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9 个结果
  • 简介:目的:探封病人自控镇静术(PCS)应用于局麻颌外科手术中的安全性与实用价值。方法:40例ASAⅠ~Ⅱ级挥期局麻口腔、颌及颈部手术病人,随机分为两组:PCS组与医师控制镇静(DCS)组(各20例)。两组均在施行局麻前,静注相同负荷量异丙酚(O.5mg/kg)。随后PCS组启动PCS[异丙酚每次用量10mg,锁定间隔时间1min,持续背景用量1mg/(kg·h)];DCS组持绩静注异丙酚3.5mg/(kg·h)。术中监测血压、心电图、SpO2、呼气末CO2分压(PETCO2)、呼吸频率(RR),并观察记录病人镇静分数、合作分数和用药量。术后调查病人对麻醉的满意度以及外科医师的满意枰分。结果:PCS组用药量较DCS组低(P<0.01),但个体差异大。镇静分数PCS组也较DCS组低(P

  • 标签: 病人自控镇静术 局部麻醉 颌面手术 异丙酚 芬太尼 用药模式
  • 简介:目的:观察急性高容量血液稀释(AHH)结合控制降压(CH)对口腔颌外科手衍病人血流动力学及组织器官氧代谢的影响。方法:选择择期口腔颌外科病人60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例,A组为封照组,B组为单纯组AHH组,C组为AHH+CH组。三组都在全身麻醉下手术,连续监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和尿量;稀释前插管后(H0)、稀释后(H1)、稀释后1h(H2)、术毕(H3)、衍后24h(H4)5个时同点,分别采集动脉血和静脉血,测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、乳酸、静脉血氧饱和度(STO2),动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CVO2)以及血Na^+K^+Ca^2+,计算氧摄取率(ERQ);术中记绿输血量,输液量、失血量和尿量。结果:与A组比较,B、C两组失血量减少(P〈0.05);B组、C组尿量增多(P〈0.01);与B组比较,C组失血量显著性减少(P〈0.05)。与稀释前比较,B组和C组AHH后CVP都升高,B组比C组更为显著(P〈0.01)。C组在CH后HR升高(P〈0.05)。三组同ERO2、K^+、Na^+、乳酸比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论:术前施行AHH结合CH用于口腔颌大手术病人,可保持血液动力学稳定.出血量和输血量明显减少,氧代谢无明显影响。

  • 标签: 血液稀释 高容量 低血压 控制性
  • 简介:阐述了现代麻醉工作中所面临的机遇和挑战,及影响麻醉安全和麻醉科医务工作者身体健康的有关因素和防范措施;提出了二个转变;即在麻醉医疗活动中由为麻醉而麻醉单一工作思维模式向麻醉综合监护和救治的工作思维模式转变,和由对症处理模式向预防性综合防治模式转变,强调了加速麻醉学科人才队伍建设,麻醉临床和基础科研步伐,对外交流与合作进程的重要性。

  • 标签: 麻醉 安全 防范措施 综合监护 救治
  • 简介:麻醉科医师开展本学科科普工作具有特殊的重要意义,本文就如何开展麻醉学科普工作的有关问题进行阐述,涉及思想认识问题,科普资料的挖掘,宣传渠道的开创以及科普工作中应注意的有关事项等。

  • 标签: 麻醉学 科普工作 学科性质 工作环境 特殊性
  • 简介:现代社会的发展要求各医院科室建立相应的组织文化。本文主要讨论组织文化与其影响因素之间的相互作用,以及麻醉科应该建立何种组织文化模式。如何建立:认为组织文化无绝对的好坏之分,麻醉科在建立自己的组织文化中应因地制宜。

  • 标签: 麻醉 组织文化模式 影响因素 医院管理
  • 简介:根据新医改精神,三年内中央要重点支持2000所左右县级医院的建设,这对基层医院无疑是巨大的利好.笔者曾参加过上级卫生主管部门等实施的“万名医师支援农村卫生工程”行动到基层县级中医院麻醉科工作一年,主要任务是参与所在医院麻醉工作.规范和帮助提高麻醉工作质量,为基层人民提供更好的医疗卫生服务.感受到基层医院的确存在医疗工作环境.硬件设施.医疗技术水平、诊疗规范等方面的欠缺。医务工作者是在较艰苦的条件下从事医疗工作,并且存在很大的医疗隐患。通过这一年的实践个人认为该项“工程”的正确性和必要性.同时也呼吁卫生行政部门,重视基层医院的人才培养,加大经费投入和扶持.发展农村医疗卫生事业,进一步解决农村看病难、看病贵的问题。

  • 标签: 万名医师下乡行动 基层医院 麻醉工作 医疗隐患
  • 简介:目的:探讨临床麻醉在紧急医疗救援中重要性及具体做法。方法:回顾总结参加“5·02”纳尔吉斯强热带风暴跨国医疗救援中麻醉和复苏工作展开的经验和体会。包括出发前的医务人员思想、技术和生活物资方面的准备。麻醉及相关设备,器械.物品和药物的准备。以及灾区在进行医疗救援中麻醉与复苏工作舶展开与实践等。结果:携带与麻醉相关的药物和耗材明显不合理;灾区12天共完成手术58例.局麻41例,静脉麻醉9例.区域阻滞8例,术后急性镇痛42人次,术后留观和输液治疗80余人次;手术患者多为受灾期间受伤后感染性/化脓性伤口甚至骨髓炎.及某些缺医少药未能得到治疗的外科疾病。结论:强热带风暴2周后赴灾区参加医疗救援时.麻醉和复苏工作的重点应围绕受灾期遭受各种创伤后未能得及时医疗而遗留下来急需外科处理感染性疾病展开.麻醉相关设备,物品.耗材和药品等的准备也才能做到有的放矢。

  • 标签: 跨国医疗救援 纳尔吉斯强热带风暴 麻醉 复苏
  • 简介:《现代麻醉学》是我国著名麻醉学专家集体编写的专著,自1987年以来先后三版一直受到广大麻醉工作者的喜爱,可谓是我国麻醉学领域的代表性经典巨著。近年来,麻醉学在基础研究与临床实践方面有了许多重要进展。为了更好地传承麻醉学文化精品,推动麻醉学发展,急需对《现代麻醉学》(第3版)进行修订和补充。

  • 标签: 现代麻醉学 编写工作 修订 石家庄 会议 临床实践
  • 简介:为提高办公室工作人员的技能和职业素养,使办公室、文秘工作能更好地为管理者及医务工作者服务,同时交流各地的先进经验。中华医学会继续教育部定于2009年6月中旬在内蒙古呼和浩特市、8月中旬在陕西西安市召开“全国医疗卫生系统办公室行政管理与文秘工作学术会议暨办公室主任、文秘骨干学习班”。

  • 标签: 办公室工作人员 医疗卫生系统 文秘工作 学术研讨会 医务工作者 呼和浩特市