验提供参考和启示;也可以预测新的结构和现象,为建立理论模型和作用机制提供依据。目的:分别对采用实验方法和分子动力学模拟的方法对神经元钙传感蛋白生理功能及其机制研究的进展进行梳理,并对今后的研究做一展望。方法:以"NeuronalCalciumSensor-1orNeuronalCalciumSensor1orNeuronalCalciumSensor1orNCS-1"为主题词,检索PubMed数据库中有关神经元钙传感蛋白研究的相关文献,下载全文进行阅读,排除与蛋白生理机制无关的文章,最终对72篇文献进行归纳总结。结果与结论:(1)实验中主要对神经元钙传感蛋白在不同条件、不同位置中调控分泌、调控多巴胺D2受体、在肝细胞内调控腺苷A2A受体以及调控不同刺激下心肌细胞质和细胞核Ca-(2+)等方面提出相关理论模型;(2)分子动力学模拟从结构的视角,对维持蛋白结构稳定的关键因素进行了分析和总结;(3)建议将两种方法结合起来,不断加深对蛋白生理机制的理解,共同推动研究的深入发展。

  • 标签: 分子动力学模拟 多巴胺 肝细胞 组织工程 组织构建 神经元钙传感蛋白
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜修补术以及传统开腹修补术对胃穿孔患者术后胃肠动力恢复的影响。方法将于2013年8月至2018年8月期间在我院接受胃穿孔修补术治疗的100例患者纳为研究对象,在随机抽签分组的基础上,根据对其实施的修补方法途径的不同,将其均等分为对照组和观察组。对照组行开腹修补术治疗,观察组行腹腔镜下修补术治疗,将两组患者治疗前后的胃肠动力情况作为观察指标。结果治疗前,两组患者的胃肠动力组间对比显示无显著差异(P>0.05),治疗后,通过组内对比显示两组患者的胃肠动力均有显著改善,且组间对比显示观察组患者的改善效果优于对照组患者(P<0.05)。结论对于行修补术治疗的胃穿孔患者的修补方法的选择来说,在腹腔镜的辅助下实施修补术的方法有着较好的效果,对患者术后胃肠动力的恢复有着更佳的积极效果,因此,值得在临床上进行推广及应用。

  • 标签: 胃穿孔 腹腔镜修补术 开腹修补术 胃肠动力
  • 简介:背景:四肢创伤骨折后可能会出现骨不连,植入物内固定是一种常用的修复方式,但不同的植入物内固定效果不同。目的:探讨不同植入物内固定在股骨干骨折后骨不连治疗中的应用价值。方法:回顾性分析亳州市人民医院2012年11月至2013年11月收治的72例股骨干骨折后骨不连患者,按照修复方式分为观察组和对照组,每组36例,分别实施带锁髓内钉和动力加压钢板内固定治疗。观察两组患者的切口长度、术中输血量、术后引流量、手术时间、骨折愈合时间以及膝关节功能恢复情况,并进行比较分析。结果与结论:在手术时间和切口长度方面,两组差异无显著性意义(P〉0.05);对照组的术中输血量和术后引流量均显著大于观察组,骨折愈合时间显著长于观察组,末次随访感染率显著高于观察组,经比较差异均有显著性意义(P均〈0.05);两组治疗前国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分和Lysholm评分经比较差异均无显著性意义(P均〉0.05),但治疗后末次随访观察组的两项评分均显著高于对照组,经比较差异均有显著性意义(P均〈0.05)。表明与动力加压钢板相比,应用带锁髓内钉修复股骨干骨折后骨不连可以获得更好的效果,固定牢固,感染率低,更加符合生理和生物力学要求。

  • 标签: 植入物 骨植入物 股骨干骨折 四肢骨折 骨不连 髓内钉
  • 简介:目的研究痛风饮中有效成分橙皮苷、儿茶素和芒果苷在大鼠体内药代动力学。方法采用HPLC法,测定SD大鼠灌胃给予痛风饮后不同时间橙皮苷、儿茶素和芒果苷的血药浓度,采用DAS2.0软件计算3种成分的药物代谢动力学参数。结果橙皮苷在0.132.67μg·ml-1呈线性关系,药动学参数:Cmax为(22.40±0.22)μg·ml-1,Tmax为1h,AUC0-t为(155.11±1.36)mg·L-1·h;芒果苷在0.173.44μg·ml-1呈线性关系,药动学参数:Cmax为(12.13±0.18)μg·ml-1,Tmax为2h,AUC0-t为(181.84±1.51)mg·L-1·h;儿茶素在0.081.65μg·ml-1呈线性关系,药动学参数:Cmax为(18.00±0.26)μg·ml-1,Tmax为10h,AUC0-t为(248.66±1.55)mg·L-1·h。结论大鼠单次灌胃痛风饮后,橙皮苷、儿茶素和芒果苷体内过程均呈二室模型。

  • 标签: 痛风饮 药代动力学 HPLC 橙皮苷 儿茶素 芒果苷
  • 简介:目的了解家兔烫伤后早期痂下水肿液中白蛋白的浓度变化,分析其规律。方法采用成年雄性新西兰家兔34只,按随机数字表法分成对照组和实验组,每组17只。实验组家兔背部制成8%TBSA的Ⅲ度烫伤,同时痂下注射人血白蛋白作为示踪白蛋白,于伤后2、4、8、16、24、48、72h取血液标本1.5mL;对照组家兔除不予烫伤外,其余处理同实验组。采用酶联免疫吸附测定试剂盒检测示踪白蛋白的浓度,以生化分析仪检测家兔血清白蛋白的浓度。采用3P97实用药代动力学计算程序拟合模型并计算示踪白蛋白的药代动力学参数。结果(1)实验组家兔伤后各时相点示踪白蛋白浓度均高于对照组(P〈0.01),于伤后8h达峰值[(421±10)μg/L]。(2)实验组家兔血清白蛋白浓度呈先下降后回升趋势,对照组浓度变化不大。(3)实验组家兔示踪白蛋白的分布相半衰期(4.0271h)约为对照组(12.0907h)的1/3,曲线下面积(22336.38μg·h·mL^-1)则约为对照组(5827.77μg·h·mL^-1)的4倍。结论正常情况下,皮下组织中的白蛋白可以回吸收进入血液循环;出现明显炎性反应(如深度烧伤)后其白蛋白回吸收更早、更快、量更大;烧伤后早期白蛋白经血管外渗的同时也存在回吸收入血的现象。

  • 标签: 烧伤 药代动力学 白蛋白 痂下水肿液
  • 简介:摘要目的观察分析舒芬太尼在老年手术患者全身麻醉诱导中对血流动力学的影响。方法选择行全麻手术的老年患者98例,随机分为观察组和对照组两组,每组49例,观察组患者予以舒芬太尼,对照组予以芬太尼,比较两组患者麻醉诱导前、插管时、插管后1min、5min、10min的血流动力学指标。结果两组SBP、DBP及HR在插管时均显著低于麻醉诱导前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组插管后1min的SBP、DBP及HR仍维持低水平,显著低于麻醉诱导前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SBP、DBP及HR在插管后1min时回升,麻醉诱导前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组插管时比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组SBP、DBP及HR在插管后1min、5min,显著高于麻醉诱导前,差异有统计学意义(P<0.05);两组插管后1min、5min比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者全身麻醉诱导应用舒芬太尼,对血流动力学影响小,恢复快,可以显著减少血流动力学不稳定对老年患者造成的不良影响,值得临床推广应用。

  • 标签: 舒芬太尼 老年手术患者 全身麻醉