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  • 简介:摘要目的调查河北省因高胆红素血症接受换血治疗新生儿的临床特征、危险因素及换血技术相关问题。方法由河北省18家地市级三级医院组成多中心新生儿换血研究协作组,采用回顾性研究方法,收集2017年1月1日至2019年12月31日间各协作医院收治的因高胆红素血症接受换血治疗的533例新生儿住院期间的临床资料,根据入院日龄分为早期新生儿(<7 d组,n=387)和晚期新生儿(≥7 d组,n=146),应用Pearson χ2检验或秩和检验分析2组患儿高胆红素血症的危险因素、换血技术相关问题及并发症。结果纳入533例,患儿胎龄(38.5±1.7)周,其中464例(87.1%)为足月儿,胎龄34~36周+6者59例(11.1%),胎龄<34周10例(1.9%);男287例(53.8%);入院日龄4.5 d(2.0~7.0)d。533例纳入患儿共接受547次换血,早期新生儿(入院日龄<7 d)组高胆红素血症危险因素以免疫性溶血为主[64.6%(250/387)与31.5%(46/146)],而晚期新生儿(入院日龄≥7 d)组以不明原因[48.6%(71/146)与12.9%(50/387)]及非溶血性疾病[41.1%(60/146)与29.2%(113/387)]为主(χ2值分别为47.013,77.036,6.844,P值均<0.05)。纳入病例换血前血清总胆红素中位值为432.0 μmol/L(349.5~494.0 μmol/L),换血后下降为215.1 μmol/L(173.3~257.7 μmol/L)(Z=1.000,P<0.05),胆红素换出率中位值为47.5%。除1例患儿应用全血换血外,其余532例中,298例(56.0%)换血采用2~3∶1的球浆比例。401例(75.2%)患儿换血前常规应用了白蛋白,318例(59.7%)患儿换血过程中给予了葡萄糖酸钙输注。换血最常见的并发症是血常规和生化检查异常,其中血小板减少症最为常见(43.7%,233/533),换血前中位血小板计数为[297(233~363)]×109/L,换血后为[105(82~140)]×109/L(Z=1 169.5,P<0.05);其他依次为高血糖、低钾血症、低钙血症等。严重并发症发生率为6.9%(37/533),以呼吸暂停为主,未观察到换血相关的死亡发生。共有241例(45.2%)诊断急性胆红素脑病。结论达到换血标准的新生儿高胆红素血症患儿中,早期与晚期新生儿的常见危险因素存在差异。换血可有效降低血中胆红素水平,但存在一定风险,应及时识别高危因素避免严重高胆红素血症发生,临床换血流程亟待规范。

  • 标签: 高胆红素血症,新生儿 交换输血,全血 回顾性研究 多中心研究
  • 简介:摘要目的探讨病理科常规技术工作中的常见问题及防范措施。方法针对病理科常规技术工作中一些常见性问题,分析反复出现原因,制定切实有效的方法对策。结果针对病理科常规技术工作当中常见问题,采取有效方法措施,能够显著减少各类常见问题的发生。结论在病理常规技术工作当中,通过健全工作规章,对标本的固定、取材及保存实施科学化、规范化管理,保持良好工作作风,准确、真实、客观的进行病理判断,能够有效防范各类责任事故与问题,减少医疗纠纷。

  • 标签: 病理科 常规技术工作 常见问题 措施
  • 简介:摘要伴随细胞生物学的快速发展,免疫组织的化学以及众多分子的生物学应用,促使肿瘤的临床诊断技术有了长远进步。免疫组织化学技术在病理诊断中的广泛应用,不仅有效提高了肿瘤的临床诊断水平,而且也进一步客观反映出免疫组织化学技术临床操作过程中存在的一些问题,例如,标准化应用问题、抗体不稳定性、非特异的染色问题等。为了有效提升免疫组织化学技术在肿瘤病理诊断的临床价值,本研究主要介绍免疫组织化学技术在病理诊断中的应用,并分析应用中存在的问题,为临床改进措施的制定提供重要依据。

  • 标签: 免疫组织化学技术 肿瘤 病理诊断
  • 简介:代谢组是生物体整体功能状态的“生化表型”,具有“终点放大”的特征,这些特质使得代谢组学在中医药系列关键科学问题研究中具有突出优势。中医理论的整体观与“组学”强调的从整体角度研究生物体的功能水平相一致。随着基于核磁、质谱以及化学计量学软件的代谢组学分析技术平台的不断发展,代谢组学已在中医药现代研究中得到了广泛应用,包括中医证候本质、中药作用机制、中药整体药效评价和安全性评价、中药质量控制与中药资源研究等。本文在综述国内中医药领域代谢组学研究进展的基础上,对其应用前景和存在问题进行了扼要评析。

  • 标签: 代谢组学 中医证本质 中药安全评价 中药整体药效评价 中药质量控制 个体化医疗
  • 简介:摘要:法医物证DNA自动化检验技术是亲子鉴定的重要手段,通过该项技术了解遗传性状在子代与亲代之间的遗传规律,从而判断被控父母、子女之间是否为亲生关系。在非婚生子女的抚养纠纷、财产继承纠纷、医院产房调错新生儿导致的亲生子认定,以及被拐骗和失散子女的认领等案件中发挥着重要作用。但是从法医物证DNA自动化检验技术实际运用来看,还存在一些问题,不能在最大程度上保证检测准确性,需要重视法医物证DNA自动化检验技术质量控制,充分发挥该技术的价值作用。文中对法医物证DNA自动化检验技术的应用价值以及存在的问题、相关质量控制措施等进行了分析,具体如下。

  • 标签: 法医物证DNA自动化检验技术 问题 质量控制
  • 简介:药品作为一种特殊商品,它与人的健康、生命息息相关。为了有效地加强对处方药的监督管理,防止消费者因自我行为不当导致滥用、误用药物,危及生命健康,消除安全用药隐患。[1]

  • 标签: 药品 监督管理 安全用药
  • 简介:摘要近些年来,从“中药现代化”的战略提出后,中药又逐渐走进大众生活。但是,南京中医药大学周仲瑛教授曾断言“中医将亡于中药”。作为中华民族传统文化的一部分,中药究竟是怎么了?本文将通过综述的方法来阐述中药目前发展存在问题

  • 标签: 中药 问题 综述
  • 简介:“医生,你看我的脚,能不能换药?”进来的是一位老大爷,刚一坐下就急不可待地说。我告诉他不要急,有话慢慢讲。“唉!我脚上破了一个口子,在村卫生室换了20多天的药,也不封口,穿上袜子就粘住,没办法,我就坐早班车来这,您给用点好药,好早点长好。”

  • 标签: 黑痣 皮肤病 黑色素瘤 伤口感染
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  • 简介:920001干祖望学术思想简介/申斌//中医杂志.-1991,32(3).-10~12干师医教五十余年来,勤求古训,博览众书,精研《内经》、《伤寒论》,深究各家学说,论医治病崇东垣思想,熔诸家之长;遣方用药撷古采今,以轻灵取胜。作者从“远攻经典创立新说”“近研诸家扬长避短”“撷古采今务在实效”三个方面对干老学术思想进行简介。(晓峰)

  • 标签: 东垣思想 干祖望 遣方用药 勤求 伤寒论 论医
  • 简介:叶酸有什么作用?叶酸是一种水溶性B族维生素,是胎儿神经发育的重要营养素。如果孕妇在孕期前3个月缺乏叶酸,可能会引起胎儿神经血管发育不全、畸形,还有可能引起流产、早产、新生儿体重过轻等问题

  • 标签: 叶酸 水溶性B族维生素 神经发育 发育不全 神经血管 体重过轻
  • 简介:Q在季节交替时期我常常觉得睾丸隐隐作痛,可是我做爱时也没有特别用力,这种情形正常吗?会不会不能生育?A季节交换之际,气温变化差异较大,而阴囊为了保护睾丸与精子的活动力,会随着温度收缩来调节睾丸升降,想要好好宝贝睾丸,应该要穿着干净舒适的内裤,

  • 标签: 睾丸 隐痛 气温变化 活动力 季节
  • 简介:1牙齿残根有用吗残根,即由于牙冠被破坏后留下的牙根,多数患者看到自己残缺不全,并且不时作痛的牙根,觉得它没什么用,应该拔掉,如果您残留的牙根能得到及时妥善处理,充分利用,会给您带来益处。

  • 标签: 镶牙 牙齿残根 牙根
  • 简介:92022925例尸头内耳门窥镜像/王胜资…∥中华耳鼻咽喉科杂志.-1991,26(4).-197~199利用不同视角的窥镜,在对完整头颅内部结构无任何干扰的条件下,观察了25具尸头内

  • 标签: 尸头 内耳门 颅内部 内耳道 王胜 前庭耳蜗神经
  • 简介:如果说夏天到来的好消息是可以每天变换不同的靓衫招摇过市,那么坏消息就是那亘古不变“面子问题”——油光、痘痘、毛孔粗大、紫外线………无一不让人烦恼不已。这一次我们一定要下定决心,把“面子的新仇旧恨”一起统统解决!

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  • 简介:我的一个朋友去年成立了一家公司,目前他想扩大经营要拉我一起投资,但是我觉得风险太大,没有同意投资。最后我和朋友约定借给他100万元用于公司的经营,我们签署了借款合同,并且把他的公司股权质押给了我,同时约定如果到期他不还钱,就把股权无偿转给我当做还款。这个公司不是朋友一个人设立的,还有其他几个合伙人。我担心如果到期朋友不还钱其他人不同意他把股权给我怎么办?

  • 标签: 股权 投资 经营 同意
  • 简介:摘要:近些年来,从“中药现代化”的战略提出后,中药又逐渐走进大众生活。但是,南京中医药大学周仲瑛教授曾断言:“中医将亡于中药”。作为中华民族传统文化的一部分,中药究竟是怎么了?本文将通过综述的方法来阐述中药目前发展存在问题

  • 标签: 中药 问题 综述