简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石的临床应用价值。方法回顾性分析2013年7月至2017年3月58例采用输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石患者临床资料。结果本组58例均顺利放置软镜鞘，一次进镜成功率100％。手术平均101.4±28.9min,平均术后住院时间4.0±1.5d。术中无大出血、输尿管或肾盂穿孔、输尿管撕脱等并发症发生,术后5例出现尿路感染，经积极抗感染治疗后好转。术后第2日复查腹部站立位平片，36例多发结石有部分残留，残石均位于下盏，大小0.2cm～0.6cm。因无梗阻且无症状，予保守观察。22例无结石残留，39例患者于术后2～4天出院。术后1个月复查KUB或彩超，13例残留结石约0.3cm左右，属无意义结石，予保守治疗；5例残留结石0.5cm～0.6cm，其中3例予二次单侧输尿管软镜钬激光碎石治疗，1例予体外冲击波碎石治疗后痊愈，1例为海绵肾合并结石，残余结石0.6cm，无症状体征，予保守治疗。同期双侧输尿管软镜治疗双肾及双侧输尿管上段结石结石清除率为91.4%（53/58）。结论输尿管软镜钬激光碎石术同期治疗双肾及双侧输尿管上段结石创伤小、并发症少，结石清除率高、具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析经尿道输尿管软镜碎石与微创经皮肾镜取石治疗肾盏结石的疗效与并发症。方法选取且分析我院于2015年3月—2017年3月期间医治的108例肾盏结石患者资料，根据临床采取方案分为两组，对照组（54例）行医治，研究组（54例）行医治，对比两组手术时间及并发症。结果与对照组（57.88±6.34）min比较，研究组结石直径＜2cm下盏手术时间（41.05±9.54）min更短，且上盏（43.52±8.11）min与中盏（43.28±9.34）min，均比对照组长（P＜0.05）；研究组结石直径≥2cm上、中、下盏手术时间（51.10±8.67）min、（48.53±9.11）min、（45.26±10.58）min，均比对照组短（P＜0.05）；两组并发症总发生概率对比（7.41%3.70%）无统计学意义(P＞0.05)。结论微创经皮肾镜取石与经尿道输尿管软镜碎石治疗肾盏结石各有利弊，且安全性均较高，临床医师需根据实际情况选取合适术式。

简介：摘要目的对单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合治疗复杂性肾结石的应用效果进行评价。方法抽取我院于2012年3月-2015年3月间收治的患有复杂性肾结石的90例患者作为实验对象，随机分成观察组和对照组。观察组予以经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创的手术方法进行治疗，对照组则予以单一的经皮肾镜碎石手术。结果结果显示，观察组患者结石的总清除率、术中出血量、并发症发生率均明显优于对照组，P＜0.05；两组手术时间、以及术后住院时间差异不显著，P＞0.05。结论在对复杂性肾结石患者进行治疗时，采取经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创手段，临床效果较好，对结石的清除较彻底，且安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨对老年肾结石患者应用组组合式输尿管软镜与皮肾镜治疗的结石清除率及对其肾功能、并发症的影响。方法选取本院2015年4月—2017年7月期间收治老年肾结石患者共86例，将其按照随机双盲法分为治疗组（46例）对照组（40例），治疗组接受组合式输尿管软镜治疗，对照组接受皮肾镜治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者分别经治疗后，治疗组结石清除率（90.00%）明显优于对照组结石清除率（73.33%）（P＜0.05），治疗组肾功能情况明显优于对照组肾功能情况，治疗组选用的组合式输尿管软镜术住院时间、手术时间及出血量显著低于采用皮肾镜术的对照组（P＜0.05）；治疗组术后并发症发生率（8.69%）显著低于对照组（27.50%）（P＜0.05）。结论组合式输尿管软镜术比较皮肾镜术治疗老年肾结石临床疗效佳、手术时间及住院时间短、出血量少、结石清除率高，术后并发症少，值得临床推广应用。